Меню Закрыть

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Пациент с проблемой рефлюкса

Гастроэзофагеальный рефлюкс – симптомы и лечение

Гастроэзофагеальный отток – болезнь людей, живущих в спешке. Фаст-фуд, готовые блюда, чрезмерно обильные и жареные блюда означают, что все больше и больше людей борются с неприятными симптомами рефлюкса. К заболеванию нельзя относиться легкомысленно, ведь невылеченный рефлюкс приводит к серьезным осложнениям, в том числе к развитию рака.

Пациент с проблемой рефлюкса

Гастроэзофагеальный рефлюкс – отрава для жителей высокоразвитых стран, по оценкам, надоедливые симптомы рефлюкса поражают 10 процентов населения этих стран каждый день и даже 20 процентов один раз в неделю. Во всем виноваты стресс, спешка, неправильное питание, переизбыток кофе и алкоголь. Риск развития заболевания также увеличивается с возрастом, но беременные женщины тоже находятся в группе риска. До 80 процентов беременных женщин в третьем триместре страдают желудочным рефлюксом.

Рефлюкс – что это такое?

Желудочный рефлюкс – это не что иное, как заброс пищи и желудочного сока в пищевод. Это связано с тем, что мышца сфинктера пищевода, расположенная у входа в желудок, расслабляется. Когда вы глотаете, эта мышца естественным образом расслабляется на несколько секунд, позволяя вам проглатывать пищу и слюну. По истечении этого времени он должен сократиться, но при патологических состояниях все еще остается вялым (в некоторых случаях даже на минуту), что способствует оттоку кислотного содержимого в пищевод.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – симптомы

Помимо содержимого желудка, которое можно почувствовать в пищеводе и даже во рту, рефлюкс может проявляться в виде частой отрыжки после плотной еды, жжения в пищеводе, охриплости, кашля, кариеса и неприятного запаха изо рта. Иногда рефлюкс бывает настолько сильным, что приводит к рвоте. Симптомы ухудшаются ночью, когда мы ложимся, или в любое время дня, когда мы наклоняемся. В крайних случаях может возникнуть кровотечение из пищевода и даже похудание. Одним из симптомов кислотного рефлюкса также является жгучая боль за грудиной, которая напоминает сердечную боль и иногда ошибочно принимается за сердечный приступ.

Прочитайте так же:  Боль в копчике

Желудочный рефлюкс – причины

Помимо беременных женщин с рефлюксом, вызванным давлением плода на желудок и гормональными изменениями (прогестерон ослабляет нижний сфинктер пищевода), риску развития желудочного рефлюкса подвержены:

  • пожилые люди
  • пациенты с нарушением функции нижнего пищеводного сфинктера
  • люди, страдающие расстройствами опорожнения желудка
  • тучные люди с повышенным абдоминальным давлением
  • пациенты с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
  • пациенты после операции на желудке
  • курильщики
  • злоупотребляющие алкоголем
  • чрезмерно пьющие кофе
  • очень нервные люди

Рефлюксная болезнь также чаще встречается у диабетиков и пациентов с гормональными нарушениями. Некоторые лекарства также могут вызывать неприятные симптомы, особенно противозачаточные, сердечные и гипотензивные.

Кислотный рефлюкс поражает все больше жителей высокоразвитых стран, потому что они чаще едят фаст-фуд, покупают готовые блюда в магазинах, едят быстро, нерегулярно и слишком много.

Кислотная рефлюксная болезнь – диагностика

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь имеет такие характерные симптомы, что ее относительно легко диагностировать на основании истории болезни. Расширенная диагностика включает эндоскопическое обследование, которое благодаря специальной камере позволяет проверить состояние нижнего сфинктера пищевода. Тест, называемый манометрией, регистрирует изменения давления и выявляет аномальное напряжение сфинктера пищевода с помощью специального зонда, помещенного в пищевод. Ваш врач также может назначить вам тест для измерения кислотности в пищеводе.

Рефлюксная болезнь – осложнения

Желудочный рефлюкс – это не только неприятный недуг, он может привести к множеству серьезных осложнений, если его не лечить, поэтому пациенту с рефлюксом следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Запущенный недуг может привести к развитию различных заболеваний, в том числе:

  • воспаление пищевода и горла
  • так называемый Пищевод Барретта (предраковое состояние)
  • аденокарцинома
  • рак желудочно-пищеводного перехода
  • плоскоклеточный рак пищевода
  • ларингит
  • бронхиальная астма
  • кариес
  • синусит
  • средний отит
  • легочный фиброз
  • эрозия слизистой оболочки пищевода
  • язва желудка
Прочитайте так же:  30 недель беременности

Лечение рефлюкса

Во-первых, нужно изменить свой рацион и пищевые привычки. Мы должны исключить из меню:

  • алкоголь
  • кофе
  • черный чай
  • какао
  • острые специи
  • газированные напитки
  • цитрусовые
  • чеснок и лук
  • томатный сок
  • перец
  • капуста
  • густая крупа и мука грубого помола
  • бобовые

Если симптомы не исчезнут, необходимо фармакологическое лечение. Среди лекарств от кислотного рефлюкса есть те, которые доступны без рецепта и содержат антациды: соединения алюминия, кальция, магния и альгиновой кислоты.

Ваш врач может также назначить лекарства, которые подавляют выработку желудочного сока, улучшают функцию сфинктера и защищают слизистую пищевода. Если после фармакотерапии пациент не чувствует себя лучше, его могут направить на лапароскопическую рефлюксную операцию.

Домашние средства от рефлюкса пищевода

Когда-то популярным домашним средством для облегчения симптомов кислотного рефлюкса было выпить стакан молока. Однако сегодня врачи не рекомендуют его, потому что было доказано, что молоко вырабатывает еще больше желудочной кислоты. Избавиться от рефлюкса нужно пить негазированной минеральной водой. Диета при рефлюксной болезни должна включать в себя приготовленные, протертые, малообъемные блюда. Их рекомендуют:

  • нежирная рыба
  • нежирная птица
  • яйца
  • творог
  • легкоусвояемые жиры
  • легкий пшеничный хлеб
  • отварная морковь, тыква и свекла

Бананы, персики, абрикосы и вареные яблоки также разрешены при рефлюксной диете. Однако плод необходимо очистить от кожуры.

Рефлюкс у детей

Рефлюкс может появиться у детей до двухлетнего возраста , поскольку на тот момент механизмы, предотвращающие заброс содержимого желудка в пищевод, еще не были полностью разработаны. Если рефлюкс возникает у детей старшего возраста, это может быть признаком болезни, и следует проконсультироваться с врачом и пройти курс лечения.