Восстановительные (пассивные) упражнения и экстракты
Упражнения на сокращение выполняются для растяжки сокращенных мышц и суставов. Правильно сделанные, они улучшают подвижность в суставе. Также используются восстановительные подъемники с использованием системы блоков и грузов. Показанием к уменьшению являются не только контрактуры, но и параличи, парезы и длительная иммобилизация.
Fotolia
Эти упражнения выполняются для растяжения чрезмерно сокращенных околосуставных мягких тканей. Они входят в категорию пассивных упражнений. Правильно выполняя сокращение, мы можем влиять на такие параметры, как подвижность суставов и длина мышц, соответственно увеличивая и удлиняя их.
При правильном выполнении редукции и стабилизации очень важно выбрать правильную исходную позицию , то есть над обрабатываемым суставом. Само редактирование должно выполняться тщательно, и степень растяжения всегда должна выбираться индивидуально для пациента, превышающего болевой порог , в соответствии с техникой восстановительных упражнений и принятием пациентом.
Во время процедуры суставные поверхности костей раздвигаются, что снижает давление на болевые рецепторы и значительно уменьшает недомогания. Упражнения могут касаться коленных, локтевых, голеностопных и плечевых суставов .
Если мускульная сила пациента позволяет ему активно напрягать мышцы, можно использовать антагонистические мышечные упражнения для сокращенных мышц и активные упражнения с учетом правильного положения – тогда понятие называется авторедрессией .
После редукционной процедуры, когда подвижность сустава повышена, важно использовать активные упражнения с сопротивлением . Это позволяет закрепить вновь приобретенное движение в суставе .
В случае подъемов применяются почти те же правила, что и в случае восстановительных упражнений. Однако сила, используемая для растяжения тканей, исходит от системы блокировки веса, а не – как в случае обычно понимаемого сокращения – от силы, прикладываемой терапевтом вручную.
Редукционный лифт также можно использовать при ограниченном диапазоне движений в суставах . Время разовой процедуры определяется в пределах 30 минут. За несколько минут до окончания полную нагрузку следует снизить примерно до 70%. Лифты с восстановлением формы используются при контрактурах крупных суставов. Правильно нанесенная стабилизация – на обработанный сустав – чрезвычайно важна для лечебного эффекта.
Показания к редактированию включают:
- спастическое напряжение мышц,
- паралич,
- парез,
- состояние после длительной иммобилизации в результате травм, операций,
- ограниченное движение в суставе (не фиксированное),
- неэффективность других методов, влияющих на поддержание должной гибкости мышц,
- поддержание правильной длины мускулов при таких заболеваниях, как церебральный паралич .
Упражнения на сокращение призваны устранить ограничения движений в суставе . Эффективность применения зависит от причины и типа закупорки пораженных суставов .
Противопоказания включают:
- артрит в острой форме,
- посттравматические состояния с нарушением целостности структур, стабилизирующих сустав,
- нарушение целостности кожи и мышц,
- состояние после прокола,
- состояние до снятия послеоперационных швов,
- высокая температура,
- состояние после введения контрастного вещества для радиологического исследования,
- гипертония,
- случаи, когда можно получить желаемый диапазон движений с помощью активных свободных упражнений,
- морфологические изменения костной структуры (рак),
- изменение плотности костей (остеопороз),
- общее плохое состояние пациента,
- ограничение подвижности, вызванное костным блоком.
При наличии противопоказаний окончательное решение о проведении процедуры всегда принимает специалист.
Образцовые упражнения для восстановления колена следует подбирать индивидуально из-за различной этиологии ограничения подвижности в суставе и возможности повреждения сустава. Их следует выполнять регулярно в тесном сотрудничестве с физиотерапевтом, через соответствующие промежутки времени, давая возможность отдохнуть и не вызывая перегрузок.
Из-за возможности возникновения боли в восстановленных мышцах требуется их предварительная подготовка. Речь идет о тепловом эффекте, вызывающем кровообращение и расслабление обрабатываемых тканей. Для этого можно использовать лампу соллюкс, термогели, массажи и многое другое.
В качестве примеров манипуляций с коленными упражнениями можно привести пассивный подход пяткой терапевта к ягодице лежащего в переднем положении пациента. Это растяжка прямой мышцы бедра и тканей передней поверхности коленного сустава. В случае ограничения разгибания в коленном суставе тяжелые мешочки могут быть помещены пациенту в положении лежа на животе в области над опухолью пятки, при этом нижние конечности находятся вне кровати. Таким образом, используя вес предметов, силу тяжести и положение пациента, мы растягиваем седалищные мышцы и мышцы голени, тем самым улучшая разгибание в коленном суставе.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.