Жидкий стул

Свободный стул не всегда может быть поводом для беспокойства. Бывает, что причиной жидкого стула является диета, богатая пряными специями или высоким содержанием клетчатки. Однако проблемы с опорожнением кишечника могут указывать на заболевания. Такие симптомы, как слизь, жир или кровь в стуле, должны побудить нас обратиться к врачу. Никогда не следует игнорировать частый жидкий стул и хроническую диарею.

Поводом для беспокойства может быть как изменение консистенции стула, так и его более частое выделение, особенно если это происходит более 3 раз в день, это длится дольше 14 дней. Беспокойство усиливается, когда мы наблюдаем кровь в стуле, примесь слизи, гноя или жира, а также изменение цвета стула.

Жидкий стул означает изменение его консистенции на мягкий, несформированный, полужидкий. С другой стороны, диарея (часто называемая диареей ) – это выделение жидкого или полужидкого стула чаще, чем 3 раза в день. В большинстве случаев мы имеем дело с кратковременным самоограничивающимся состоянием, продолжающимся от одного до нескольких дней, обычно вызванным пищевым отравлением .

Отравление является результатом употребления в пищу зараженной пищи, загрязненной бактериями или их токсинами, некоторыми паразитами и химическими компонентами. Симптомы отравления появляются внезапно – тошнота, рвота и водянистый понос сопровождаются схваткообразной болью в животе , иногда повышением температуры тела и общей слабостью. Симптомы недолговечны и обычно исчезают спонтанно.

При жидком стуле и диарее более 14 дней следует искать другие возможные причины.

Определенные пищевые ингредиенты ускоряют перистальтику кишечника, что предотвращает образование стула и увеличивает частоту испражнений. Жидкий стул может возникнуть после употребления таких продуктов, как:

• пряные специи ;
• чрезмерное количество молочных напитков, особенно кисломолочных (кефиры, пахта, йогурты);
• продукты с высоким содержанием клетчатки (цельнозерновые, сырые фрукты и овощи);
• кофе – содержащийся в нем кофеин раздражает стенки кишечника;

Хроническая диарея и жидкий стул часто связаны с заболеваниями кишечника:

• Синдром раздраженного кишечника (СРК) – одно из наиболее частых функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта, характерным признаком которого является изменение ритма и последовательности испражнений на протяжении не менее 3 месяцев. Поражает людей в 3–4 десятилетии жизни. Может протекать в форме с преобладанием жидкого стула , с преобладанием запоров или в смешанной форме. Дополнительно он сопровождается метеоризмом , болями в животе и чувством неполного опорожнения кишечника.
• Целиакия(глютеновая болезнь) – связанная с непереносимостью глютена, все чаще диагностируется у взрослых. Частый жидкий стул вызван употреблением продуктов, богатых глютеном (белки, содержащиеся в семенах пшеницы, ржи и ячменя), что приводит к развитию воспаления кишечника у предрасположенных людей.
• Болезнь Крона – приводит к воспалению стенок кишечника, что приводит к их повреждению. Чаще всего поражается тонкий кишечник, но может занимать всю длину пищеварительного тракта – от рта до ануса. Протекает с периодами обострения и ремиссии, заболевание сопровождается жидким зловонным стулом , диареей с примесью слизи, похуданием.
• Язвенный колит – приводит к хроническому воспалению толстой и прямой кишки, что приводит к образованию язв. Проявляется частым поносом с кровью , постепенным похуданием.
• Синдром короткой кишки – развивается после операций, проведенных по поводу рака, ишемии, воспалительных заболеваний кишечника или исключения части кишечника из прохождения пищи из-за образовавшихся свищей. Это приводит к уменьшению активной поверхности кишечника, необходимой для всасывания пищи.
• Рак толстой кишки – одно из самых распространенных онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Характерно изменение ритма дефекации, изменение консистенции стула, примесь крови и слизи, похудание и прогрессирующая анемия.

Жидкий стул не всегда свидетельствует о заболевании, связанном с нарушением функции кишечника. Этот симптом также может указывать на ряд заболеваний, поражающих другие системы и органы. Каковы другие причины частого жидкого стула ?

• Гипертиреоз – избыток гормонов щитовидной железы приводит к ускорению метаболизма и, следовательно, к усилению перистальтики кишечника, что приводит к более частым испражнениям и потере веса, несмотря на постоянный хороший аппетит.
• Хронический панкреатит – приводит к прогрессирующим необратимым изменениям паренхимы, в результате чего прогрессирует как внешняя, так и эндокринная недостаточность. Экзокринная недостаточность приводит к нарушению секреции липазы поджелудочной железы – фермента, переваривающего жиры. Они проходят в неизмененном виде через пищеварительный тракт, приводя к так называемым жирный стул и густой, тяжелый понос с неприятным запахом .
• Муковисцидоз – генетическое заболевание, связанное с нарушением секреции экзокринными органами, приводящим к значительному сгущению слизи, – поражает поджелудочную железу, что приводит к ее нарушению.

Кроме того, жидкий стул и постоянная диарея способствуют: стрессу (гормоны, выделяемые при стрессе – адреналин, норадреналин и кортизол, стимулируют кишечник работать более интенсивно), курению (табак раздражает стенки толстого кишечника), приему некоторых лекарств (в том числе антибиотиков для широкого спектра действия, гормоны щитовидной железы , некоторые противодиабетические препараты, антациды, диуретики, химиотерапия).

Тревожные симптомы, которые должны побудить вас как можно скорее обратиться к врачу:

• кровь в стуле, ректальное кровотечение;
• потеря веса и анемия, связанная с хронической диареей ;
• резкое изменение привычки кишечника, стул в форме карандаша;
• боль в животе при пробуждении ночью.

Симптомы обмена должны привести к более глубокому диагнозу, так как они могут указывать на новообразование желудочно-кишечного тракта, например, колоректальный рак .

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.