Меню Закрыть

Голени – строение и болезни

https://cdn.medme.pl/zdjecie/15857,840,440,1/kosc-piszczelowa.jpg

Голени – строение и болезни. Перелом и ушиб

Большеберцовая кость – это относительно длинная кость, которая соединяет колено со стопой. Он плохо покрыт жировой тканью, поэтому нередко травмируется, повреждается и также болеет. Что такое перелом большеберцовой кости? Чем еще может быть боль в области голени?

https://cdn.medme.pl/zdjecie/15857,840,440,1/kosc-piszczelowa.jpg

Как устроена большеберцовая кость?

Большеберцовая кость , обычно называемая большеберцовой костью, является частью большеберцовой кости рядом с малоберцовой костью. Последняя конструкция – голень. Следовательно, это кость, которая соединяет коленный сустав с голеностопным суставом на внутренней стороне голени. Это вторая по длине кость в человеческом теле.

Как выглядит  большеберцовая кость? Строение  этой кости довольно сложное. Он состоит из стержня и двух концов, но у него нет элемента головки, обычно находящегося в кости. В диафизе большеберцовой кости три края: передний, латеральный и медиальный. Кроме того, стержень имеет три поверхности: медиальную, боковую и заднюю. Медиальная поверхность голенища покрыта сухожилиями портновских, тонких и полусухожильных мышц. К боковой поверхности стержня прикрепляются передняя большеберцовая мышца и сухожилия передней большеберцовой, длинные мышцы-разгибатели и длинные пальцы.

Два уже упомянутых конца большеберцовой кости – это проксимальный (то есть дистальный) и дистальный (то есть проксимальный) концы. Дистальный конец покрыт гиалиновым хрящом, так как имеет суставные поверхности. С ним связаны связки: передняя крестообразная, задняя крестообразная и связка надколенника. Проксимальный конец, состоящий из пяти поверхностей, переходит в медиальную поверхность лодыжки.

Заболевания голени

Из-за обнаженной жировой ткани и мышечных фрагментов большеберцовой кости она подвергается травмам, микроповреждениям, воспалениям и другим патологиям. Большеберцовая кость также сталкивается с различными заболеваниями. Описанные случаи вызывают  боль в большеберцовой кости , которая часто сопровождается другими симптомами, такими как отек, гематома, трудности с занятиями спортом или передвижением.

Прочитайте так же:  Замершая беременность

Одно из таких заболеваний –  асептический некроз бугристости большеберцовой кости . Чаще всего это происходит у мальчиков в возрасте от 10 до 14 лет и характеризуется болезненностью в области колена и неспособностью заниматься такими видами спорта, как футбол, что часто является фактором, способствующим заболеванию. Еще одним признаком этого состояния является также  бугристость большеберцовой кости , которая ощущается как утолщение под надколенником. Причиной появления этого заболевания чаще всего являются такие факторы, как нарушение васкуляризации (в результате, например, дефицита витамина А), перегрузка связки надколенника (в основном из-за занятий интенсивными видами спорта), а также возраст (10-14 лет) и пол (в основном мальчики).

К другим заболеваниям, вызывающим боль в области голени, относятся: так называемый шины на голени (для людей, активно занимающихся прыжками с разбегом), остит, киста большеберцовой кости , остеомиелит или  рак большеберцовой кости .

Перелом большеберцовой кости

Перелом большеберцовой кости  – довольно частая травма этой части голени. Различают переломы диафиза, проксимального конца и дистального конца большеберцовой кости. Среди переломов проксимального отдела большеберцовой кости классифицируются следующие типы: внутрисуставные переломы, частично затрагивающие суставную поверхность и полностью покрывающие суставную поверхность. Эта травма чаще всего возникает в результате падения, дорожно-транспортного происшествия или другого досадного случайного события, но это также результат перегрузки, которая является результатом слишком интенсивных и слишком частых тренировок.

Наибольшему риску перелома большеберцовой кости подвержены спортсмены, занимающиеся такими видами спорта, как футбол, бег, баскетбол, легкая атлетика и теннис.

Сломанная большеберцовая кость  проявляется болью, которая усиливается при движении и болезненности при прикосновении, а также часто появляется отек, синяк или гематома. Перелом отличается от таких состояний, как ушиб большеберцовой кости или ситуации, когда большеберцовая кость сломана.

Почему болит голень?

Боль в большеберцовой кости,  помимо того факта, что она сигнализирует о травмах и заболеваниях, описанных выше, может быть предупреждением о том, что данная спортивная дисциплина или определенные упражнения выполняются неправильно, что используется неправильная обувь или что есть дефект в организме, который необходимо исправить и диагностировать ранее.

Прочитайте так же:  Шейка смартфона

Боль в области большеберцовой кости может быть вызвана перетренированием, отсутствием разминки перед тренировкой, слишком коротким периодом времени, посвященным охлаждению тела (то есть растяжкой и расслаблением после тренировки) или принятием неправильной позы тела во время тренировки. Кроме того, работа, заставляющая вас ходить или стоять в течение длительного времени, также может вызвать травму и дальнейшую боль в большеберцовой кости. С другой стороны, боль в области голени может положить конец малоподвижному образу жизни.

Большеберцовая кость также болит, когда мышцы сокращаются или возвращаются к «нормальному» функционированию и тренировкам слишком быстро после незажившей травмы.

Дефекты в области стопы, такие как чрезмерная пронация, супинация и плоскостопие, также могут быть причиной болезненности большеберцовой кости.

Лечение травм большеберцовой кости

Лечение травм большеберцовой кости  зависит от типа и степени повреждения, типа заболевания, вызывающего боль в этой структуре, факторов, вызывающих перегрузку, воспаление и другие заболевания.

Лечение в таких случаях будет основано на:

  •  фармакотерапия – например, использование обезболивающих, противоотечных и противовоспалительных мазей и гелей,
  • физиотерапия – выполнение таких процедур, как магнитотерапия, звуковая терапия, лазеротерапия,
  • массаж и мануальные техники для снятия чрезмерного мышечного напряжения,
  • кинезиотейпирование (нарезка).

Иногда необходимо наложить гипс, использовать другой вид иммобилизации больной нижней конечности или хирургическое вмешательство.

Правильное лечение также очень важно во время выздоровления после травмы большеберцовой кости. заботиться о правильной осанке тела и положении колен, выбирать подходящую физическую активность, выполнять соответствующие упражнения для конкретного пациента или изменять тренировочные занятия.

Тип лечения должен назначить врач или физиотерапевт после того, как пациенту будет поставлен диагноз.

Библиография

  • 1. Боченек Адам, Райхер Михал, Анатомия человека, Том I. Общая анатомия. Кости, суставы и связки, мышцы, PZWL Wydawnictwo Lecznicze, 2019, Варшава, ISBN 9788320043235.
  • 2. Горецкий Анджей, Травмы коленного сустава, PZWL, 2002, Варшава, 2, ISBN 83-200-2611-3.
  • 3. Черняк П., Шина на голени – неспецифическая боль в большеберцовой кости, связанная с физической нагрузкой, Физиотерапия и реабилитация, 100/2018.
Прочитайте так же:  Атеросклеротическая бляшка