Меню Закрыть

Боли ниже поясницы

Боль в пояснице отдает в ногу и пах - Причины и лечение

Содержание скрыть

Боли ниже поясницы

Наверное, нет такой женщины, которая хотя бы раз за всю свою жизнь не страдала от болевых ощущений внизу поясничной области. Существует множество причин, которые могут приводить к появлению болезненности в этой области. Боли ниже поясницы у женщин, как правило, свидетельствуют о наличии серьезных патологических процессов, которые следует лечить в неотложном порядке.
Женщины чаще, чем мужчины, предъявляют жалобы на боли в поясничной области. Это обусловлено анатомией и физиологией, а также постоянными перегрузками в данной области.

Если приступ боли случается впервые и не причиняет особого дискомфорта, то причин для беспокойства нет.

А если боль не проходит в течение нескольких дней или даже недель и при этом интенсивность болевых ощущений возрастает, то необходимо обратиться за консультацией к грамотному специалисту.

Причины

Боли в поясничной области могут быть не связаны с физической нагрузкой. Так или иначе, они могут проявляться после интенсивных занятий спортом или после трудового дня в офисе.

Провоцировать появление болей может неудобная поза во время работы и сна, а также неправильно подобранный матрас и неравномерное распределение нагрузки при поднятии груза.

Среди причин появления болевых ощущений можно выделить следующие: Люмбаго – характеризуется острыми болевыми ощущениями, которые появляются после значительных физических нагрузок. Люмбалгия – возникает в результате малоподвижного образа жизни и нарушения осанки. При люмбалгии человек жалуется на частые боли ноющего характера. Люмбоишиалгия — проявляется резкими, пронизывающими болями, которые отдают в нижние конечности. Может быть симптомом межпозвоночной грыжи. При появлении люмбоишиалгии не следует откладывать визит к врачу. Своевременное лечение поможет избежать серьезных осложнений.

Основные причины болевого синдрома

Формирование боли ниже поясницы, как и при болевых синдромах другой локализации, обеспечивается наличием импульсации, поступающей от болевых рецепторов. Эти структурные элементы нервной ткани есть практически везде в организме человека, исключая лишь некоторые зоны. Чем сильнее воздействует раздражитель на какую-либо ткань и чем больше площадь поражения, тем многочисленнее болевые импульсы и тем интенсивнее болевой синдром. Как правило, по такому механизму формируется острый приступ боли или хронический, длительный болевой синдром.

Сигналы о неблагополучии, чем и являются нервные импульсы, распространяются по организму двумя путями. Первый – это их поступление в спинной мозг, где формируется рефлекторная реакция на боль в спине ниже поясницы, которая в основном является двигательной. Она выражается тем, что человек в момент острой боли мгновенно «замирает» в вынужденном положении, в котором болевые ощущения несколько уменьшаются. При хроническом болевом синдроме пациент также знает, как следует наклониться, повернуться или выпрямиться, чтобы «утихомирить» тянущую боль.

Второй путь движения болевых импульсов заканчивается в коре головного мозга. Благодаря комплексу моментально происходящих биохимических процессов в специальном центре коры, человек осознает, какова локализация боли, оценивает ее характер и интенсивность, а также сочетание с другими патологическими симптомами.

У каждого пациента имеется свой болевой порог, да и вообще ощущение боли – это очень субъективное чувство. Одни могут жаловаться на сильный дискомфорт и боли на фоне не столь серьезных заболеваний, в других же случаях человек старается терпеть и не обращается за медицинской помощью, имея уже тяжелую степень патологии. Поэтому параметры болевого синдрома хоть и являются диагностическими критериями, но не такими достоверными и абсолютными, как клинические симптомы, лабораторные и инструментальные методы.

В современной науке уже по-другому рассматривается происхождение болей ниже поясницы слева или справа. Еще в середине 20 века считалось, что в их основе лежит воспалительный процесс инфекционной природы, затрагивающий нервную ткань. Поэтому многочисленные формы радикулитов и радикулоневритов лечили курсами антибактериальных препаратов. Затем главной стала вертеброгенная теория, которая основывается на патологиях позвоночника дегенеративно-дистрофического характера и на негативном воздействии хрящевых дисков на корешки спинного мозга.

Несколько позже стали рассматриваться некоторые патологические состояния мышечной ткани как причины формирования болевой импульсации. В настоящее время вертеброгенная и миогенная теории являются ведущими в возникновении и усилении острых или тянущих болей в зоне поясницы.

Чтобы выявить причины появления болевых импульсов, важно знать, какие органы и структуры находятся внизу поясницы.

В первую очередь, это позвоночный столб, а точнее – его поясничный отдел, переходящий в крестец. Далее – это кости таза, которые являются вместилищем для многих внутренних органов, покрытых брюшиной (один из главных источников болевой импульсации). Все структуры и органы окружены кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными стволами. Снаружи поясничная область обладает мощным мышечно-связочным каркасом.

Каждая из указанных структур может стать источником возникновения болевого синдрома. Поэтому основные причины боли – это различные патологические процессы, затрагивающие данные структуры. Их можно разделить на следующие группы:

  • заболевания позвоночника;
  • патологии мышечно-связочного каркаса;
  • болезни органов малого таза и в целом органов брюшной полости (в этих случаях боль чаще всего является «отраженной», то есть распространяющейся из удаленных патологических очагов).

Рассмотрим каждую группу более подробно, с указанием самых частых заболеваний.

Разновидности болей в поясничной области

По характеру и интенсивности болевых ощущений можно определить первопричину этих неприятных ощущений. Можно самому проанализировать сложившуюся ситуацию и определить причинно-следственные факторы возникновения болевого синдрома.

В медицине боли в области поясницы разделяют на несколько видов:

  1. Острая. Резкие болевые ощущения причиняют серьезный дискомфорт, что сказывается на настроении и работоспособности. Как правило, эта разновидность боли появляется после интенсивных физических нагрузок. Ее появление могут спровоцировать резкие движения. Для острой боли характерна приступообразность и внезапность появления. Зачастую при ее появлении человек принимает вынужденное положение, которое характеризуется замиранием и переносом центра тяжести. Во время каждого движения больной испытывает ужасную боль.
  2. Ноющая. Хроническая боль, которая не причиняет серьезного физического дискомфорта. Вначале человек ее терпит, но рано или поздно она обостряется и человек привыкает к позам, которые ее уменьшают. Из-за неправильного положения тела страдает опорно-двигательная система, происходят нарушения в работе внутренних органов и систем.
  3. Тупая и ноющая боль в некоторых случаях может говорить о начале развития остеохондроза. После длительной физической активности наблюдается усиление боли. Людям, больным остеохондрозом, рекомендуется дозировать физические нагрузки и ограничивать время пребывания в вынужденном положении.

Гинекологические проблемы

  1. Воспалительные процессы в малом тазу являются одними из самых частых причин болей в спине ниже поясницы у женщин. Болевые ощущения в данной области не являются редкостью в период беременности и менструации. Их появление в первой половине беременности может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Если небольшие тянущие боли начинают беспокоить женщину во второй половине беременности, то зачастую это связано с увеличением массы плода и массы тела будущей матери. Кроме того, в этот период значительно увеличивается выработка прогестерона. Этот гормон способствует размягчению костей и связок.
  2. После родов практически все женщины предъявляют жалобы на болевые ощущения в области поясницы. Это обусловлено тем, что за время беременности мышцы передней стенки живота очень сильно ослабевают. Также нередки случаи травм во время родоразрешения.
  3. Для уменьшения болевых ощущений беременным женщинам и роженицам рекомендовано носить бандаж.

Осложнения во время месячных

  1. Болезненные ощущения в период менструации – это распространенное явление. Они обусловлены увеличением количества простагландинов. При определенных патологических состояниях возможно неправильное расположение матки. Об изменении ее локализации могут сигнализировать болевые ощущения ниже поясницы. При загибе матке могут наблюдаться спаечные, воспалительные процессы в области тела матки и ее придатков.
  2. Одним из часто встречающихся заболеваний является эндометриоз.
  3. При этом патологическом процессе происходит прорастание эндометрия в мышечный слой полости матки. В норме у женщины репродуктивного возраста ежемесячно происходит десквамация (отторжение) эндометрия. При эндометриозе этот процесс происходит не так, как нужно, и из-за этого появляются сильные болевые ощущения. Такие процессы сказываются на репродуктивном здоровье женского организма. Для эндометриоза характерно появление болей перед менструацией.

Гинекологические патологии

Распространенными причинами боли внизу поясницы у женщин выступают:

  • Миома матки. При таком заболевании у женщины может болеть нижняя часть живота, спинной области. Боль имеет постоянный характер или возникает время от времени. Периодически происходит кровотечение. Если присутствуют осложнения, что характерно для запущенного течения патологии, боль имеет опоясывающий характер, живот увеличивается в размере. Лечение зачастую назначают консервативное. В тяжелых случаях прибегают к операции.
  • Эндометриоз. Живот тянет, наблюдается ноющий дискомфорт в районе поясницы. Характер боли – спазматический, приступообразный. Симптом возникает только слева или только справа в боку или же распространяется на весь живот, поясницу. Во время месячных в менструальной крови присутствуют узлы, сгустки, возможно кровотечение. Цикл нерегулярный, с задержками, женщина ощущает упадок сил и сонливость. Назначают гормональные препараты, оральные контрацептивы, спазмолитические средства, НПВС.
  • Полипоз матки. Во время менструации наблюдается обильное выделение крови, в межменструальный период – белей. Становится больно сзади в области позвоночника (у позвонков копчика, крестца), реже – в нижнем отделе живота, отдавая в ноги. После полового акта возможны мажущие выделения. В терапии используют гормональные составы. Новообразования удаляют хирургическим путем.
  • Киста яичника. Боль ниже поясницы у женщин – симптом поликистоза. Болеть может левый или правый бок живота, посередине, в зависимости от области локализации наростов. Характер дискомфорта – ноющий, с иррадиацией в нижний конец поясницы. Усиливается боль, когда женщина наклоняется, при физической активности и к вечернему времени суток. По мере увеличения кисты увеличивается число позывов к мочеиспусканию, возможно нарушение стула. Лечение хирургическое.
  • Опущение, выпадение матки или влагалища. Ноет середина живота во время низкого нагибания корпуса, при физических нагрузках. Дискомфорт иррадиирует в низ поясничного отдела, нижние конечности. Среди характерных симптомов – учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря, боль во время мочеиспускания, нарушение стула. Лечение – консервативное или хирургическое (с учетом стадии патологии).
  • На ранних сроках беременности боль может вызывать частичная или полная отслойка плодного яйца
  • Причина появления дискомфорта в нижней части спины и живота у молодых беременных женщин – увеличение объема продукции прогестерона, который вызывает ослабление мышц. По мере роста плода повышается давление на органы малого таза, вызывая чувство тяжести. Это нормальное явление (если нет настораживающих симптомов), которое не требует дополнительного лечения. Женщину часто тошнит, может незначительно повышаться температура, что указывает на приживление плода в матке.
  • Чтобы хоть чуть-чуть ослабить дискомфорт, на ночь и в дневное время можно носить специальный бандаж.
  • Ноющая боль на раннем сроке (начиная со 2 недели) беременности – это патологический симптом, который может указывать на отслойку плодного яйца. Исключить выкидыш возможно при своевременном принятии терапевтических мер.
  • У 70% женщин во время менструации ноет поясница и живот. Причиной тому служит напряжение в тазовом отделе, воспалительные или отечные процессы в мочеполовых органах, гормональный сбой. Сильная и частая боль в нижней части спины и живота – признак отклонения и неправильного анатомического положения матки, что способствует сдавливанию нервных окончаний.
  • Непосредственно перед менструацией дискомфорт обусловлен нарушением водного баланса в организме и неспособностью к выведению лишней жидкости. Характерно появление боли и для овуляции, которая проходит после выхода оплодотворенной яйцеклетки.
Прочитайте так же:  Боль внизу спины

Боли в почках и мочевом пузыре могут иррадиировать в поясницу

При частом возникновении тошноты, нарушении режима труда и отдыха, постепенном снижении веса рекомендуется посетить эндокринолога. Причиной боли в спине ниже поясницы у женщины может выступать сбой в работе щитовидной железы, который влияет на продукцию гормонов.

В некоторых случаях на появление дискомфорта в поясничном отделе влияет психосоматика. Тревога, напряжение, эмоциональные расстройства запускают в действие определенные отделы головного мозга, отвечающие за возникновение болевой симптоматики.

Боль в поясничном отделе – симптом не только патологий в области гинекологии, но и заболеваний других внутренних органов:

  • Почки: пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная колика. Возникает тупая, ноющая боль в правой или левой стороне поясницы, при колике – острый, приступообразный дискомфорт.
  • Брюшная аорта – аневризма. Боль имеет пульсирующий характер, располагается в нижнем спинном отделе, иррадиирует в пах и крестцовую область.
  • Печень – панкреатит. Дискомфорт присутствует на постоянной основе, усиливается по мере прогрессии заболевания, имеет односторонний, опоясывающий и схваткообразный характер.
  • Желудок и 12-перстная кишка – язвенное поражение. Возникает резкий, жгучий, острый, распирающий, схваткообразный болевой синдром в эпигастральном отделе, который иррадиирует в поясницу. Среди сопутствующих симптомов – изжога, усиление газообразования в кишечнике, тошнота, рвота.

Дискомфорт в поясничной зоне возникает при онкологических процессах в матке или придатках. Это может быть развитие злокачественного новообразования или активизация метастазов. На начальном этапе заболевания – примерно первые полгода – боль имеет небольшую выраженность, возникает периодически, усиливаясь по мере течения злокачественного процесса.

Опухоль может формироваться не только в женских половых органах, но и в позвоночном столбе, отделах желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

Другие причины боли в пояснице – грыжа позвоночника (формирующаяся после травмы, например, падения с большой высоты), миалгия, болезнь Бехтерева, сколиоз, радикулопатия, остеохондроз. К источникам дискомфорта относят внематочную беременность, бесплодие, неправильную установку внутриматочных средств контрацепции.

Симптом обусловлен и высокими нагрузками, например, подтягиваниями на турнике.

Лечение

Если боль ниже поясницы у женщин не проходит длительное время, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Может потребоваться провести дополнительную диагностику и немедленно начать лечение.

Для начала необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Он проведет первичный осмотр и направит к узкому специалисту. Если врач заподозрит патологический процесс в позвоночнике, пациента направляют к невропатологу и назначают дополнительные инструментальные методы диагностики (КТ, МРТ поясничного отдела позвоночника).

Для исключения воспалительных процессов в органах мочеполовой системы женщинам назначают консультацию нефролога и гинеколога.

Если при появлении первых симптомов сразу начать лечение, то можно избежать осложнений.

Посмотрите видео, которое может быть полезно

Болезни позвоночника

В клинической практике ситуации, когда болит спина ниже поясницы, наиболее часто связаны с патологиями позвоночника. Причем у женщин и мужчин их вероятность почти одинакова, особенно после 50 лет. Вот основные заболевания, в клинической картине которых, наряду с другими признаками, всегда наличествуют боли в нижнем отделе позвоночного столба:

Что такое анкилозирующий спондилоартрит?

  • остеохондроз пояснично-крестцовой зоны;
  • травмы;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • спондилит и спондилолистез;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеомиелит;
  • более редкие патологии – опухоли и туберкулез позвоночника.

Травматические повреждения, локализующиеся в крестцовом или поясничном отделе, могут случиться в любом возрасте, при неудачном падении или ударе, например. Но они наиболее вероятны у пожилых людей, после 60-70 лет, что связано с усилением дегенеративных изменений и с остеопорозом (уменьшением прочности костной ткани). Наряду с сильной болью, отмечается наличие некоторых деформаций и отсутствие подвижности, а рентгенологическое исследование позволяет уточнить характер и тяжесть травмы.

Остеохондроз пояснично-крестцовой области можно назвать самой распространенной возрастной патологией. Снижение упругости межпозвонковых дисков, разрушение хрящевых структур, появление остеофитов, вовлечение в дегенеративный процесс нервной ткани – вот основные механизмы, являющиеся причинами формирования болей в нижней части позвоночного столба.

Самая частая причина болей в спине у пожилых людей – это остеохондроз

При тяжелом течении этой патологии могут развиться и грыжи межпозвонковых дисков, различных форм и размеров. Они могут сдавливать как спинномозговые корешки, так и воздействовать на оболочки самого спинного мозга. При этом острая сильная боль, возникающая слева или справа сзади, чаще всего распространяется на ягодицу или нижнюю конечность соответствующей стороны.

Вместе с характеристиками болевого синдрома, рентгенологические данные помогают поставить правильный диагноз

Нередко причинами появления болевой импульсации становятся смещения поясничных позвонков относительно друг друга (спондилолистезы) или воспалительные процессы в них, называемые спондилитами. Воспаления в большинстве случаев имеют инфекционное происхождение и развиваются на фоне бруцеллеза, туберкулеза, брюшного тифа, дизентерии, сифилиса, а также могут сопровождать инфекции мочевыделительного или кишечного тракта. Бывают воспалительные процессы в позвонках и аутоиммунной природы (ревматический спондилит).

К патологиям инфекционного происхождения относится остеомиелит позвоночника. В таких случаях у пациента очень сильно болит ниже поясницы, причем боль стреляющая и опоясывающая, развивается выраженный синдром интоксикации (высокая лихорадка и недомогание). Позднее сформированный гнойный очаг образует через мягкие ткани поясницы свищ наружу, по которому происходит удаление содержимого.

При болезни Бехтерева патологические изменения нарастают постепенно, и так же поступательно изменяется болевой синдром. Дегенерация и воспаление в суставах между дужками позвонков и в соседних связках приводят к тому, что тупая боль, усиливающаяся при движениях, сочетается с прогрессирующим уменьшением подвижности позвоночного столба.

Первая помощь: как снять боль?

При появлении ноющей, неинтенсивной боли ниже поясницы у женщин необходимо обвязать болезненный участок теплым платком и прилечь на твердую поверхность. Под поясницу можно подложить небольшой валик. При очень сильном напряжении мышц ноги можно держать в согнутом состоянии.

Для купирования болевых приступов, обусловленных нестабильностью позвонков, используют нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Миорелаксанты необходимо немедленно принимать при появлении болевого приступа и до его исчезновения, поскольку действие данной группы средств направлено на устранение мышечного спазма, который вызывает болевые ощущения. Благоприятно воздействуют на организм человека физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура.

Почему может болеть спина

Спина у человека может болеть по разным причинам. Их можно объединить в несколько групп.

Патологии позвоночника

Болевые ощущения по причине патологических изменений в позвоночнике возникают в следующих случаях.

  • Дегенеративно-дистрофические изменения в структурных элементах позвоночного столба (наиболее часто встречающийся – остеохондроз) вызывают боль в спине ниже поясницы. Чаще всего приступ острой боли в области поясницы провоцируется переохлаждением или чрезмерной физической нагрузкой. Кроме болезненности внизу спины, такие приступы сопровождаются спазмированностью нижних спинных мышц, нарушениями в функционировании кровеносных сосудов в этой области, а в наиболее сложных и запущенных ситуациях – болезненность отдает в ноги, нарушая их нормальное функционирование. Для диагностирования остеохондроза назначают рентген, МРТ с целью определения степени истонченности межпозвонковых дисков, возникновения костных наростов – остеофитов.

Ведущие программы «Жить здорово!» расскажут о воспалении в межсуставном пространстве:

  • Воспаления в межсуставном пространстве хронического проявления нередко становится вероятным условием появления болезненности ниже поясничной части. Очень часто болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, становится причиной боли. Это воспалительное заболевание носит системный характер, пораженные суставы ограничиваются в подвижности, кости соединяются с помощью соединительной ткани, позвоночные связки костенеют. Болезнь Бехтерева сопровождается проявлением болезненности ниже поясницы, когда человек находится в спокойном состоянии либо после ночного отдыха, которая становится менее интенсивной в процессе движения. А также в этой ситуации больные отмечают возникновение скованности в области поясничного отдела позвоночника. Кроме этого, у них поражаются некрупные периферические сочленения.
  • Помимо воспалительных системных заболеваний, тянущей болью могут отозваться различные патологические состояния инфекционного происхождения: туберкулез, бруцеллез, гнойный спондилит и др.
  • Всевозможные разновидности новообразований позвоночника, спинного мозга нередко вызывают боль в спине ниже поясницы. Такая симптоматика присуща не только доброкачественным (остеоме, хондроме, остеохондроме) и первоначальным злокачественным образованиям (остеосаркоме, хондросаркоме), но и вторичным реакциям организма на опухоль – метастазам в разные части позвоночника, которые возникают из-за злокачественных новообразований разных органов и систем организма.
  • Травмирование позвоночного столба как в поясничной области, так и в других его отделах, очень часто становится условием проявления болевого синдрома ниже поясничной области. Отрицательно влияние на состояние позвоночника и его функциональность возникает, если человек резко сгибается или наклоняется назад, совершает скручивающие или вращательные движения, а также испытывает регулярную статичную излишнюю нагрузку на позвоночный столб. В случае получения травмы (ушиба, перелома) у человека не только болит немного ниже поясницы, но и рефлекторно сокращаются спинные мышцы, а также ограничиваются движения спиной, нижними конечностями.
  • Остеопороз — болезнь, которая характеризуется снижением плотности костной составляющей позвонков, проявляется, как правило, в старшем возрасте. Заболевание сопряжено с болевым синдромом в нижней части спины, который обостряется во время даже незначительной физической активности, что может стать причиной травм, а также вызывать затруднения в процессе движения в обычной жизни человека.

Виды нарушения осанки

  • При сколиозе – нарушении осанки больные люди часто отмечают у себя такой признак, как боль в спине не только в грудном, но и в поясничном отделе позвоночника.
  • Если у человека болит также и низ живота, то это может свидетельствовать о повреждении позвонков.
  • Острая, простреливающая, резкая боль в пояснице и ниже может возникнуть по причине радикулита, межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, ее обострения. Как правило, условием ее проявления становится из-за резкого наклона, подъема тяжелого предмета, неосторожного движения, переохлаждения. Болезненность может иррадиировать в нижние конечности. При этом симптоме человеку трудно не только пошевелиться, но и глубоко дышать. Поэтому следует лечь, чтобы болезненность прошла.
  • Периодически возникающая болевая реакция также может возникать вследствие имеющихся у человека хронических патологических нарушений опорно-двигательного аппарата, обычно она носит тянущий, ноющий характер, снять ее можно, приняв обезболивающие средства.
Прочитайте так же:  Упражнения от болей в пояснице

Почему возникают мышечные боли в спине? Читайте в подробной статье.

Заболевания внутренних органов и систем

  1. Обострениям хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и их острым формам часто свойственно проявляться болевой реакцией в нижней части живота и спины, пояснице. Такие симптомы характерны для острого колита, обострения геморроя, острого аппендицита, панкреатита, рака прямой кишки, парапроктита и некоторых других заболеваний.
  2. Воспалительные процессы в почках (пиелонефрит, гломерулонефрит и др.), как правило, отзываются болезненностью в поясничной области. Но если у пациента имеется опущение почек (нефроптоз), усугубленный острой или хронической формой пиелонефрита, то вероятно возникновение ощущения боли в спине именно ниже поясницы слева и справа в зависимости от расположения пораженного органа. Сопровождается такое состояние нарушением в мочеиспускании, повышенной температурой тела по вечерам и ознобами во время ночного отдыха.

В этой статье мы подробнее расскажем от чего болит крестец.

  1. Почечным коликам, обострению мочекаменной болезни свойственны болезненные ощущения ниже поясницы справа или в левом боку в соответствии с тем, какая почка болит.
  2. Варикозное расширение вен органов, расположенных в малом тазу, само по себе не характеризуется болью даже при выраженных сосудистых изменениях. Однако при возникновении венозного тромбоза, изменении нормального кровообращения человек будет испытывать интенсивный болевой синдром под поясницей. Подобная реакция наблюдается также у мужчин и женщин с варикозным расширением вен ног.
  3. Условием возникновения боли в спине ниже поясницы у женщин зачастую становится наличие патологий гинекологического характера. Такое, как эндометриоз — патологическое расположение эндометрия в нехарактерной для него области (мышечной стенке матки, яичниках, ректовагинальной клетчатке). Это заболевание сопровождается болезненностью разной интенсивности, локализованной ниже поясничной области. Помимо болезненности, патология определяется по таким симптомам, как нарушение менструального ритма, дискомфортным ощущениям во время полового контакта, а также становится причиной бесплодия.

Доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ФПК МР РУДН Ирина Александровна Бабичева расскажет про причины образования, диагностику и методы лечения миомы матки:

  1. Причиной боли у женщин нередко становится формирование опухоли в матке – миомы. Однако она сопровождается болевой реакцией в спине исключительно в ситуациях, когда имеются дополнительные неблагоприятные факторы. К ним относятся: локализация миоматозного образования по задней части матки, его опущение, имеющихся в нем воспалительных реакциях и нарушенном кровообращении. В этих случаях у женщин отмечается очень сильная боль, с которой обязательно следует обратиться к гинекологу.
  2. Если боль в спине справа ниже поясницы регулярно возникает у мужчин, то часто это становится признаком развития простатита. Поэтому необходимо показаться андрологу.

В каком случае немедленно к врачу?

При появлении резких болезненных ощущений в пояснице и нижней части живота нужно незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Болевой синдром у женщин может наблюдаться при внематочной беременности, аднексите, пиелонефрите, разрыве или перекручивании кисты.

При появлении болезненности в поясничной области в период беременности необходимо немедленно обратиться к гинекологу и предпринять все необходимые меры.

Патология каких органов проявляется болью в пояснице

В первую очередь при появлении боли в пояснице у женщин можно подумать о патологии позвоночника в поясничном отделе, а также скелетной мускулатуры, расположенной в данной области. Однако и многие внутренние органы могут давать о себе знать болями в пояснице.

Внутренние органы, патология которых проявляется болевыми ощущениями в пояснице у женщин:

  • Почки. Это парный орган. Они располагаются в поясничной области по обе стороны от позвоночного столба;
  • Матка и придатки (маточные трубы и яичники). Этот женский половой орган расположен в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой;
  • Желчный пузырь. Располагается в правом подреберье под печенью;
  • Поджелудочная железа. Находится под желудком, ее голова и тело в эпигастрии, а хвост в левом подреберье;
  • Аппендикс – это рудиментарный отросток слепой кишки, типичным расположением которого является правое подвздошье. Однако нередко встречается атипичное его расположение (подпеченочное, в области эпигастрия);
  • Желудок. Располагается в эпигастральной области под диафрагмой;
  • Кишечник занимает брюшную полость.

По характеру боль в пояснице у женщин может быть следующей:

  • Острой. Возникает, как правило, внезапно на фоне полного благополучия. Является проявлением острого воспаления;
  • Тянущей. Может носить длительный характер и интенсивность ее слабая;
  • Тупой. Неинтенсивные болевые ощущения, которые часто возникают при обострении хронических патологий;
  • Ноющей. Может носить повторяющийся, длительный характер и выматывать пациента.

Запомнить

  • Частая причина боли во всем теле – общая перегрузка. Это состояние часто возникает после интенсивных физических тренировок. Лечение – отдых. Стоит также пересмотреть свою программу тренировок в сторону снижения их интенсивности.
  • Признаки болезней крови: мучительная, непроходящая боль в ребрах, суставах и позвоночнике, увеличенные лимфоузлы и/или селезенка.
  • Признаки инфекционных воспалительных заболеваний: ломота или сильная ноющая боль в костях, высокая температура, вялость.
  • Признаки недостатка витаминов/минералов или гормонального сбоя: слабая ноющая боль, возникшая без каких-либо видимых причин.
  • Признаки сахарного диабета: высокий суточный объем мочи.
  • Признаки онкологии: сильная некупируемая точечная боль.
  • Признаки туберкулеза костей: сильная, ломящая боль, которая локализуется в одном конкретном месте (конечность, отдел позвоночника и т. д.), температура повышена.
  • Признаки интермиттирующей лихорадки: сильная жажда.
  • Признаки поражения костей доброкачественными новообразованиями: бородавки и папилломы на стопах ног.

Причины и характер болей выше поясницы у женщин и мужчин

Одной из главных причин болезненных ощущений выше поясницы являются сопутствующие заболевания. Острота болей может быть интенсивной и постоянной, а может быть кратковременной.

Чаще всего при редко возникающих болевых синдромах больной не придает особого внимания данной проблеме, и патология, взывающая боль, носит характер скрытого развития.

Важно! Даже при незначительной боли выше поясницы, возникающей систематически следует провести обследование с целью обнаружения ее причины. Болезни, которые вызывают боль выше поясницы, могут быть вызваны нарушением работы внутренних органов, а также быть следствием патологий позвоночника.

  • Основные болезни, которые являются причиной боли выше поясницы: инфекционные заболевания легких, бронхах, дыхательных путей. При бронхите, пневмонии боль возникает в мышцах спины, вызывает ломоту в груди, усиливается при кашле;
  • заболевания сердца (стенокардия, сердечная недостаточность, инфаркт). При инфаркте боль может иметь временный характер: часто болит под правой лопаткой несколько минут, а затем боль проходит;
  • патологии пищеварительного тракта (аппендицит, грыжа, язвенные образования, холецистит). Язвенная болезнь может вызывать острую боль, в некоторых случаях возникают болезненные ощущения ноющего характера;
  • нарушение работы почек, воспалительные процессы в почках (желчекаменная или мочекаменная болезнь) вызывают острую боль.

Женские заболевания, относящиеся к гинекологии, также могут вызывать боль выше поясницы. Возникающая боль в данной области должна насторожить, если женщина беременна, так как может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

При возникновении болей, причиной которых являются заболевания внутренних органов, боль чаще ноющая, опоясывающая. Острая боль может возникать при мочекаменной болезни.

Если боль выше поясницы связана с нарушением костной структуры позвоночника, то она может свидетельствовать об остром или хроническом развитии следующих заболеваний:

  • остеохондроза. Чаще всего появляется опоясывающая боль;
  • сколиоза, кифоза. Возникает тянущая ноющая боль;
  • миозите. Боль возникает ниже лопаток, особенно обостряется при физических нагрузках;
  • воспалении спинномозговых корешков. Воспалительные процессы могут вызывать периодически появляющиеся приступы острой боли;
  • костном туберкулезе. Вялотекущая ноющая боль;
  • опухолевых образований различной структуры;
  • остеомиелите;
  • травмах костной ткани ребер или позвоночника. Чаще всего возникает острая боль в месте травмы.

Если боль выше поясницы возникает из-за нарушения костной ткани, то чаще всего она бывает режущая, может возникать жжение. При патологии данной этиологии боль возникает именно в том месте, где участок костной ткани имеет поражение, а также может распространяться на зависимые мышечные волокна и ткани. Если патология носит хронический характер, то болевой синдром сопровождает больного постоянно.

Боль выше поясницы, в результате которой возникает ограниченность движения, имеет постоянный ноющий характер может быть также связана с переохлаждением мышц спины.

Частой причиной боли в спине выше поясницы является сидячий, малоподвижный образ жизни, неправильное положение спины. Чрезмерные физические нагрузки также являются причиной развития патологических процессов в позвоночнике, что способствует появлению болезненных ощущений.

Физиологические причины

​В это время в пояснице вы можете чувствовать дискомфорт и боли. В это время лучше всего пить мочегонные травяные настои, которые позаботятся о том, чтобы лишняя жидкость не задерживалась в организме женщины.​

  • ​Боли в пояснице у женщин могут появляться по​
  • ​Боли в пояснице при беременности​
  • ​Остеопороз​
  • ​Если боль появилась после травмы или падения, то надо незамедлительно вызвать врача. При хронических поясничных жжениях следует пройти полное обследование, обратившись к гинекологу, ортопеду, кардиологу, инфекционисту, урологу.​

​2. Пиелонефрит. Походы в туалет становятся более частыми и болезненными, а боль в пояснице можно охарактеризовать как тупую и ноющую.​

​При сдавливании корешков, нервных столбов, при различных неврологических заболеваниях — истерии, неврастении, неврите, невромиалгии, радикулите, при нарушении обмена веществ, при подагре, сахарном диабете, при пороках развития нервной системы.​

Что провоцирует приступы или постоянную боль в области поясничного отдела?

От чего болит поясница у женщин? Об этом задумывается каждая представительница прекрасной половины населения, ощутившая подобный дискомфорт. Свидетельствовать это может о разном. Проявления характерны временным процессам в организме.

Долго непрекращающиеся болезненные ощущения должны насторожить. Они говорят о формировании болезни, приносящей вред человеку. При первых признаках боли внизу спины у женщин лучше обратиться к доктору, выяснить фактор, спровоцировавший явление.

Тяжелые физические нагрузки

Девушки часто носят домой тяжелые пакеты с продуктами, следствием чего является тянущая боль в пояснице. Доктора говорят: если каждый день носить в руках ношу тяжелее 5 килограмм — дискомфорт неизбежен. С проблемой легко справиться: исключить нагрузку или тщательно ее распределять.

При резком поднятии тяжести, если представительница слабого пола не спортсменка, возникает растяжение мышц. Если ноющие боли в пояснице не унимаются спустя 4 дня, визит к врачу обязателен. В случае смешения дисков последствия будут тяжелые.

Менструация

Если у девушки есть предрасположенность к дискомфорту в период «красных дней календаря», они знают чего ожидать. Почему болит поясница у женщин во время месячных? Все из-за накопления жидкости, приводящей к небольшой прибавке в весе, а также сокращения матки. Устраняют явление с помощью мочегонных средств, но не медикаментов, а травяных отваров, чаев.

Прочитайте так же:  Боли в пояснице

Беременность

При вынашивании ребенка боли в области поясницы у женщин возникают, как только начинает расти животик. Дискомфорт приносит увеличение веса. Вырабатывающийся в период беременности прогестерон значительно ослабляет связки и суставы, что влечет сильные нагрузки на позвоночник. Появляется ноющая или тянущая боль в поясничном отделе. На большом сроке дискомфорт появляется в нижней части живота. Устраняют при помощи выполнения легких физических упражнений, зарядки.

Роды

У женщин боль в пояснице – реакция на родоразрешение из-за различных травм во время родов (случаются разрывы мышц дна таза), ослабление мышц брюшины. К симптому прибавляется частое опорожнение, запор.

Особенности болей у женщин

У пациентов-женщин ноющая боль в правой части внизу поясницы может быть связана с заболеваниями гинекологического характера. Если боли имеют регулярный характер, то значит необходимо как минимум пройти УЗИ и проверить состояние внутренних органов.

При женских болезнях

Маточные образования – доброкачественные и злокачественные, во многих случаях имеют симптом в виде болевых ощущений в спинно-поясничной области.

Эндометриоз – это процесс воспаления, запущенный внутри матки, который провоцирует мощный болевой синдром, усиливающийся в период месячных.

Менструальные боли, вызванные маточными сокращениями, передаются в часть спины.

Сама боль при этом может иметь разный характер, что зависит от заболевания.

Обычно болевые синдромы от патологий органов тазовой области передаются именно в зону ниже поясницы.

Симптомы следующие:

  • белые гнойно-слизистые выделения;
  • не менструальные кровотечения;
  • жгучая боль в промежности;
  • половые акты становятся болезненными;
  • мочеиспускание становится болезненными.

При беременности

У большинства женщин, после того, как они забеременели, возникают проблемы, связанные с определёнными неприятными ощущениями в нижней части спины, ниже поясницы. Данный феномен совершенно естественен и связан с природными физиологическими изменениями строения тазового пояса.

Поэтому ноющие болезненные ощущения в поясничной части являются следствием очень быстрого увеличения массы тела и оставления плода в районе поясничного отдела. На финальных месяцах беременности помимо спины может болеть и живот, что также нормально и не является поводом для обращения к врачу.

После родов

Когда роды окончены, родившим пациенткам рекомендуется пройти курс коррекции позвоночника, что позволит избежать хронических неприятностей со спиной.

Причины боли в спине ниже поясницы

Наиболее частые возбудители неприятных ощущений в спине – нарушения скелетной и мышечной систем. Боли в нижнем отделе позвоночника могут быть обусловлены следующими процессами в скелетно-мышечной системе:

  • Переломы и трещины;
  • Вывихи позвонков;
  • Туберкулез костей или остеомиелит;
  • Остеомаляция (размягчение костной ткани);
  • Остеохондроз;
  • Опухоли;
  • Смещение межпозвоночных дисков;
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Эпидуральный абсцесс (полость в позвоночном канале, наполненная гноем).

Боли ниже поясницы часто являются признаком корешкового синдрома. Суть патологии заключается в том, что из-за длительного статического положения мышц или смешения позвонка появляется отек и, как следствие, защемление корешков спинномозговых нервов.

Боль в нижней части спины или поясницы может свидетельствовать о повреждении мышечного аппарата. Как правило, к ее появлению приводит растяжение мышц или их воспаление. Растяжения, обычно, встречаются у начинающих спортсменов и людей, выполняющих тяжелую физическую работу. А воспаление нередко становится результатом переохлаждения.

Хроническая патология спины характеризуется постоянной, но слабовыраженной болью. Боль в спине слева и справа ниже поясницы имеет причины и гинекологического, урологического или онкологического происхождения. Болезни мочевого пузыря, почек, матки и яичников (у женщин) приводят к появлению интенсивного болевого синдрома.

Диагностика заболеваний спины и поясницы

Поводом для проведения рентгенографического обследования позвоночника может стать малейшее некомфортное чувство. Приоритетным методом является не классический RG-снимок, а проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Современные диагностические методики позволяют не только обнаружить очаг патологии, но и с высокой точностью локализовать его.

Пациентам, у которых болит спина ниже уровня поясницы, параллельно с аппаратным исследованием позвоночника требуется сдать кровь и мочу на общий и биохимический анализ. Повышенное содержание лейкоцитов в крови говорит о наличии воспалительного процесса в организме. Белок или эритроциты в моче дают основания предположить урологическое заболевание. При этом акцент в поисках причин боли смещается от патологии позвоночного столба к процессам урогенетальной локализации.

Хроническая ноющая боль внизу позвоночника очень часто является проявлением опасных процессов в организме. Поэтому при обращении к специалисту с болью в крестце пациентов тщательно обследуют не только на наличие болезней позвоночника, но и на предмет терапевтической патологии.

Жалобы пациента на то, как именно болит ниже поясницы, также имеют диагностическое значение. Так, боль при растяжении мышц обычно имеет четкую локализацию. Больной жалуется на боль в спине слева или справа. При ущемлении корешков седалищного нерва боль в крестце сильно выраженная и отдает в ногу. Боль в спине слева ниже поясницы, причины которой могут быть различны, чаще всего, является проявлением туннельного синдрома – сужения канала, в котором проходит нерв.

У женщин интенсивная боль ниже поясницы часто является первоначальным симптомом разрыва маточных труб или перекрута ножки кисты. Справа ниже поясницы может болеть почка, мочеточник (при мочекаменной болезни) и мочевой пузырь. Постоянная ноющая боль в крестце может быть признаком хронических заболеваний (опухоли, цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита, остеохондроза). У мужчин частой причинойпоявления боли в спине справа ниже поясницы является аденома простаты.

Что же делать, если болит спина в области поясницы и ниже

Пока мы перечислили основные причины того, почему женщине может причинять беспокойство низ поясничного отдела. Вместе с тем, в некоторых случаях удается избежать подобных ощущений внизу спины, путем несложных профилактических действий. Так, если причина не в серьезном заболевании почек или половых путей, а болезненные ощущения в позвоночнике или мышцах ниже пояса спровоцированы неправильным положением тела во время сна, или работы – достаточно будет отслеживать положение тела во сне (меньше спать на животе) и приобрести ортопедический матрас.

Кроме того, не следует поднимать тяжелых сумок, делать резкие движения, разгибая спину, находиться на сквозняке или переохлаждаться.

В большинстве случаев, если боль внизу поясницы не прекращается более трех – четырех дней, необходимо обратиться к невропатологу, чтобы установить точную причину дискомфорта. Однако, в реальности, большинство пациенток предпочитает «перележать» период болезненных ощущений, в надежде, что симптомы пройдут сами по себе. С другой стороны подобный метод имеет свои недостатки, и существует логическое объяснение, почему не следует надолго зацикливаться на постельном режиме. Мышцы спины, которые заставляют работать низ поясничного отдела, за период более четырех дней постельного режима значительно теряют тонус, и потом привести их в норму становится сложнее. При сильных болях устранить боль в пояснице и ниже можно при помощи медикаментозных методов, например, блокады. Однако, некоторые тяжелые заболевания все же могут потребовать хирургического вмешательства, особенно, если это межпозвоночная грыжа, которая не может быть устранена другими методами.

Заболевания, сопровождающиеся болями в нижней части спины

Разогревающий массаж разрешено проводить после исключения острых патологических состояний
Лечить поясничную боль в домашних условиях, в особенности в период беременности и грудного вскармливания, нужно только после консультации специалиста. Облегчить дискомфорт можно:

  • прикладывая холодовые компрессы на область с болью;
  • обеспечив полным покоем больную зону;
  • приняв обезболивающий препарат.

Врач назначает следующее лечение с учетом причины симптома:

  • мази, таблетки, уколы с обезболивающим, противовоспалительным, согревающим эффектом;
  • витаминные препараты в пероральной форме для повышения защитной функции организма;
  • лечебную физкультуру, которая способствует укреплению мышечного корсета;
  • физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию, иглоукалывание;
  • массаж;
  • ношение специальных приспособлений (корсетов и др.), которые обездвиживают спинной отдел;
  • хирургическое лечение, если подтверждено развитие онкологического процесса, наличие грыжи, кист, иных новообразований.

Если боль высоко или низко в поясничной области проявляется при вставании после большой нагрузки, беспокоиться не о чем. Стоит обратиться к врачу, когда дискомфорт присутствует на постоянной основе, имеет интенсивный, острый, опоясывающий характер, иррадиирует в иные отделы туловища. Насторожить должна и высокая температура, тошнота и рвота.

Специфической профилактики, которая позволила бы предотвратить боль в пояснице, не существует. К общим рекомендациям относят ведение здорового образа жизни, исключение переохлаждения, своевременное лечение провоцирующих заболеваний.

Позвоночник — основа крепкого здоровья человека в целом. Забота и бережное к нему отношение является одной из первостепенных задач каждого из нас.

Рано или поздно почти все люди узнают, как болит спина внизу позвоночника. Наиболее часто такая боль имеет ноющее выражение, но оттенки болевых ощущений для спины бывают разные, характеристика боли зависит от обстоятельств, ее вызвавших.

Причины проявления болей в спине внизу позвоночника:

  1. Основной и наиболее часто встречающейся причиной является остеохондроз в спинном хребте. Низ спины больше всех подвержен всяким нагрузкам во время жизнедеятельности человека. Чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, нехватка движений из-за сидячего образа жизни вызывает дегенерацию и расщепление в ядрах, находящихся между позвонками. При воспалениях в данных местах любая физическая нагрузка усиливает боль.
  2. Нередко спина болит из-за хронического изнашивания и различных патологических процессов в ее мышечных тканях. Микротравмы, механические воздействия, сильные физические нагрузки вызывают растяжения мышц. Растяжения являются причиной ноющей боли, которая чаще всего проходит после того, как спина некоторое время побудет в состоянии покоя и отдыха.
  3. Болевые ощущения внизу позвоночника могут вызывать первичные и метастатические опухоли позвоночника и спинного мозга;
  4. Специалисты нередко говорят о том, что происходящие в организме гормональные сбои также вызывают нарушения обмена веществ, которые в первую очередь негативно отражаются на тканях хрящей и костей спины, после чего она периодически болит и ноет.
  5. При хронических аллергических реакциях происходит постепенное разрушение опорно-двигательного аппарата, которое сопровождается тянущей и щемящей периодической болью. Поэтому причиной болей в спине внизу позвоночника может стать банальная аллергия.
  6. Кроме того, туберкулез служит причиной разрушения костных тканей позвоночного столба, особенно нижней области, которая наиболее всего подвергается нагрузкам.
  7. Возрастные хронические заболевания также провоцируют воспаление нервных окончаний, кроме того боли у пожилых людей происходят после длительного нахождения спины в одном, зачастую, неестественном, положении.
  8. Очень часто спина болит как осложнение, вызванное различными заболеваниями инфекционного характера, например, гриппа, различных вирусных заболеваний и прочих хворей.
  9. Определенная локализация боли в спине внизу хребта может свидетельствовать о том, что у человека начинается и прогрессирует болезни системных органов, таких как воспаления почек, двенадцатиперстного кишечника, предстательной железы, иногда аппендикса.

К другим источникам появления болей можно отнести:

  • беременность, особенно последний триместр;
  • неблагоприятная наследственность;
  • начало остеопороза, особенно спина болит у женщин в постменструальный период.

Источник: https://gp195.ru/sustavy-bolezni/pochemu-noet-poyasnica-u-zhenshchin.html