Меню Закрыть

Желтые глаза

Желтые глаза – что означают желтые белки глаз?

Желтые глаза – наиболее частый симптом высокого уровня билирубина в крови (желтуха). Стоит знать, что причинами нарушения обмена билирубина являются заболевания печени, например, цирроз, вирусное воспаление (тип A, B или C), болезнь Вильсона или рак. Когда у ребенка (младенца или новорожденного) развивается желтуха, кожа желтого цвета, а белки глаз желтые. Что еще показывают желтые глазные яблоки?

Что показывают желтые глаза? Fotolia

Желтые глаза – желтуха у новорожденных и взрослых

Пожелтение склер глаз обычно вызвано желтухой, то есть повышенным уровнем билирубина в крови . Желтуха – это симптом заболеваний, которые приводят к увеличению концентрации желчного пигмента, который при отложении в тканях вызывает их пожелтение.

Эти заболевания имеют разную этиологию – они могут быть связаны с избыточным синтезом билирубина , угнетением его секреции из печени или нарушением его метаболизма в печени. Желтуха также часто встречается у новорожденных в первые дни жизни.

Желтые белки глаз – повышенный билирубин

Желтые глаза, пожелтение кожи и слизистых оболочек – тревожные симптомы, которые обычно возникают из-за повышенного уровня билирубина. . Норма в крови здесь колеблется от 0,3 до 1,2 мг / дл. Желтуха обычно возникает при уровнях выше 2,5 мг / дл.

Билирубин производится при расщеплении гемоглобина из красных кровяных телец. Первым продуктом этого распада является неконъюгированный билирубин. Он захватывается клетками печени и соединяется с глюкуроновой кислотой, что делает его растворимым в воде, и его можно выводить с желчью в желудочно-кишечный тракт, а также с мочой.

Прочитайте так же:  Снижение зрения

Пожелтение глаз – симптом заболевания печени

Заболевание печени приводит к нарушению обмена билирубина и нарушению его конъюгации с глюкуроновой кислотой, что приводит к его накоплению в крови и развитию желтухи. .

Повреждение клеток печени также вызывает нарушение детоксикационной функции органа, что проявляется: общей слабостью, желтыми глазами и болью в животе , а также мышечными болями, тошнотой, потерей аппетита, потерей веса, снижением свертываемости крови.

Наиболее распространенные заболевания печени, приводящие к желтухе, включают: алкогольный цирроз печени, воспаление вирусных органов (A, B, C), болезнь Вильсона, токсическое поражение органов (из-за лекарств, например парацетамола, отравления грибами), рак печени – как первично развивающийся, так и и метастазы из других органов, в основном из толстой кишки.

Больная печень обычно дает аномальные лабораторные результаты – наблюдаются повышенные уровни ALAT, ASPAT (ферментов, высвобождаемых из поврежденных гепатоцитов) и изменения в количестве тромбоцитов (снижение тромбоцитов, иногда анемия).

Механическая желтуха – причина желтых белков в глазу

Желчные протоки – это структуры, соединяющие печень с двенадцатиперстной кишкой. При их заболеваниях нарушается отток желчи. Так называемые механическая желтуха, возникающая в результате холестаза в печени и накопления конъюгированного билирубина в крови.

Желтая кожа и пожелтение склер глаз – симптомы механической желтухи , но не единственные. Конъюгированный билирубин (растворимый в воде) выделяется с мочой, что обуславливает ее темный цвет. Кроме того, мы имеем дело с такими симптомами, как изменение цвета стула, сильный зуд кожи, боль в правом верхнем углу живота, лихорадка и рвота.

Основными причинами механической желтухи являются: мочекаменная болезнь или рак желчных протоков, рак поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки, поражающий желчные протоки, скопление паразитов в желчных протоках (например, аскариды человека), воспаление и первичный склерозирующий холангит. .

Лабораторные тесты показывают повышение концентрации конъюгированного билирубина, желчных кислот, ферментов холестаза (GGTP) и щелочной фосфатазы. Обследование, проводимое при механической желтухе, – ЭРХПГ под рентгенологическим контролем. Он заключается во введении эндоскопа в двенадцатиперстную кишку, а затем во введении катетера в желчный проток и введении контрастного вещества. Это дает возможность визуализировать ход желчевыводящих путей и выявить возможные патологии сужения их просвета.

Прочитайте так же:  Симптомы глаукомы

Желтые глазные яблоки и гемолиз

Гемолитическая желтуха (гемолиз) у взрослых возникает в результате чрезмерного расщепления красных кровяных телец и, как следствие, избыточного производства билирубина. При гемолитической анемии это неконъюгированный билирубин. Основные симптомы – пожелтение кожи и желтые белки глаз. (склера).

Слишком быстрое разрушение клеток крови вызывает их преждевременное выведение из кровообращения, что способствует развитию анемии. Помимо желтых глазных яблок, есть еще темный цвет мочи. Кроме того, могут возникнуть серьезные симптомы: увеличение печени, боли в животе, рвота, повышение температуры тела, учащение пульса, почечная недостаточность.

Наиболее частые причины гемолиза у взрослых являются: наличие антител к эритроцитам (при аутоиммунных заболеваниях, например системная волчанка, после переливания крови от несовместимого донора, при лейкозах, лимфомах), побочные эффекты лекарств (таких как: циклоспорин, сульфаниламиды, противораковые препараты), укусы ядовитых пауков, гадюк, бактериальные и протозойные инфекции.

Желтые глаза у ребенка – что это значит?

Самая частая причина пожелтения глаз и кожи у детей – физиологическая желтуха у новорожденных . Это вызвано адаптацией организма ребенка к жизни в новой среде и снижением активности фермента связывания билирубина в печени. Физиологическая желтуха никогда не развивается в первые 24 часа жизни (только между 72 и 120 часами жизни).

Концентрация билирубина может достигать высоких значений, у малыша появляется желтая или желтая кожа – к тому же нет тревожных симптомов. Этот тип желтухи не требует лечения, но неонатальная фототерапия используется при тяжелых симптомах. Опасным осложнением очень высокой концентрации билирубина может стать его накопление в головном мозге и развитие так называемого желтуха подкорковых яичек.

Другой причиной желтухи у младенцев и новорожденных является гемолитическая болезнь, вызванная наличием антител, которые атакуют красные кровяные тельца, вызывая их разрушение и развитие анемии и желтухи. Эти антитела вырабатываются в организме матери во время беременности (если у нее резус-фактор, а у развивающегося плода резус-фактор +). Затем они проникают через плаценту, вызывая внутриутробное развитие гемолитической болезни.

Прочитайте так же:  Солнечная ретинопатия

Причины появления белков желтого глаза и желтухи у детей

Желтые глаза у ребенка также могут быть результатом генетически обусловленного заболевания печени, такого как прогрессирующий семейный внутрипеченочный холестаз . Генные мутации нарушают секрецию желчи.

Основные симптомы – желтуха, кожный зуд, низкий рост, увеличенная печень. При отсутствии лечения детский холестаз приводит к смерти в возрасте 20 лет – в основном из-за печеночной недостаточности.

Другие причины желтухи у детей включают:

  • атрезия желчевыводящих путей (симптомы желтухи появляются в конце первого месяца жизни ребенка, в результате недостаточного оттока желчи из печени развивается печеночная недостаточность, единственное лечение – слияние желчных протоков с кишечником);
  • Болезнь Вильсона (вызванная избыточным накоплением меди в головном мозге и печени; симптомы поражения печени обычно развиваются у подростков и молодых людей).

Синдром Жильбера также является одной из причин появления желтых белков в глазах у детей . Это наследственное заболевание, вызванное низкой активностью фермента связывания билирубина в печени. Единственный симптом – повышенный уровень билирубина, иногда с легким желтоватым оттенком глазных яблок . Это состояние не требует лечения.

 

Опубликовано вОфтальмология

Похожие записи