Меню Закрыть

Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопическая холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря

Лапароскопическая холецистэктомия – это процедура удаления желчного пузыря. Операции этого типа относятся к так называемым сберегательным. Он заключается в разрезании сумки через небольшие надрезы, сделанные в брюшной полости. Благодаря этому можно быстро восстановиться и уменьшить боль после операции. После процедуры пациенту соблюдается режим питания – особая диета после удаления желчного пузыря.

Что такое лапароскопическая холецистэктомия?

Холецистэктомия – это операция по удалению желчного пузыря. Наиболее частым показанием к нему являются камни желчного пузыря. В настоящее время холецистэктомия в большинстве случаев выполняется методом лапароскопии. Этот метод менее инвазивен, чем классическая холецистэктомия, позволяет быстрее выздороветь, связан с меньшим риском осложнений и меньшей болью.

Желчный пузырь – это относительно небольшой орган грушевидной формы, расположенный рядом с печенью, который соединяется с печенью и двенадцатиперстной кишкой, в которые он выделяет желчь. Часто в разговорной речи его называют желчным пузырем. Функция желчного пузыря состоит в том, чтобы накапливать, сгущать и выделять желчь, которая участвует в переваривании жиров.

Кому предназначено хирургическое удаление мешочка?

Наиболее частым показанием к холецистэктомии является холелитиаз . Операция на желчном пузыре рекомендуется во всех случаях симптоматической мочекаменной болезни (оптимальное удаление желчного пузыря – до появления осложнений – такая операция проще и имеет меньшую частоту осложнений), а также, в отдельных ситуациях, в случае бессимптомного, случайного (например, УЗИ брюшной полости по другой причине) мочекаменная болезнь (у больных сахарным диабетом, у пациентов с ослабленным иммунитетом и у женщин, планирующих беременность).

Прочитайте так же:  Боль в животе выше пупка

Распространенным показанием к лапароскопической холецистэктомии является острый холецистит – операция обычно проводится планово, после излечения острого состояния. Показаниями к экстренной операции являются: эмпиема желчного пузыря, перфорация (перфорация) желчного пузыря.

К преимуществам лапароскопической холецистэктомии можно отнести:

  • меньший процент послеоперационных осложнений;
  • меньше боли;
  • малозаметные рубцы (косметический эффект особенно важен для женщин);
  • более быстрое восстановление по сравнению с классической холецистэктомией, более быстрая выписка из роддома.

Какие противопоказания?

Противопоказаниями к лапароскопической холецистэктомии являются:

  • беременность;
  • значительное ожирение, делающее невозможным маневрирование лапароскопическими инструментами;
  • перитонит ;
  • панкреатит ;
  • общие противопоказания к хирургическому вмешательству (тяжелая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения свертывания крови и т. д.).

Лапароскопическая холецистэктомия – как выглядит операция?

Лапароскопическая холецистэктомия – это операция, проводимая под общим наркозом. Поэтому перед процедурой пациента обследует только хирург, но также и анестезиолог, имеющий право на анестезию.

Во время операции в брюшной стенке делаются небольшие разрезы, через которые вводятся хирургические инструменты. Первый разрез делается над пупком – в него вводится игла Вереша, которая используется для создания пневмоторакса в брюшной полости (вводится газ, чтобы приподнять диафрагму и подчеркнуть брюшную стенку, создав область для операции). Затем через последовательные отверстия вставляются другие инструменты, в том числе камера, позволяющая визуализировать операционное поле на экране. Во время операции хирурги закрывают альвеолярную артерию и пузырный проток, подготавливают желчный пузырь и удаляют его. Затем, исключив возможное кровотечение, снимают инструменты и закрывают покрытия.

Иногда бывает, что во время лапароскопической операции возникает необходимость перехода на классический метод. Это может произойти в случае многочисленных спаек, делающих лапароскопическую операцию невозможной, сильного кровотечения, анатомических аномалий или инфильтрации опухоли.

Диета после удаления желчного пузыря

После операции на желчном пузыре пациент выписан из клиники с диетическими рекомендациями. Из-за отсутствия желчного пузыря – органа, отвечающего за хранение и выделение желчи – переваривание жиров затруднено.

Прочитайте так же:  Синдром Золлингера-Эллисона

Поэтому диета после удаления желчного пузыря должна быть нежирной. Блюда должны быть легкоусвояемыми, небольшими, но есть регулярно и часто (желательно 5 раз в день). Необходимо избегать употребления алкоголя.

Что есть после удаления мешочка? Разрешенные продукты включают:

  • нежирное мясо птицы, телятина, качественное нежирное мясо;
  • вареные овощи и фрукты;
  • манная крупа и картофель;
  • рыба с небольшим количеством жира (треска, минтай);
  • нежирное молоко, обезжиренное, белые сыры.
  • пшеничный хлеб и сухари.

 

Опубликовано вПищеварительная система

Похожие записи