Меню Закрыть

Вращение позвонков

Вращение позвонков – что это такое, каковы симптомы, лечение и реабилитация?

Вращение позвонков – это дефект, который может поражать поясничные, грудные и шейные позвонки. Повернутые позвонки позвоночника могут вызывать боль. Вращение сопровождает сколиоз. Перекрут позвонков также вызывает изменение внешнего вида пациента – асимметрию и деформации. Степень развития изменений видна на рентгеновских снимках. Лечение включает упражнения и использование реабилитационных техник.

Вращение кругов Fotolia

Что такое вращение позвонков?

Вращение тел позвонков – это изменение расположения этих элементов позвоночника в поперечной плоскости. Повернутые позвонки могут спровоцировать боль в поясничном отделе позвоночника, нижних конечностях и ухудшить подвижность тазобедренных суставов. Вращение тел позвонков всегда сопровождает сколиоз – трехплоскостное искривление позвоночника, в отличие от бокового искривления позвоночника, не содержащего этого компонента.

В зависимости от того, на какой стороне тела выпукло искривление, можно говорить о левостороннем или правостороннем сколиозе. Также существуют первичные искривления, то есть идиопатические деформации, этиология которых неизвестна.

Каковы причины вращения позвоночника?

Среди наиболее часто упоминаемых причин вращения позвоночника : асимметрия нижних конечностей, асимметрия положения таза или перегрузки, вызванные пребыванием в одном и том же положении в течение длительного времени и выполнением монотонных движений во время физической активности.

Вращение поясничных позвонков и крестца часто происходит первым и, при отсутствии терапевтического вмешательства, на этом этапе вызывает каскад реакций в виде компенсаторного вращения грудных позвонков с последующим вращением шейных позвонков в случае шейного сегмента. Это также может быть результатом врожденных дефектов, нарушений зрения, слуха, воспалительных изменений, паралича и пареза, а также дорожно-транспортных происшествий, требующих изменения положения головы.

Прочитайте так же:  Анатомические поезда

Перекрут позвонков и позвоночника

Помимо возможной боли, перекрут позвоночника вызывает изменение внешнего вида пациента. При сколиозе с ротацией позвонков в грудном сегменте становится отчетливо заметна деформация в виде реберного бугорка , особенно при наклоне туловища вперед. В описаниях визуализационных исследований мы также часто находим выражение « ротация позвонков а-типа», которая сообщает о степени искажения.

В настоящее время наблюдается заметная тенденция использовать термины « боковая кривизна позвоночника» , «сколиоз» и «сколиоз» как синонимы. Это серьезная ошибка, поскольку каждый из этих терминов точно определяет данную деформацию позвоночника, которая также требует различного лечения. Например, вращение позвонков является частью не бокового искривления позвоночника, а сколиоза и требует подтверждения с помощью рентгенологического исследования.

Вращение позвонков – симптомы

Симптомы вращения позвоночника, сопровождающего сколиоз, включают:

  • асимметрия положения головы, плеч и лопаток,
  • деформации грудной клетки в виде реберной горбинки и деформации поясничного отдела позвоночника в виде поясничного вала,
  • асимметрия талии треугольников,
  • асимметрия положения таза,
  • асимметрия нижних конечностей,
  • боль – при выраженных изменениях, при длительном нахождении в одном и том же положении, например стоя или сидя,
  • нарушение диапазона подвижности суставов,
  • перегрузка опорно-двигательного аппарата в связи с изменением осевого положения суставов и смещения центра тяжести, что может привести к дископатии, дегенеративных изменений.

Симптомы и их тяжесть варьируются в зависимости от степени деформации и ее продолжительности.

Исследование

Обследование, подтверждающее деформацию позвоночника в виде сколиоза с ротацией позвонков, представляет собой рентгеновский снимок, который в полной мере показывает такие изменения. В случае запущенных поражений и усиливающейся боли, которая может привести к дископатии , дегенеративно-продуктивным изменениям или ишиасу, может потребоваться расширить диагноз, включив компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Прочитайте так же:  Сустав Шарко (стопа Шарко)

Как лечить ротацию позвонков

Процедура должна быть в высшей степени индивидуализированной, адаптированной к возрасту пациента, степени деформации и направленной на облегчение любой боли, которая может возникнуть. По возможности терапевт сосредотачивается на исправлении или прекращении развития деформации и восстановлении мышечного баланса. Основа реабилитации в этом случае – гимнастика и упражнения в домашних условиях .

Растяжка тазобедренных и поясничных мышц может помочь вращению поясничных позвонков. Пациент может делать это дома после предварительного обучения.

Примером упражнений является положение на одной ноге на коленях, верхние конечности предпочтительно опираются на стену или стул, затем медленно углубляют разгибательное движение в тазобедренном суставе ноги, которая касается колена до земли, таким образом растягивая подвздошно-поясничную мышцу.

Помните, что колено нижней конечности впереди не должно выходить за линию голеностопного сустава. Упражнение можно выполнять несколько раз в день, пока вы не почувствуете растяжку. Также может помочь мануальная терапия, направленная на восстановление мышечного баланса и осевого положения суставов. Коррекция искривления, вызывающего вращение позвоночника, основана на принципе растяжения мышц на вогнутой стороне искривления и укрепления растянутых мышц на выпуклой стороне.

В случае выпуклого вправо искривления, пример может лежать на спине, правая верхняя конечность прижата к телу, правая нижняя конечность согнута в тазобедренном и коленном суставах. Левая верхняя конечность согнута над головой, нижняя конечность выпрямлена. Далее этими конечностями растягиваем левую сторону туловища, перемещая их вверх и вниз соответственно в течение нескольких секунд. Делаем 9-10 повторений.

Реабилитация

В дополнение к лечению сколиоза вращением позвонков можно использовать электростимуляцию растянутых мышц и расслабление укороченных мышц на вогнутой стороне. Также распространены процедуры с использованием метода Аккермана или метода Юмейхо, предназначенные для людей с дефектами осанки. В случае этих двух методов лечения важно, чтобы терапия начиналась с измерения длины конечностей для выявления возможной асимметрии.

Прочитайте так же:  Треск в коленях (треск и стреляющие колени)

Затем весь позвоночник подвергается обследованию и возможной терапии, чтобы максимально повлиять на коррекцию с учетом первичных и компенсаторных изменений. Целенаправленная физическая активность, например, водные упражнения или корректирующая гимнастика, может быть целесообразной .

Сколиоз с вращением позвонков

В настоящее время исправление деформаций также выполняется с использованием ортопедического оборудования, такого как корсеты на позвоночник или приложение большой механической силы для исправления деформаций, например, в системе FED, разработанной проф. Састре из Испании. Если сколиоз с ротацией позвонков поражает людей с неполным ростом костей, то костная ткань подвержена деформации и коррекции. У взрослых уменьшить дефект можно только с помощью хирургических операций.

Облегчение боли в спине достигается с помощью фармакологических средств и мероприятий в области физиотерапии с обезболивающими, регенерирующими и расслабляющими свойствами. Противопоказаны прыжковые упражнения. Важно изменить факторы, которые могут повлиять на развитие деформации, такие как условия учебы, работы или отдыха. Процесс лечения и упражнения следует оценивать и изменять, потому что сколиоз с ротацией позвонков часто оказывается очень изменчивым, динамичным и часто не полностью предсказуемым процессом.

 

Опубликовано вКости и суставы

Похожие записи