Что значит боль в руке?
Боль в руке – сигнал о том, что одна из его структур стала патологичной. Боли в руках являются симптомом неврологических расстройств (например, синдрома запястного канала), хотя чаще мы имеем дело с недугами, возникающими в результате травмы руки. Также бывает, что боли в запястье и локте, сопровождающиеся онемением пальцев рук, являются симптомом таких заболеваний, как артроз или артроз.
Боль в руке и запястье во многих случаях связана с дисфункцией нервной системы.
- Распространенными причинами боли в руках и кистях рук являются невропатии , то есть повреждение нервов, проходящих по всей верхней конечности. Основные из них – локтевой, лучевой и срединный нервы. В зависимости от того, какой из них поврежден, боль располагается в разных местах руки. При поражении локтевого нерва симптомы затрагивают 4 и 5 пальцы и внешнюю сторону кисти, исчезают межкостные мышцы и мизинец, а рука принимает форму когтя. В случае повреждения лучевого нерва – боль в руке охватывает его тыльную сторону, кисть опускается из-за паралича мышц-разгибателей. При травме срединного нерва возникает боль в большом пальце и в пальцах. 2 и 3, которые не сгибаются при сжатии руки в кулак.
- Боль в руке может быть результатом синдрома запястного канала . Суть заболевания – воспаление срединного нерва. В результате интенсивной ручной работы, заболеваний мягких тканей, перегрузок или травм происходит защемление нерва в канале запястья. Симптомы: боль в запястье, кисти и пальцах , нарушение чувствительности, мышечная слабость и атрофия мускулов большого пальца, сложно сжать руку в кулак, открутить банку или удерживать предметы. Синдром обычно возникает на обеих руках.
- Боль в запястье и пальцах также является признаком синдрома канала Гийона , который представляет собой состояние, связанное со сжатием локтевого нерва в канале запястья в результате повторяющихся мануальных действий или травмы запястья. Симптомы включают сильную боль, сенсорные и температурные нарушения, снижение функции запястья и пальцев, а также атрофию мышц руки и ее вынужденное положение, похожее на когтистую.
Травмы мягких тканей могут вызвать ряд заболеваний, например боль в руках и запястьях. Заболевания могут указывать на:
- теннисный локоть – повреждение места прикрепления мышцы-разгибателя запястья к латеральному надмыщелку в локтевом суставе в результате перегрузки с попеременными сгибающими и разгибающими движениями запястья при согнутом локте; боль чаще всего поражает поврежденный участок, но может отдавать в предплечьеи запястье; трудности возникают при сжатии руки при приветствии или удерживании предметов;
- Локоть игрока в гольф – это перегрузка и микротравма сухожилия мышц сгибания запястья, которые прикрепляются к медиальному надмыщелку плечевой кости из-за частых повторяющихся движений запястья против сопротивления основные жалобы – болезненность и боль в локте, отдающая в запястье и 3-й палец; наблюдается ослабление мышечной силы и хватательной функции руки, покалывание или онемение пальцев ;
- Контрактура Дюпюитрена – характерное сгибание 4 и 5 пальцев руки из-за патологии ладонной фасции, на руке пальпируется подкожное утолщение; эффективность руки ограничена, особенно хват; сопутствующие изменения включают умеренную боль в руке, снижение чувствительности в кончиках пальцев, нарушения кровообращения и чрезмерное потоотделение всей руки.
Список травм, которые могут включать боль в руках, боль в запястье или боль в пальцах рук, намного длиннее. Эти симптомы сопровождают, например, Болезнь Де Кервена (это воспалительный процесс оболочек сухожилий мышц большого пальца из-за повторяющихся движений), синдром Фолькмана (который представляет собой контрактуру из-за посттравматической ишемии, дегенерации и некроза нервов и мышц) или ганглия (характерный шарик, заполненный жидкостью, чаще всего на тыльной стороне запястья) .
Частая причина боли в руке – ревматоидный артрит . Заболевание поражает межфаланговые, пястно-фаланговые и лучезапястные суставы. Постоянная боль в суставах сопровождается воспалением и покраснением суставов, возникает локтевое отклонение кисти или подвывих фаланг, появляются подкожные безболезненные ревматоидные узелки или ганглии. Иногда немеют пальцы и чувствуется утренняя скованность, чаще всего изменения затрагивают обе руки,
Неприятные недуги также сопровождают артроз , то есть дегенеративное заболевание, вызывающее дегенеративные изменения суставов рук, перегруженных работой. Утрачивается суставной хрящ, появляются трещины и развиваются костные разрастания. Это вызывает глубокую и тупую боль в пальцах ног , усиливающуюся перед переменой погоды, трещины и скованность суставов, контрактуры и атрофии, а также ограничение подвижности. Также есть узелки на межфаланговых суставах,
Боль в руке также вызвана болезнью Кинбока – это означает асептический некроз полулунной кости, расположенной в запястье. Это редкое заболевание, которое чаще всего поражает молодых людей и детей из-за нарушения кровоснабжения костей. Это приводит к некрозу и боли костной ткани, болезненности и отечности запястья, ограничению его подвижности и ослаблению захвата кисти.
Другие причины боли в руке включают:
- Синдром Судека – редкое заболевание, которым страдают люди с травмами запястья; появляется после ушибов, обморожений и травм нервов, способствующими факторами являются тугая повязка, нарушение кровоснабжения руки и системные заболевания, основные симптомы – боль и отек кисти и запястья ;
- переломы запястья , пястных костей и фаланг – о переломах свидетельствуют: отек, покраснение, деформация формы и боль в запястье, гематома и синяк, ограничение всех движений;
- малоподвижный образ жизни – относится к людям, работающим за столом или за компьютером, которые находятся в длительном положении, не способствующем хорошему кровообращению в руках, кроме боли в руках и кистях, может наблюдаться онемение и покалывание, которые заставят вас изменить положение
- проблемы с шейным отделом позвоночника – боли в руках и другие неврологические симптомы появляются при дископатии или грыже межпозвонкового диска, при которых возникает раздражение нервов, иннервирующих верхнюю конечность от плеча до пальцев;
- кардиологические проблемы – особенно боль в левой руке может указывать на серьезные патологии кровеносной системы.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.