honestmed.ru

Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопическая холецистэктомия – это процедура удаления желчного пузыря. Операции этого типа относятся к так называемым сберегательным. Он заключается в разрезании сумки через небольшие надрезы, сделанные в брюшной полости. Благодаря этому можно быстро восстановиться и уменьшить боль после операции. После процедуры пациенту соблюдается режим питания – особая диета после удаления желчного пузыря.

Холецистэктомия – это операция по удалению желчного пузыря. Наиболее частым показанием к нему являются камни желчного пузыря. В настоящее время холецистэктомия в большинстве случаев выполняется методом лапароскопии. Этот метод менее инвазивен, чем классическая холецистэктомия, позволяет быстрее выздороветь, связан с меньшим риском осложнений и меньшей болью.

Желчный пузырь – это относительно небольшой орган грушевидной формы, расположенный рядом с печенью, который соединяется с печенью и двенадцатиперстной кишкой, в которые он выделяет желчь. Часто в разговорной речи его называют желчным пузырем. Функция желчного пузыря состоит в том, чтобы накапливать, сгущать и выделять желчь, которая участвует в переваривании жиров.

Наиболее частым показанием к холецистэктомии является холелитиаз . Операция на желчном пузыре рекомендуется во всех случаях симптоматической мочекаменной болезни (оптимальное удаление желчного пузыря – до появления осложнений – такая операция проще и имеет меньшую частоту осложнений), а также, в отдельных ситуациях, в случае бессимптомного, случайного (например, УЗИ брюшной полости по другой причине) мочекаменная болезнь (у больных сахарным диабетом, у пациентов с ослабленным иммунитетом и у женщин, планирующих беременность).

Распространенным показанием к лапароскопической холецистэктомии является острый холецистит – операция обычно проводится планово, после излечения острого состояния. Показаниями к экстренной операции являются: эмпиема желчного пузыря, перфорация (перфорация) желчного пузыря.

К преимуществам лапароскопической холецистэктомии можно отнести:

Противопоказаниями к лапароскопической холецистэктомии являются:

Лапароскопическая холецистэктомия – это операция, проводимая под общим наркозом. Поэтому перед процедурой пациента обследует только хирург, но также и анестезиолог, имеющий право на анестезию.

Во время операции в брюшной стенке делаются небольшие разрезы, через которые вводятся хирургические инструменты. Первый разрез делается над пупком – в него вводится игла Вереша, которая используется для создания пневмоторакса в брюшной полости (вводится газ, чтобы приподнять диафрагму и подчеркнуть брюшную стенку, создав область для операции). Затем через последовательные отверстия вставляются другие инструменты, в том числе камера, позволяющая визуализировать операционное поле на экране. Во время операции хирурги закрывают альвеолярную артерию и пузырный проток, подготавливают желчный пузырь и удаляют его. Затем, исключив возможное кровотечение, снимают инструменты и закрывают покрытия.

Иногда бывает, что во время лапароскопической операции возникает необходимость перехода на классический метод. Это может произойти в случае многочисленных спаек, делающих лапароскопическую операцию невозможной, сильного кровотечения, анатомических аномалий или инфильтрации опухоли.

После операции на желчном пузыре пациент выписан из клиники с диетическими рекомендациями. Из-за отсутствия желчного пузыря – органа, отвечающего за хранение и выделение желчи – переваривание жиров затруднено.

Поэтому диета после удаления желчного пузыря должна быть нежирной. Блюда должны быть легкоусвояемыми, небольшими, но есть регулярно и часто (желательно 5 раз в день). Необходимо избегать употребления алкоголя.

Что есть после удаления мешочка? Разрешенные продукты включают:

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.