Меню Закрыть

Рак небной миндалины

https://cdn.medme.pl/zdjecie/5456,840,440,1/Rak+migda%C5%82ka+podniebiennego.jpg

Рак небной миндалины – симптомы, прогноз

Это злокачественное новообразование небной миндалины, которое в начальной стадии практически не дает никаких симптомов. На поздних стадиях пациенты жалуются на затруднение глотания, жжение и царапины в горле, а также, среди прочего, на значительно увеличенные миндалины с изъязвлениями. Как лечится рак миндалин?

https://cdn.medme.pl/zdjecie/5456,840,440,1/Rak+migda%C5%82ka+podniebiennego.jpg

Рак миндалин – самая распространенная злокачественная опухоль ротоглотки. На его долю приходится 46% раков в этом районе. Из-за легкого начала заболевания обычно выявляется в запущенной форме, с метастазами. На этой стадии рака даже сочетание хирургического вмешательства с лучевой или химиотерапией имеет ограниченную эффективность.

Миндалины – функции

Миндалины расположены в ротоглоточной полости (oropharyngeal) между небными дугами. Они состоят из лимфатической ткани, покрытой эпителием. Их функция заключается в участии в иммунных реакциях организма за счет способности производить лимфоциты. Это особенно важно, поскольку миндалины являются точкой первого контакта с микроорганизмами, попадающими с пищей и вдыхаемым воздухом. Это потому, что горло является общей частью дыхательного и пищеварительного трактов.

Рак небной миндалины – причины

Факторы риска неизвестны, и поэтому нет эффективной профилактики рака. Некоторые источники указывают, что аденоидный рак среди кавказцев встречается гораздо реже, чем среди азиатов.

В Основными факторами риска являются:

  • злоупотребление алкоголем,
  • курение сигарет ,
  • вирус папилломы человека (ВПЧ).

Заболевание чаще поражает мужчин, чем женщин, особенно после 50 лет.

Рак небной миндалины – симптомы

Основными симптомами болезни являются:

  • царапины, жжение, ощущение инородного тела в горле;
  • затруднение глотания;
  • боль, связанная с глотанием и иррадиация в ухо;
  • значительное увеличение миндалин, обычно с изъязвлениями на ее поверхности;
  • наличие опухоли на шее;
  • увеличение лимфатических узлов – проявление метастазов рака – на этом этапе каждый второй пациент посещает врача;
  • потеря веса – связанная как с самим раком, так и с нежеланием есть пищу из-за затрудненного глотания и сильной боли;
  • тризм, кровотечение – появляются на высокой стадии рака.
Прочитайте так же:  Мигрень

Пациенты обычно сообщают о тяжелой стадии рака. Признаками, вызывающими подозрение на злокачественную опухоль, являются:

  • асимметрия миндалин,
  • увеличение миндалин с изъязвлением,
  • Вы можете увидеть шишку на шее или увидеть увеличенные лимфатические узлы.

Рак миндалин – метастазы

Рак миндалин имеет способность быстро поражать окружающие ткани:

  • небные дуги,
  • мягкое небо,
  • корень языка.

Распространение рака за миндалины значительно ухудшает прогноз .

Рак миндалин – исследования

Чтобы поставить диагноз, помимо медицинского осмотра и истории болезни, необходимо провести гистопатологическое исследование участка миндалины или всей миндалины, удаленной во время процедуры.

Не стоит недооценивать ранние симптомы заболевания, такие как ощущение заложенности, расчесывания, инородного тела в горле. В большинстве случаев это будет результатом, например, хронического воспаления придаточных пазух носа , а в других случаях может быть первым симптомом развивающегося рака. Затрудненное глотание и боль – сигнал к срочному обращению к врачу.

Рак небной миндалины – лечение

Основным методом лечения рака небной миндалины является тонзилэктомия (удаление миндалины) с удалением небных дужек, а иногда и корня языка. В случае метастазов в лимфатические узлы лимфатическая система шеи удаляется, чаще всего с последующим облучением ( лучевой терапией ).

Только хирургическое лечение дает шанс на полное выздоровление. В случае неоперабельных опухолей или если пациент не согласен на операцию, применяется лучевая и химиотерапия . Эффективность лечения составляет около 30-40%, а при обнаружении метастазов в лимфатические узлы этот процент снижается вдвое. Эти данные основаны на 5-летней выживаемости пациентов.

Рак миндалин – часто задаваемые вопросы

Указывает ли асимметрия миндалин на рак?

У некоторых людей небные миндалины асимметричны. Это могло быть результатом повторного острого тонзиллита или хронического воспаления. Увеличение миндалины, которая ранее была правильного размера, должно вызывать беспокойство. Кроме того, наличие язвы может указывать на злокачественное заболевание. Само увеличение сразу после ангины может быть результатом образования перитонзиллярного абсцесса. Увеличение миндалин с изъязвлением также встречается при стенокардии Плаут-Винсента. Заболевание протекает в легкой форме и возникает у плохо питающихся людей, не соблюдающих гигиену полости рта.

Прочитайте так же:  Аутоиммунный гепатит (РАС)

Может ли удаление миндалин увеличить риск заражения?

Миндалины являются частью лимфатической системы и играют роль в защите организма от микробов. Поэтому их удаление никогда не проводится, если нет строгих показаний к тонзиллэктомии. Одним из таких признаков является рак или сильное подозрение на рак миндалин. Здесь на карту поставлена ​​человеческая жизнь. После процедуры пациент не теряет всю лимфу в горле – у него остается:

  • глоточные и язычные миндалины,
  • даже миндалины трубные,
  • боковые полосы.

Библиография

  • Boenninghaus HG, Оториноларингология, Springer PWN, Варшава 1997
  • Латковски Я. Б., Оториноларингология для студентов медицинских и стоматологических факультетов, PZWL Medical Publishing, Варшава, 2004 г.
  • Закжевский А., Клиническая отоларингология, Медицинское издательство PZWL, Варшава, 1982 г.
  • Янчевский Г., Практическая отоларингология, Via Medica, Гданьск 2007