honestmed.ru

Зубная боль при укусе

Зубная боль при прикусывании может появиться в случае ранее здорового зуба или ранее леченного зуба. Причины боли, связанной с давлением или прикосновением, включают, среди прочего, вторичный и скрытый кариес, периодонтит или пульпит. Чаще всего пациенты жалуются на зубную боль при прикусывании после пломбирования или обработки корневых каналов. Как лечить зубную боль при укусе?

Зубная боль при прикусывании может распространяться как на пролеченный зуб, так и на здоровый. Кроме того, может возникнуть зубная боль при прикосновении , а в особых случаях – даже при прикосновении к языку.

В зависимости от причины может также сопровождаться спонтанной болью. Независимо от того, что вызывает зубную боль при надавливании, как можно скорее обратитесь к стоматологу.

Стоматолог проверит, нет ли зубной боли при постукивании . В зависимости от потребностей также проводятся дополнительные исследования, например, рентген.

Зубная боль при прикусывании обычно является признаком диффузного воспаления пульпы и реакции окружающих зуб тканей ( апикальный периодонтит ).

Что может вызвать зубную боль во время еды ? Пациенты нередко удивляются тому, что их зуб болезненный и у него нет кариеса. Есть несколько возможностей такого состояния.

Прежде всего, это может быть скрытый кариес, то есть полость, которая не видна при осмотре глазом. Этот кариес начинается в промежутках между зубами и по мере роста подрывает эмаль. На начальной стадии это клинически незаметно. В более запущенных условиях может быть заметно изменение цвета зуба над полостью.

Такой кариес хорошо виден на рентгеновских снимках и при выделении зуба (в виде тени). Глубокий кариес раздражает «нервы» зуба, что может вызвать зубную боль при укусе .

Кроме того , зубная боль во время еды может вызвать пародонтит (воспаление тканей, окружающих зуб), то есть периодонтит . Бактериальный налет и зубной камень раздражают десны и кости, вызывая их воспаление, которое со временем покрывает весь зуб.

Давление на зуб оказывает давление на раздраженные ткани, что приводит к боли. Воспаление от корня может даже вызвать некроз пульпы или даже гангрену пульпы, что требует лечения корневых каналов.

Причем боль в здоровых верхних молярах следует дифференцировать от воспаления гайморовых пазух. Если стоматолог при клиническом осмотре не обнаруживает отклонений от нормы, а рентген не показывает изменений, стоит посетить ЛОР-специалиста.

Дополнительные симптомы синусита включают: недавняя или продолжающаяся простуда, насморк, выделения из носа, усиливающаяся боль при наклоне головы .

Пациенты часто жалуются, что при прикусывании болит пломбированный зуб . Если зубная боль после укуса возникла в тот же день (чаще всего, когда перестает действовать анестезия), обычно виновата пломба.

Слишком высокое наполнение вызывает давление на верхушечный периодонт. Во избежание необратимых изменений начинку следует исправлять как можно скорее. После вмешательства стоматолога зубная боль при кусании после пломбы должна утихнуть.

Если в запломбированном зубе ощущается боль при длительном применении давления, это может указывать на вторичный кариес . Это означает, что кариес развивается под пломбой или вокруг нее (чаще всего в результате зазора между пломбой и зубом).

Такой уплотнитель следует удалить, очистить полость и вставить новую пломбу. Такой кариес может проникнуть глубоко в зуб, вызывая необратимое воспаление зуба и даже гангрену зуба. Тогда необходимо лечение корневых каналов.

Также может возникнуть ситуация, когда зуб с корневым каналом болит при надавливании. Одна из причин – неправильное эндодонтическое лечение. Каналы зуба могут быть под верхушкой или незаполненными. В таких пространствах могут быть остатки пульпы, способные вызвать гангрену и распространить воспаление. Также есть возможность закрыть воздух в незаполненном канале. Эти ситуации могут вызвать зубную боль при укусе .

Кроме того, симптомы зубной боли при прикосновении или нажатии могут привести к пропуску каналов, которые не учитываются при эндодонтическом лечении. В то время как другие каналы в зубе заживают, болевые симптомы все еще можно увидеть в заброшенном канале, незавершенном и незаполненном, в котором все еще есть воспаленная пульпа.

Фактически, такой зуб следует рассматривать как не имеющий лечения корневых каналов. Чаще всего возникает на верхних молярах, которые часто имеют дополнительные каналы (поэтому рекомендуется эндодонтическое лечение под увеличением, с использованием луп или микроскопа).

Зубная боль при прикусывании , даже после лечения корневых каналов, может вызвать периапикальные изменения, то есть воспаление на верхушке корня зуба. Это могут быть абсцессы, гранулемы или кисты. Для их диагностики требуется рентген. В таких случаях обычно требуется повторное лечение корневого канала.

Часто для сохранения зуба необходимо использовать хирургические методы, например, резекцию верхушки корня зуба . Последний метод лечения – удаление зуба.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.