Витрэктомия глаза

Витрэктомия глаза – осложнения и выздоровление. Что это?

Витрэктомия глаза – это операция по устранению медицинских проблем сетчатки. Благодаря этой процедуре восстанавливается правильное положение сетчатки и правильное зрение. Очень часто врачи называют эту процедуру «операцией последнего шанса». Что такое период восстановления и как?

Многие люди страдают серьезными заболеваниями глаз. Некоторые из них настолько опасны, что могут даже привести к слепоте. Основная задача витрэктомии – восстановить нормальное функционирование сетчатки. Это очень важная часть глаза, обеспечивающая зрение и очень чувствительная к свету. Заболевания сетчатки глаза – одна из важнейших областей офтальмологии. Быстрая диагностика и эффективное лечение – залог правильной профилактики поражения сетчатки или даже слепоты. Это цель процедуры витрэктомии.

Что такое витрэктомия?

Витрэктомия  глаза  – это разновидность микрохирургической процедуры, направленной на лечение заболеваний сетчатки и стекловидного тела.

Эта операция направлена ​​на:

• стабилизация правильного функционирования сетчатки глаза,
• улучшение правильного функционирования сетчатки глаза,
• восстановление правильного функционирования сетчатки глаза.

Витрэктомия выполняется в задней части глаза для удаления патологических изменений и восстановления структур сетчатки. Сетчатка – это часть глаза, которая воспринимает визуальные стимулы. Любое нарушение этого процесса приводит к немедленному ухудшению зрения. Иногда отрицательные поражения сетчатки даже приводят к слепоте.

Очень часто витрэктомия – единственный шанс пациента сохранить зрение.

Показания к витрэктомии глаза

При каких обстоятельствах обязательно следует выполнять витрэктомию? Вот показания к этому лечению:

• отслойка сетчатки ,
• закупорка сосудов сетчатки,
• дыры в сетчатке, включая ее макулу,
• кровоизлияния под сетчатку,
• кровотечение в глаз (как следствие других системных заболеваний),
• мембраны на сетчатке и под сетчаткой,
• травмы глазного яблока,
• диабетическая ретинопатия,
• осложнения после предыдущих операций на глазах,
• посттравматические состояния глаз,
• наличие инородного тела в глазу,
• неоваскулярная глаукома.

Очень часто витрэктомия является альтернативным методом лечения некоторых заболеваний. Тогда это намного дешевле, но, прежде всего, быстрее дает положительные результаты. В первую очередь речь идет о лечении диабетического отека желтого пятна, отека желтого пятна в результате образования тромба или других проблем с центральной сетчаткой.

Определенные заболевания глаз следует лечить очень быстро, как только они возникают. То же самое и с отслойкой сетчатки. В этом случае время действительно имеет значение. Например, некоторые заболевания (например, эпретинальная мембрана) можно прооперировать в течение нескольких месяцев. Все зависит от состояния глаз и остроты зрения. Подробный диагноз ставит офтальмолог, который решает, нужна ли операция витрэктомии.

Операция витрэктомии глаза

Что такое  операция витрэктомии глаза ? Каждый прооперированный глаз требует совершенно разного лечения. Единственная общая черта – это удаление стекловидного тела, заполняющего каждый глаз внутри. Это потому, что он обеспечивает доступ ко всем внутренним частям глаза, то есть к сетчатке и сосудистой оболочке.

Болит ли витрэктомия? Операция проводится под местной анестезией – ретробульбарной инъекцией анестетика.

Во время процедуры хирург:

• делает 3 так называемых линейных входа в стенку глазного яблока, в среднем длиной от 0,5 мм до 1,0 мм,
• через эти разрезы вводит в глаз специализированные хирургические инструменты,
•  сначала удаляет стекловидное тело,
• затем переходит к соответствующей процедуре, в зависимости от заболевания (например, закрытие отверстия в макуле, удаление мембраны сетчатки, наложение отслоившейся сетчатки),

После такой процедуры хирург в зависимости от медицинских показаний набивает глазное яблоко:

• фильтрованный воздух,
• силиконовое масло,
•  стерильная жидкость,
• расширительный газ.

Вышеописанные действия направлены на заполнение свободного пространства после удаления стекловидного тела и поддержание правильного давления в глазу.

В некоторых более серьезных случаях иногда необходимо удалить хрусталик и имплантировать искусственный. Для достижения наилучшего лечебного эффекта необходимо повторить более сложные процедуры.

Осложнения витрэктомии

Витрэктомия, как и большинство хирургических вмешательств, сопряжена с определенным риском осложнений. Их можно разделить на 2 категории.

К незначительным осложнениям относятся:

• конъюнктивит,
• жалящая
• разрывание
• щипать глаз
• повышенное глазное давление.

Эти побочные эффекты операции витрэктомии довольно распространены, и они вызваны самим фактом проведения операции. Они не опасны для здоровья и исчезнут через несколько дней. При более высоком давлении в глазу достаточно добавить в глаз дополнительные капли.

К серьезным осложнениям относятся:

• вторичная катаракта ,
• отслойка сетчатки,
• кровоизлияния в глаз.

Эти осложнения случаются нечасто. Врачи подчеркивают, что витрэктомия глаза – достаточно безопасная процедура. Следует помнить, что более ранняя операция на глазах дает больше шансов на положительный результат операции. Таким образом, риск осложнений намного ниже. Дегенеративные изменения глаза всегда приводят к отеку или деформации сетчатки. Чем меньше изменений, тем лучше эффект лечения. Отслоение сетчатки после витрэктомии в первые дни – безопасное 100% выздоровление. зрение после операции. Таким образом, практически полностью сводятся к минимуму послеоперационные осложнения.

Витрэктомия – выздоровление

Основной принцип действий после витрэктомии глаза – следовать указаниям врача. Это очень важно, поскольку глаз – нежный орган, подверженный инфекциям. Неправильное обращение может свести на нет положительные эффекты хирургического вмешательства.

Каковы  рекомендации после витрэктомии? Следует соблюдать несколько конкретных правил:

•  используйте капли с антибиотиками или стероидные капли в течение 2 недель в соответствии с рекомендациями врача,
• держите голову в положении, рекомендованном врачом,
• посещать все назначенные проверки,
• строго соблюдать гигиену, чтобы никакие бактерии никак не могли попасть в глаза,
• ограничить профессиональную деятельность,
• избегать скопления людей в течение как минимум 2 недель после процедуры,
• в первые месяцы после процедуры избегать физических нагрузок в любой форме,
• не летайте на самолете, когда глазное яблоко заполнено расширительным газом,
• не водите машину из-за ограниченного обзора.

После такой операции от пациента требуется особая дисциплина. Для разных пациентов могут быть разные рекомендации. Откажитесь от плавания в бассейнах и сауны. Глаз может болеть сразу через несколько дней после процедуры. Тогда стоит принять обезболивающие и противовоспалительные препараты. Но только врач подробно уточняет рекомендации для конкретного пациента. Медики часто подчеркивают, что для каждого глаза требуется разный период восстановления.

Если у вас развиваются какие-либо симптомы нарушения зрения после операции витрэктомии, вам следует немедленно обратиться к врачу-специалисту.

Библиография

• А. Новосельска «Витрэктомия – новые показания к хирургической технике», Клиника офтальмологии Retina в Варшаве, 2016,
• Доктор Я. Сивец-Прощинская, Доктор И. Роспонд-Кубяк «Отслойка сетчатки», медицинский ежеквартальный журнал «Офтальмология», выпуск 2’2012 (18),
• В. Любинский, К. Шматлох, Д. Карчевич «Бесшовная трансконъюнктивальная витрэктомия», отделение и клиника офтальмологии, Поморский медицинский университет в Щецине, 2007.

Воробьева Марина

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.

honestmed.ru/vrach-nevrolog