Власоглав
Человеческий власоглав – это паразитический микроорганизм в организме человека в толстой кишке. Заражение этим паразитом происходит через пищеварительный тракт при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов или употребления загрязненной воды. Симптомы гельминта человека неспецифичны – диарея, анемия, боли в правой части живота над пахом. Лечение власоглавов заключается в применении фармакологических средств, повреждающих ткани паразита (дегельминтизация).
Человеческий власоглав ( Trichocephalus trichiurus ) – паразит нематод (подтип круглых червей). По форме паразит напоминает продолговатого гладкого дождевого червя и имеет мундштук, заканчивающийся небольшими пробками, которые используются для прикрепления к стенке кишечника.
Эти паразиты живут во влажной среде и могут заразиться при употреблении загрязненной воды из ненадежного источника или при употреблении грязных овощей или фруктов.
Власоглавы распространены во всем мире, особенно в теплых и тропических странах. Массовые отравления зафиксированы в странах Карибского бассейна, юга Африки и Малайзии.
Взрослые особи живут в слепой кишке (участок толстой кишки на правой стороне живота, рядом с отростком). У некоторых людей в тонком кишечнике небольшое количество личинок, у некоторых их сотни. У тяжелых, нелеченных детей болезнь власоглавов может привести к выпадению прямой кишки.
Незрелые особи развиваются после заражения в тонком кишечнике, откуда они попадают в толстый кишечник, где созревают и откладывают яйца. Питаются кровью из крипт кишечника. Взрослые особи длиной до 3 – 4 см плотно прилипают к стенке кишечника. В стуле есть яйца, которые замыкают жизненный цикл паразита после выделения.
Для инфекции кишечного паразита достигает оральный путь. В тонком кишечнике появляются яйца, из которых развиваются незрелые особи.
Находясь в тонкой кишке, власоглав человека может проявлять скромные симптомы в виде:
- легкое несварение желудка ,
- метеоризм
- ухудшение аппетита ,
- иногда небольшой жар.
Толстый кишечник – это ниша жизни взрослых людей, которые питаются кишечным эпителием и кровью. Это вызывает активное воспаление кишечника и вторичную анемию, то есть анемию. Ухудшается всасывание воды и электролитов, и при похудании может возникнуть хроническая диарея.
Диарея обычно слизистая, периодически даже кровянистая (дифференциация с дизентерией). Недоедание и слабость являются следствием кровопотери.
К серьезным осложнениям со стороны капилляров относятся: непроходимость толстой кишки (механическая непроходимость в результате непроходимости кишечника размноженными глистами), перфорация кишечника и кровотечение в брюшную полость. Выпадение прямой кишки у детей возникает, когда в кишечнике присутствует аномально большое количество особей.
Основными принципами диагностики этого паразитарного заболевания являются тщательный сбор анамнеза с учетом поездок пациента в тропические страны. При абдоминальном обследовании может быть болезненность над правой подвздошной пластиной, кровь на кончике пальца при ректальном исследовании .
Дополнительные тесты, показывающие показатели периферической крови, показывают повышенное количество лейкоцитов, ответственных за инфекцию, эозинофилов и анемию из-за кровотечения.
Тестирование для фекальных яиц паразита имеет важное значение для установления диагноза. Перед тем, как мы получим результаты анализа стула, может быть полезно пройти колоноскопию. Затем вы можете физически увидеть паразитов в толстой кишке.
Ультразвуковое и рентгенологическое исследования брюшной полости проводят при подозрении на перфорацию стенки кишечника и перитонит (жидкость на УЗИ), на рентгенограмме брюшной полости показывает уровень жидкости в кишечнике. Диагноз ставится в основном после исследования кала и эозинофилии в подсчете периферической крови и вспомогательного выполнения колоскопии.
Фармакотерапия препаратами против паразитов (противопаразитарные препараты) – признанный метод лечения власоглавов . Дегельминтизация – это разрушение стенки паразита путем подавления синтеза структурных белков.
Фармакологическое лечение инфекции власоглавов заключается в следующем:
- альбендазол – 400 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней,
- мебендазол – 100 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней.
Эти препараты плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта, некоторые лекарственные препараты (глюкокортикоиды) и прием пищи усиливают их всасывание из кишечника.
У женщин детородного возраста применение препарата следует ограничить первой неделей после менструации. Эти препараты нельзя применять детям до 2 лет. Анализы крови, реже колоноскопия, могут использоваться для наблюдения за болезнью.
Власоглав – это паразит, который обитает в тонком и толстом кишечнике и особенно размножается в слепой кишке. Таким образом, трихоцефалез может вызвать сильную боль в животе в области проекции аппендикса, закупорить просвет кишечника и повредить стенку кишечника, даже вызывая сильное кровотечение – анемия здесь является осложнением .
Недоедание является результатом потери белка из-за диареи слизистых оболочек. Больные люди теряют аппетит и значительно ослабляются, иногда с повышением температуры тела. Отсутствие лечения приводит к постепенному разрушению организма. Власоглав может быть опасен для детей – известны случаи выхода паразитов через прямую кишку и выпадения.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.