Меню Закрыть

Железодефицитная анемия у ребенка

Железодефицитная анемия у ребенка

Железо – это минерал, необходимый для правильного функционирования и здоровья организма. Каждый эритроцит содержит железо, которое является частью гемоглобина, соединения, отвечающего за транспортировку кислорода и углекислого газа между тканями и легкими. Дефицит железа может привести к анемии. Недостаток железа часто встречается у детей, иногда вызывая у них анемию.

Железодефицитная анемия у ребенка Fotolia

Что такое железодефицитная анемия?

Организму необходимо железо для выработки гемоглобина. Если этого элемента недостаточно, снижается выработка гемоглобина, что, в свою очередь, снижает образование красных кровяных телец (эритроцитов). Уменьшение количества гемоглобина и красных кровяных телец в кровотоке называется анемией. Поскольку красные кровяные тельца необходимы для транспорта кислорода, анемия приводит к тому, что меньше кислорода достигает клеток и тканей, чем должно, что отрицательно сказывается на их функции.

Железодефицитная анемия у ребенка обычно вызвана недостаточным содержанием железа в рационе. Это довольно часто встречается у детей. В последнее время заболеваемость железодефицитной анемией у детей снижается из-за наличия на рынке детского питания и продуктов, обогащенных железом.

Железодефицитная анемия у вашего ребенка не возникает внезапно – дефицит железа возникает и прогрессирует постепенно. Сначала общее количество железа в организме падает, но это не влияет на содержание железа в эритроцитах. Если на этом этапе содержание железа не увеличивается должным образом, дефицит усугубляется, что в конечном итоге приводит к анемии.

Причины железодефицитной анемии у ребенка

Железодефицитная анемия у ребенка может быть вызвана множеством факторов, в том числе:

  • недостаточное поступление железа в рацион,
  • плохое усвоение железа организмом,
  • постоянная кровопотеря (например, от длительного кровотечения)
  • периоды быстрого роста.

Бедная железом диета обычно лежит в основе железодефицитной анемии у младенцев, детей ясельного возраста и подростков. Все дети, которые не едят достаточное количество железосодержащих питательных веществ, подвержены риску этого заболевания. Одна из причин этого типа анемии – бедность. Бедные семьи не могут обеспечить своих детей адекватно разнообразным питанием, включая продукты из железа. В младенчестве и подростковом возрасте потребность организма в железе увеличивается. Риск железодефицитной анемии у быстрорастущего ребенка выше, потому что диетического питания может быть недостаточно для удовлетворения более высоких потребностей.

Прочитайте так же:  Гипогаммаглобулинемия

У младенцев отказ от смеси, обогащенной железом, и переход на коровье молоко до 12 месяцев может привести к железодефицитной анемии. Коровье молоко не содержит железа, достаточного для удовлетворения потребностей организма ребенка, а молоко часто заменяет богатые железом питательные вещества. Молоко снижает всасывание железа, а также может раздражать слизистую кишечника, вызывая незначительное кровотечение. Эта медленная и постепенная утечка крови в стуле – в сочетании с низким потреблением железа – может в конечном итоге привести к дефициту железа и анемии.

Детский возраст и железодефицитная анемия

Недоношенность и низкая масса тела при рождении – факторы, способствующие развитию железодефицитной анемии у ребенка . Прежде чем родиться вовремя, новорожденные с нормальным весом при рождении накапливают запас железа в течение первых 4-6 месяцев жизни. Недоношенным детям не хватает времени в утробе матери для накопления питательных веществ из рациона матери. Поэтому запасов железа в их организме может быть недостаточно.

Дети в возрасте от 1 до 3 лет подвержены риску дефицита железа и железной анемии, хотя это не особенно интенсивный период роста. Большинство малышей больше не получают продукты, обогащенные железом, или детские каши, но им не хватает продуктов с железом, чтобы компенсировать разницу. Младенцы этого возраста также, как правило, получают много коровьего молока, часто более 700 граммов в день – количества, которое подвергает слизистую кишечника повреждению, вызывая потерю крови, что в конечном итоге приводит к дефициту железа.

На ранних стадиях полового созревания, когда происходит быстрый рост, мальчики особенно подвержены риску железодефицитной анемии. Но также девочки-подростки подвержены риску заболевания из-за менструальной кровопотери и меньших запасов железа, чем мальчики. Многие девушки также склонны к диетам с дефицитом железа.

Симптомы дефицита железа у ребенка

Многие дети с дефицитом железа не имеют никаких симптомов, поскольку они медленно истощаются. По мере обострения анемии вы можете заметить у своего ребенка следующие симптомы:

  • утомляемость и слабость,
  • бледность кожи и слизистых оболочек,
  • учащенное сердцебиение или необычный шум (обнаруженный при аускультации врача)
  • раздражительность,
  • ухудшение аппетита,
  • головокружение,
  • усталость.

При железодефицитной анемии у ребенка иногда (хотя и редко) развивается извращенный аппетит – поедание хлопьев краски, мела или земли. Девиантный аппетит может быть вызван недостатком железа в рационе.

Прочитайте так же:  Недостаток калия в организме

Диагностика анемии у ребенка

Железодефицитная анемия у ребенка обычно проявляется во время плановых медицинских осмотров. Поскольку такие симптомы, как усталость и снижение аппетита, присутствуют при многих заболеваниях, вашему врачу потребуется дополнительная информация для постановки диагноза. При подозрении на анемию врач, скорее всего, спросит о вашем домашнем питании.

Для подтверждения диагноза дефицита железа вам понадобится один из следующих анализов крови:

  • анализ крови – это может указывать на низкий гемоглобин и низкий гематокрит (процент эритроцитов в крови). Анализ крови также дает информацию о размере красных кровяных телец, которые обычно меньше при низком уровне гемоглобина.
  • количество ретикулоцитов – этот параметр позволяет определить скорость производства незрелых эритроцитов. При анемии они вырабатываются костным мозгом слишком медленно, чтобы их количество было нормальным.
  • измерение содержания железа в сыворотке крови – дает прямое представление о том, сколько железа находится в крови, но это измерение может неточно отражать количество железа в клетках организма.
  • концентрация ферритина в сыворотке крови – указывает на общее количество железа в организме. Этот тест – один из первых, показывающих падение уровня железа. Это измерение рассматривается вместе с другими тестами, например, анализом крови.

Ваш врач может также назначить анализ стула, поскольку железодефицитная анемия также может быть вызвана постепенной потерей небольшого количества крови в пищеварительном тракте. Поскольку кровь может быть не видна, образец стула помещается на специальную салфетку и добавляется капля реагента. Изменение цвета указывает на наличие крови.

Лечение железодефицитной анемии

Хотя в большинстве случаев железодефицитная анемия у детей является результатом недостаточного потребления железа с пищей, простого изменения диеты обычно недостаточно для восполнения истощенных запасов железа. Точно так же поливитаминные добавки с железом не являются достаточным ресурсом для детей с анемией. Возможно, вам придется использовать отдельную добавку железа для повседневного использования.

Лучше всего усваивается железо натощак, так как иногда оно может вызвать гастрит. Детям, у которых железо вызывает желудочные ощущения, следует принимать добавки с небольшим количеством еды. Однако добавки железа не следует давать с молоком или напитками, содержащими кофеин, поскольку они мешают его усвоению. Витамин C улучшает усвоение железа, поэтому убедитесь, что рацион вашего ребенка богат витамином C.

Прочитайте так же:  Септический шок

После первого месяца приема добавок железа ваш врач может повторить анализы крови, чтобы увидеть, улучшились ли показатели гемоглобина и гематокрита. Если организм вашего ребенка хорошо отреагирует, ваш врач, скорее всего, продолжит использовать эту добавку в течение следующих нескольких месяцев. После корректировки уровень железа следует поддерживать на диете, богатой железом. Врач может порекомендовать еще один тест уровня гемоглобина ребенка примерно через 6 месяцев после прекращения приема добавки.

Диета при железодефицитной анемии

Последствия железодефицитной анемии у ребенка зависят от продолжительности и тяжести анемии. Если лечение не проводится, болезнь может привести к проблемам с концентрацией внимания и обучением. Эти изменения могут быть необратимыми даже после приема добавок железа. Адекватное питание, включая получение нужного количества железа, важно для всех младенцев. Приучение к правильному питанию в раннем детстве поможет предотвратить дефицит железа и связанную с ним анемию.

В большинстве случаев анемию можно предотвратить, придерживаясь следующих основных рекомендаций:

  • Младенцам в возрасте до 1 года следует пить только грудное молоко или детские смеси с добавлением железа. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать твердую пищу, богатую железом, примерно с 6-месячного возраста.
  • Детям младше 2 лет не следует употреблять более 700 г коровьего молока в день, потому что молоко снижает усвоение железа, а его чрезмерное употребление может снизить аппетит ребенка к железосодержащим продуктам. Кроме того, было доказано, что коровье молоко раздражает слизистую оболочку кишечника, что может привести к желудочно-кишечному кровотечению и способствовать дальнейшей потере железа.
  • Продукты, обогащенные железом, могут быть отличным способом снабдить ребенка этим питательным веществом, особенно в возрасте до 2 лет.
  • Многие питательные вещества являются отличным источником железа: нежирное мясо, яичные желтки, брокколи, шпинат, цельнозерновой хлеб, фасоль, горох.

 

Опубликовано вЗаболевания крови

Похожие записи