Меню Закрыть

Аутоиммунный гепатит (РАС)

Гепатит у человека

Аутоиммунный гепатит (РАС) – симптомы, лечение

О том, что у вас аутоиммунный гепатит (сокращенно – AZW), узнает каждый год от 0,1 до 1,9 человек из каждых 100000 жители Европы и Северной Америки. На самом деле пациентов может быть намного больше, потому что это заболевание, хотя и опасно, сначала протекает бессимптомно или, если оно вообще проявляется, это симптомы, типичные для других заболеваний, поэтому однозначно идентифицировать его сложно. Женщин среди больных определенно больше, потому что, по статистике, представительницы прекрасного пола болеют АЗВ в четыре раза чаще, чем мужчины. Вы можете заболеть в любом возрасте, но чаще всего это заболевание встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет и у детей в подростковом возрасте, то есть в возрасте от 12 до 16 лет.

Гепатит у человека

Аутоиммунный гепатит

Аутоиммунный гепатит – хроническое заболевание, которое, если его не лечить, может повредить печень и в конечном итоге вызвать цирроз. Тогда единственный шанс его побороть и одновременно спасти пациента от смерти – это пересадка этого органа. Это заболевание заключается в том, что в организме пациента вырабатываются аутоантитела, то есть антитела, направленные против собственных клеток и тканей, которые систематически, но эффективно разрушают печень .

Аутоиммунный гепатит (с английского – аутоиммунный гепатит или сокращенно АИГ) может принимать три формы:

  • АИГ I типа – отличается более мягким течением; встречается в основном у пожилых людей ; в целом больной организм очень положительно отзывается на лечение.
  • АИГ II типа – обычно очень агрессивный; типично, что наряду с этим заболеванием в организме часто развиваются и другие аутоиммунные заболевания; в основном от них страдают дети и подростки ; в этом случае организм пациента обычно очень устойчив к лечению.
  • АИГ III типа – течение аналогично I типу; встречается в основном у пожилых людей , и больной организм в целом положительно реагирует на лечение; Единственное отличие от АИГ I типа – это наличие в организме других антител.
Прочитайте так же:  Анизокория - причины, симптомы и лечение

Аутоиммунный гепатит – симптомы

Причины AZW полностью не известны. В подавляющем большинстве случаев болезнь развивается в организме без каких-либо симптомов или сигнализирует о себе очень мало специфическим образом. Чаще всего она прогрессирует медленно и постепенно, редко бывают случаи, когда ее течение было бы быстрым и завершалось за очень короткий период времени острой печеночной недостаточностью.

Симптомы, указывающие на возможность развития аутоиммунного гепатита:

  • усиление утомляемости в течение дня и сонливость;
  • боли справа, под ребрами;
  • метеоризм ;
  • зудящая кожа;
  • асцит;
  • появление желтой кожи, белков глаз и темной мочи;
  • тошнота и рвота;
  • расстройства пищевого поведения и анорексия;
  • суставные и мышечные боли;
  • низкая лихорадка;
  • означает похудание;
  • кровотечения из носа и проблемы со свертываемостью крови;
  • расстройства настроения, поведения и сознания;
  • дополнительно у женщин (особенно молодых) – нарушение менструального цикла, вызванное гормональными нарушениями, усилением волосяного покрова, усилением угревой сыпи.

Аутоиммунный гепатит – диагностика

Если вы заметили симптомы, которые могут указывать на то, что у вас AD, вам следует немедленно обратиться к врачу, потому что только специалист может поставить точный диагноз. Визит обычно начинается с подробного интервью с пациентом, поскольку, хотя причины возникновения аутоиммунного гепатита не ясны, предполагается, что следующие факторы могут способствовать его появлению:

  • генетическая предрасположенность – многолетние наблюдения и исследования показывают, что AZW часто поражает людей, в семейном анамнезе которых есть другие аутоиммунные заболевания. К ним относятся: диабет типа 1, синдром Шегрена , язвенный колит, ревматоидный артрит, синдром Гийена-Барре и Хашимото болезнь «s (хронический тиреоидит);
  • бактериальная или вирусная инфекция ;
  • хроническое употребление наркотиков .

После собеседования и личного осмотра пациента врач обычно назначает другие анализы, в том числе лабораторные, позволяющие поставить четкий диагноз аутоиммунного гепатита. Среди них, прежде всего:

Прочитайте так же:  Фемурит

  • УЗИ печени,
  • анализ крови – так называемый печеночные пробы,
  • взятие биопсии печени с последующим гистопатологическим исследованием.

Аутоиммунный гепатит – результаты исследований

Следующие результаты ранее назначенных врачом обследований показывают, что человек действительно страдает AZW:

  • повышение активности АЛАТ (аланинаминотрансферазы),
  • высокая концентрация иммуноглобулинов – гамма-глобулинов и IgG, превышающая как минимум в 1,5 раза верхнюю границу нормы,
  • наличие аутоантител в сыворотке крови, характерных для аутоиммунного гепатита,
  • воспалительные изменения, а также различные степени фиброза печени, которые можно обнаружить при гистопатологическом исследовании.

Аутоиммунный гепатит – лечение

Лечение AZW в основном заключается в приеме лекарств, назначенных врачом. Аутоиммунный гепатит – хроническое заболевание, поэтому человек, у которого он диагностирован, должен находиться под пристальным наблюдением специалистов гепатологических клиник на протяжении всей жизни . Это не всегда означает прием лекарств до конца жизни. При этом заболевании обычно бывают периоды ремиссии.разрешение отмены препарата. Больной никогда не должен принимать такое решение самостоятельно, а только после консультации с врачом и предварительного тестирования – как лабораторного, так и биопсийного. Анализы также следует проводить непрерывно во время отмены препарата, поскольку рецидив не всегда проявляется в виде каких-либо симптомов.

Аутоиммунный гепатит – прогноз

На лечение AZW в первую очередь влияют два элемента: стадия заболевания на момент постановки диагноза и возраст человека, страдающего от него. Если аутоиммунный гепатит диагностируется на ранней стадии, он обычно не влечет за собой больших жертв и необходимости изменения образа жизни пациента. К тому же это не снижает продолжительность жизни. Если возникает цирроз печени , шансов остановить прогрессирование заболевания уже нет. В таких ситуациях спасением становится только пересадка органа.

АС, диагностированный у пожилых людей, обычно мягче, чем у детей и подростков, когда он обычно быстро прогрессирует.

Прочитайте так же:  Удаление родинок

Аутоиммунный гепатит – диета

Чтобы не способствовать ухудшению состояния печени, людям с АС следует делать прививки от гепатита А и В, а также полностью отказаться от употребления алкоголя, что очень плохо сказывается на состоянии этого органа.

Также стоит обратить внимание на диету. Специальной диеты для людей с AZW не существует, но она должна быть здоровой и легко усваиваемой. Поэтому вместо жарки, например, еду рекомендуется тушить, жарить или готовить на пару . Вы также должны отложить животные жиры в виде, например, сало в пользу растительных жиров (в том числе растительных масел). Также полезно для пациентов обеспечивать организм большим количеством белка, содержащегося, например, в молочных продуктах, рыбе и нежирном мясе.

Прием всех лекарств, в том числе обезболивающих, также оказывает огромное влияние на состояние печени . Поэтому человек, страдающий AZW, не должен самостоятельно принимать решение о их приеме, а должен проконсультироваться с врачами. Более того, пациент должен сообщить каждому врачу, что он или она страдает AZW, чтобы при необходимости и если у него диагностирована, например, гипертония, он должен прописать лекарство, оказывающее наименьшее вредное воздействие на печень.