Меню Закрыть

Воспаление почечной лоханки

Воспаление почечной лоханки – причины, симптомы, лечение

Нефрит – воспалительное заболевание почек, также известное как пиелонефрит. Наиболее частая причина – бактериальная инфекция (кишечная палочка). В типичных случаях проявляется болью в пояснице (поясничной болью), недомоганием, повышением температуры тела. При появлении симптомов пациенту следует провести общий осмотр и посев мочи. При лечении пиелонефрита назначают антибиотики.

воспаление почечной лоханки Fotolia

Почечная лоханка – что это такое и каковы их функции?

Мочевыделительная система состоит из двух почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Почки расположены симметрично, по обе стороны от позвоночника в поясничной области. По форме напоминают бобы. Они выполняют множество важных функций. Их основная задача – вырабатывать мочу. Кроме того, они отвечают за выработку определенных гормонов, регуляцию артериального давления и даже выработку активных форм витамина D. Поэтому эффективность почек очень важна для правильного функционирования всей системы.

Моча вырабатывается внутри почки и течет из периферических частей органа через чашечки в почечную лоханку . Его форма напоминает воронку, которая далее переходит в мочеточник. Чашечно-тазовая система с мочеточником классифицируется как так называемая верхние мочевыводящие пути. Другими частями мочевыделительной системы являются мочевой пузырь и уретра, которые составляют нижние мочевыводящие пути.

Воспаление почек – серьезное заболевание почек, также известное как пиелонефрит.

Бактерии кишечной палочки – причина воспаления почечной лоханки

Воспаление лоханки почек вызвано бактериальной инфекцией. В нормальных условиях мочевыводящие пути (за исключением дистального отдела уретры) лишены микроорганизмов, т.е. стерильны. Моча является хорошей средой для размножения микроорганизмов, а условия в мочевыводящих путях способствуют их развитию. Наиболее частой причиной воспаления почечной лоханки является инфицирование кишечной палочкой. Эти микроорганизмы являются одним из компонентов нормальной бактериальной флоры человека. Бактерия выполняет множество полезных функций для организма, когда она находится в толстом кишечнике. Попадание в другие части тела может привести к развитию пиелонефрита.

Прочитайте так же:  Гиперкальциемия

Наличие кишечной палочки в мочевыводящих путях вызывает симптомы инфекции. Другие патогенные бактерии включают S. saprophyticus, Enterococcus, Klebsiella. Инфекция чаще всего восходящая. Это означает, что бактерии попадают в почки из нижних отделов мочевыводящих путей. Поражая уретру, микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, затем в мочеточник и почки. Заражение через кровоток встречается гораздо реже – бактерии попадают в почки из крови, проходящей через орган.

Что еще вызывает пиелонефрит?

Ряд других факторов может быть причиной болезни почек . Воспалению почечной лоханки также способствуют:

  • анатомические дефекты мочевыделительной системы, мочекаменная болезнь ;
  • увеличение простаты, сахарный диабет, особенно при неправильном лечении, декомпенсированный
  • использование иммунодепрессантов / иммунодепрессантов;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • катетеризация мочевого пузыря;

В некоторых случаях процедуры, выполняемые на мочевыводящих путях (например, цистоскопия), вызывают воспаление почечной лоханки .

Какие симптомы острого пиелита?

Симптомы острого пиелонефрита появляются внезапно. Они являются следствием бактериальной инфекции чашечно-тазовой системы и прилегающей паренхимы почек. Общие симптомы острого пиелита включают:

  • боли в спине в поясничном отделе (при поражении болезненного процесса только с одной стороны появляется боль в левой или правой почке ),
  • в целом плохое самочувствие, разбитость, слабость,
  • лихорадка, озноб
  • проблемы с мочеиспусканием (частое мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию, дискомфорт при мочеиспускании),
  • тошнота, рвота,
  • боль в животе и внизу живота,
  • положительный признак Гольдфлама, обычно с одной стороны ( боль в спине с одной стороны при тряске в поясничной области)

Лейкоцитурия, протеинурия – хроническое воспаление почечной лоханки

Хронический пиелит связан с хроническими или рецидивирующими инфекциями почек. Заболевание возникает у пациентов с аномальным строением мочевыделительной системы, анатомическими дефектами мочевыделительной системы, пузырно-мочеточниковым рефлюксом и мочекаменной болезнью. Вначале симптомы такие же, как при остром пиелонефрите. По мере прогрессирования болезни и рецидива инфекции происходят необратимые изменения в почках и рубцевание их плоти.

Прочитайте так же:  Симптом Гольдфлама

Результат – атрофия клубочков и прогрессирующий фиброз органа. В конце концов доходит до почечной недостаточности . Визуальные исследования (например, УЗИ) показывают уменьшение почки и неровные контуры органа. У пациентов с хроническим воспалением почечной лоханки лейкоцитурия ( лейкоциты в моче ) и небольшое количество протеинурии (белок в моче) обнаруживаются в анализе мочи, что свидетельствует о прогрессирующей почечной недостаточности .

Как вылечить пиелонефрит?

Лечению пиелита должен предшествовать анализ мочи . Наиболее частыми проявлениями являются лейкоцитурия и бактериурия. Основное лечение – антибактериальная терапия. Курс лечения должен длиться 7-14 дней. Наиболее часто применяемыми антибиотиками при заболевании почек являются фторхинолоны ( ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки или левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки). Препараты второго выбора – ко-тримоксазол или амоксициллин / клавуланат.

Чтобы избежать осложнений, приводящих к нарушению функции почек, необходимо своевременно начинать лечение и определять продолжительность терапии. Лечение хронического пиелита должно быть направлено в первую очередь на устранение причины рецидивирующих инфекций (например, лечение камней в почках) и предотвращение развития почечной недостаточности.

 

Опубликовано вМочеполовая система

Похожие записи