Колющая боль в животе

• Колющая боль внизу живота возникает в результате растяжения или сильного спазма органов брюшной полости. Колики в животе могут сопровождать кишечные газы, камни в желчном пузыре и почках. Возникает внезапно и часто носит нарастающий характер. Если жжение в животе очень сильное и не проходит с помощью снотворных, обратитесь к врачу.

Колики, которые пациенты обычно называют колющей болью в животе , являются примером висцеральной боли. Он образуется при раздражении симпатических и парасимпатических нервных волокон. Боль в животе может быть вызвана растяжением или сильным сокращением органов брюшной полости , а также растяжением капсулы паренхиматозных органов, например печени.

Пациент, который жалуется на колющую боль в животе, часто меняет положение тела, пытаясь найти такое, при котором жжение в животе будет менее неприятным.

Колющая боль в животе чаще всего является симптомом так называемой кишечной колики . И это чаще всего вызвано пищевой непереносимостью, состоянием пониженной активности пищеварительных ферментов, например, в результате тяжелой диареи, при которой повреждается впитывающая поверхность кишечника. Это вторичная непереносимость, через некоторое время кишечник восстанавливается и активность ферментов увеличивается до нормальных значений.

Вторичная пищевая непереносимость также возникает в результате приема препаратов, разрушающих слизистую кишечника, например антибиотиков. Многие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как болезнь Крона , целиакия и муковисцидоз, также снижают активность пищеварительных ферментов, что вызывает колющую боль в животе .

Примером генетически обусловленной непереносимости первичной пищи является гиполактазия у взрослых. Это непереносимость лактозы, которая наследуется по аутосомно-рецессивному типу и становится очевидной в подростковом возрасте или у молодых людей. Причина непереносимости – дефицит лактазы , фермента, расщепляющего лактозу на глюкозу и галактозу. Неразложившаяся лактоза остается в кишечнике, вызывая накопление воды.

Симптомами пищевой непереносимости являются:

• диарея,
• тошнота ,
• метеоризм
• колющая боль в животе ,
• чрезмерное скопление газа.

Кишечные колики также могут быть вызваны запором и чрезмерным скоплением каловых масс и газов, растягивающими стенку кишечника и вызывающими чувство покалывания в животе.

• Печеночная (желчная) колика чаще всего вызывается холецистолитиазом . Отложения, которые присутствуют в фолликуле, перемещаются к шейке фолликула, препятствуя оттоку желчи. Если камень продвигается дальше и застревает в общем желчном протоке, также нарушается отток желчи из печени, и в дополнение к типичной колющей боли в животе и печеночной колике также может развиться желтуха .
• Закупорка пузырного протока также может привести к острому холециститу . Проявляется тупой болью в верхней части живота, тошнотой и рвотой, а также повышением температуры тела и сильным покалыванием в животе .
• Желчная колика проявляется внезапной сильной колющей болью в верхней части живота и правом подреберье, которая может отдавать в правое плечо или спину. Чаще всего возникает после обильной жирной еды. Это также может быть вызвано употреблением алкоголя, а иногда и без видимой причины. Боль длится несколько часов и постепенно утихает по мере возврата камня в фолликул.

• Почечная колика – характерный симптом мочекаменной болезни. Это может быть вызвано растяжением стенок чашечно-тазовой системы или растяжением фиброзной капсулы почки. Для него характерны внезапные сильные боли в области поясницы. Излучение боли варьируется в зависимости от расположения отложений в мочевыводящих путях.
• При локализации в верхней части мочеточника боль распространяется от реберно-позвоночного угла к лобковому симфизу по ходу мочеточника. При локализации в середине мочеточника колющая боль в животе появляется в нижнем квадранте живота, а при локализации в нижнем мочеточнике боль распространяется в пах и яички у мужчин, а у женщин – в половые губы.
• Боль может сопровождаться тошнотой и рвотой, а в случае сопутствующей инфекции мочевыводящих путей также могут присутствовать жар и озноб. Очень сильная боль иногда приводит к обмороку. Боль утихает после того, как камень попал в мочевой пузырь, а затем через уретру наружу. Около 50% случаев мочекаменной болезни повторяются.

• В случае желчной и почечной колики лечение в основном основано на приеме обезболивающих, таких как нестероидные противовоспалительные препараты и опиоидные препараты для более сильной боли, а также на применении спазмолитиков, которые способствуют перемещению отложений.
• Лечение кишечной колики, проявляющейся колющей болью в животе, зависит от причины. При пищевой непереносимости, возникшей в результате применения антибиотиков, стоит использовать пробиотики, которые помогут восстановить бактериальную флору кишечника. В случае запора вы можете попробовать использовать легкие регуляторы кишечника, которые можно купить в аптеке без рецепта.
• Любая продолжительная колющая боль в животе вызывает беспокойство и требует обращения к врачу. Иногда причина боли незначительна, и изменения диеты достаточно, чтобы облегчить симптомы. Однако боль также может быть сигналом об опасном заболевании, и к ней нельзя относиться легкомысленно.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.