Цвет стула

В норме стул коричневого цвета, хорошо сформирован и не содержит остатков пищи. Стул, в зависимости от болезненного состояния, может иметь разный цвет и быть важным диагностическим признаком. Стул бывает жирным, желтым, черным (т. Е. Дегтеобразным), красным (т. Е. Содержащим кровь), зеленым и белым – обесцвеченным.

Стул, или кал, создается из непереваренных остатков пищи в толстой кишке. Его основными ингредиентами являются вода, пища и бактерии, а правильное количество стула должно быть 1-2 раза в день, в зависимости от количества потребляемой пищи и скорости пищеварительного тракта.

Нормальный стул – это стул, который не является ни слишком мягким (водянистым), ни слишком твердым, сформированным и лишенным видимых остатков пищи. Нормальный стул коричневого цвета .

Характеристики и описание внешнего вида, цвета, консистенции и количества выделяемого стула часто очень помогают врачу поставить правильный диагноз. Аномальный цвет кала может указывать на ряд заболеваний пищеварительной системы.

В случае более жидкого стула с наличием капелек жира на поверхности мы можем заподозрить наличие так называемого жирный стул . Такой стул обычно сопровождается неприятным гнилостным запахом и имеет желтоватый, блестящий цвет. Следует отметить, что однократное появление жирного стула обычно не является признаком патологии. Проблема начинается тогда, когда такой стул появляется хронически. Тогда необходимо обратиться к врачу, ведь такой кал может быть одним из симптомов следующих заболеваний:

• расширенная недостаточность поджелудочной железы (поджелудочная железа представляет собой орган , который секретирует ферменты , ответственный за переваривания жиров),
• рак поджелудочной железы ,
• глютеновая болезнь или глютеновая болезнь,
• бактериальный рост слизистой оболочки кишечника,
• кишечные заболевания и состояния после резекции тонкой кишки.

Черный, так называемый Смолистый цвет стула чаще всего является признаком кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта . Обычно это происходит, когда в пищеварительную систему человека попало более 100 мл крови.

К наиболее частым причинам кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и появления дегтеобразного черного стула относятся:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – наиболее частая причина кровотечений (50-70% всех случаев),
• геморрагическая гастропатия (10-20%),
• варикозное расширение вен пищевода, сопровождающее цирроз печени (около 10% случаев),
• разрывы слизистой оболочки желудка при стойкой рвоте (синдром Мэллори-Вейса),
• язвы пищевода, вызванные кислотным рефлюксом , то есть срыгиванием содержимого желудка в пищевод, чаще всего с изжогой.

Когда происходит кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в дополнение к дегтеобразному черному стулу часто наблюдается рвота с кровью или землей. Следует отметить, что в случае очень тяжелых, массивных кровотечений и быстрого транзита стул не обязательно должен быть черного цвета, его можно только смешивать с кровью, потому что кровь не была расщеплена специфическими химическими реакциями – тогда появляется красный стул. .

Светлый бесцветный цвет стула чаще всего возникает при наличии препятствия в желчных протоках, отводящих желчь из печени, т.е. во время так называемого внепеченочная желтуха (внепеченочный холестаз, механическая желтуха). Причиной белого стула в этом случае является недостаток билирубина, который в норме должен выводиться в просвет кишечника и придавать стулу соответствующий цвет.

Основные причины желтухи, вызывающей обесцвечивание стула, включают:

• камни желчных протоков ,
• воспаление желчных протоков ,
• новообразования, расположенные внутри желчных протоков или поблизости от них – чаще всего опухоли поджелудочной железы.

Белый стул – не единственный симптом желтухи. Темная моча, стойкий зуд кожи (в основном на конечностях и туловище) и желтый цвет кожи и склер глаз также очень распространены. Также могут появиться приступы желчной колики .

Белый стул также может быть вызван рентгеновским снимком желудочно-кишечного тракта с использованием барита в качестве контраста.

Диагностика причины зеленого стула может быть сложной задачей для врача, потому что зеленый стул может появиться при многих состояниях, как связанных с заболеванием, так и не связанных с каким-либо серьезным заболеванием.

Основными причинами зеленоватого, не связанного с этим стула являются :

• Есть много зеленых овощей, таких как шпинат, салат или другие продукты, содержащие зеленый пигмент.
• грудное вскармливание новорожденного (у новорожденных в первые дни жизни стул тоже очень часто бывает зеленого цвета и это не патология),
• ускоренная перистальтика кишечника – тогда билирубин из желчи не претерпевает никаких химических изменений, придавая стулу зеленый цвет.

К заболеваниям, приводящим к выделению зеленого стула, относятся :

• бактериальные кишечные инфекции – в этих случаях стул также жидкий и наблюдается повышенное количество стула, то есть диарея ,
• паразитарная инфекция,
• целиакия, т.е. глютеновая болезнь,
• синдром мальабсорбции ,
• псевдомембранозный энтерит (диарея, возникающая во время или сразу после курса антибиотиков).

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.