Жжение в пищеводе

Чувство жжения в пищеводе и грудины – это обычно изжога, вызванная рефлюксом. Симптомы включают ощущение жжения в горле, кашель, отрыжку, а симптомы ухудшаются после еды. Жжение в пищеводе и во рту может указывать на микоз, и ощущение кислоты в горле также возникает при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Какие еще заболевания следует заподозрить, когда горит и болит пищевод? Какие методы лечения?

Fotolia

Наиболее частым ощущением жжения в пищеводе и груди является изжога, которая может быть спорадической, например, после употребления жирной жареной еды. Жжение в груди за грудиной может повторяться, становясь хронической проблемой. Постоянное жжение в пищеводе и горле чаще всего свидетельствует о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни . Это патологическое возвращение содержимого желудка в пищевод из-за нарушения работы нижнего сфинктера пищевода, которое проявляется в виде насыщения пищевода кислотой , защемления и жжения.

Когда он горит и болит пищевод, причины, которые также должны включать:

• микоз пищевода;
• ожоги в результате употребления в пищу едких веществ или кипятка – сопровождаются жжением и болью во рту и горле, часто сопровождаются рвотой;
• заболевания, приводящие к проблемам с глотанием (например, системный склероз);

Женщины также часто жалуются на жжение в пищеводе в ответ на гормональные изменения в организме. Жжение в пищеводе и желудке также является распространенной проблемой у тучных людей. Также возникает чувство жжения в пищеводе и горечь в горле после рвоты , что является реакцией на раздражение желудочными кислотами.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни симптомы можно разделить на пищеводные и экстраэзофагеальные. К первым относятся жжение в пищеводе и отрыжка , обычно пустая, и заброс содержимого желудка в пищевод . Симптомы усиливаются при наклонах, толчках, лежании на спине, особенно после жирной и тяжелой еды. Больные жалуются, что горит и горит пищевод .

Заболевания вне пищевода включают:

• охриплость, особенно по утрам
• жжение в горле и боль в горле
• хрипы ,
• сухой кашель,
• боль в груди.

Также следует обратить внимание на симптомы, при возникновении которых необходимо немедленно обратиться к врачу и поставить соответствующий диагноз. Это:

• затруднение глотания (дисфагия) ,
• odynop (одинофагия) .
• желудочно-кишечное кровотечение
• потеря веса.

При пищеводном рефлюксе боль за грудиной также может быть симптомом , поэтому некоторые пациенты могут спутать соответствующие симптомы с сердечным приступом.

• Жжение в пищеводе может возникнуть и при микозе этого органа. Это редко встречается в общей популяции, но у пациентов со СПИДом частота достигает 50%. Микоз пищевода возникает в основном на фоне длительной антибактериальной терапии или при ослаблении иммунитета. К наиболее важным симптомам относятся: ощущение жжения в пищеводе, затрудненное глотание, боль за грудиной, иррадирующая в спину и позвоночник, тошноту. Микоз пищевода часто сопровождается кандидозом слизистой оболочки полости рта, так называемым молочницей . Затем возникает ощущение жжения в пищеводе и во рту , особенно на языке.
• Одно из заболеваний органов пищеварения, вызывающее ощущение жжения в пищеводе, – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы . Это смещение части или всего желудка в заднее средостение. Заболевание чаще встречается у женщин, и риск развития болезни увеличивается с возрастом. Это заболевание может протекать бессимптомно, и при появлении симптомов пациенты жалуются на жжение в пищеводе, боль за грудиной и отрыжку пустым воздухом.
• В свою очередь, системная склеродермия – это заболевание, характеризующееся прогрессирующим фиброзом кожи и внутренних органов (что в свою очередь приводит к их отказу), а также нарушениями иммунной системы и нарушением функции кровеносных сосудов. Этиология этого заболевания неизвестна. Симптомы касаются многих систем и органов – опорно – двигательного аппарата, кожи. В случае желудочно-кишечного тракта исчезают язычные сосочки, горит пищевод , а кроме того, появляются другие симптомы, возникающие при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, метеоризм и боли в животе, гингивит.

Очень важно поговорить с пациентом для постановки правильного диагноза причины рецидивирующего жжения пищевода . Присутствие кислотности в горле и любые сопутствующие симптомы могут привести врача к правильному диагнозу.

К наиболее важным исследованиям относятся: эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта с забором слизистых оболочек, рентгенологическое исследование после введения контрастного вещества, измерение pH пищевода , то есть мониторинг pH пищевода в течение 24 часов.

В диагностике микоза пищевода очень важно микологическое исследование материала, собранного щеточным мазком при эндоскопии.

Системный склероз диагностируется на основании следующих лабораторных исследований: крови, иммунологического, рентгенологического и эндоскопического.

Рентген пищевода также важен в случае грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Есть много способов вылечить жжение пищевода . Тип применяемой терапии зависит от причины жжения пищевода.

• При лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни используются препараты, снижающие секрецию соляной кислоты (например, омепразол и ранитидин), антациды – альгиновая кислота или прокинетики, такие как цизаприд. Очень важно соблюдать диету при рефлюксной болезни .
• Лечение случайно выявленного микоза пищевода у молодого человека, без симптомов и сосуществования других заболеваний, не рекомендуется. При наличии показаний к удалению микоза применяют флуконазол или амфотерицин В.
• В случае врожденных грыж применяется хирургическое лечение, тогда как при диагностировании заболевания в зрелом возрасте в основном используются ингибиторы протонной помпы , такие как омепразол или пантопразол.
• При системной склеродермии применяемое лечение только улучшает работоспособность пациентов и увеличивает их выживаемость. Среди прочего используются блокаторы кальциевых каналов, циклофосфамид, парацетамол и трамадол.

Чтобы уменьшить жжение в пищеводе , следуйте общим рекомендациям, таким как прием пищи не менее чем за 2–3 часа до сна, ограничение потребления жиров, кофе, алкоголя и отказ от курения. Для полных людей важно похудеть. Домашний способ запекания в пищеводе – это еще и приподнять изголовье кровати.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.