Меню Закрыть

Вертебропластика

Вертебропластика – показания, противопоказания, осложнения, цена, отзывы

Вертебропластика – это процедура, применяемая при малоинвазивных переломах позвоночника, вызванных остеопорозом или другими заболеваниями, приводящими к образованию дефектов в структуре кости. Противопоказаниями к процедуре цементации позвоночника являются, например, нарушения коагуляции, инфекции или переломы тела позвонка. Следует помнить, что введение костного цемента в сломанный позвонок иногда может иметь некоторые осложнения, но общие мнения о вертебропластике положительные. Каким этот метод лечения переломов позвоночника и сколько он стоит?

По каким показаниям и как проводится цементация позвоночника? Fotolia

Вертебропластика – что это?

Вертебропластика также известна как цементирование позвоночника. Это метод хирургического, малоинвазивного лечения переломов позвоночника, который часто сопровождает остеопороз и другие заболевания, вызывающие слабость или дефекты костной структуры. Вертебропластика заключается во введении костного цемента в сломанные позвонки . Это позволяет наполнить его внутреннюю часть, тем самым укрепляя ее структуру и сводя к минимуму боль. Таким образом, процедура позволяет восстановить физическую форму (вертебропластика) и восстановить деформированное клином тело позвонка ( кифопластика ).

Оба метода помогают предотвратить осложнения от разрыва или перелома позвонков. Кроме того , они также поддерживают его существующие функции.

Цементация позвоночника – показания – когда проводится?

Вертебропластика используется для лечения компрессионного перелома позвонка , который относительно часто встречается при запущенном остеопорозе, опухолях и ангиомах скелета. Цементация позвоночника чаще всего выполняется у пожилых женщин, что связано с повышенным риском остеопороза. Еще один признак – прогрессирующий коллапс сломанного или сломанного позвонка. Так бывает, например, при множественной миеломе.

Прочитайте так же:  Болезнь Шейерманна

Вертебропластика также требует множественных переломов, перелома позвоночника в области грудно-поясничного перехода, острой стойкой боли, которую невозможно устранить стабилизацией и иммобилизацией в виде корсета.

Вертебропластика – курс

Цементация позвоночника – это хирургическая процедура, которая проводится под общей, местной или спинальной анестезией. Решение принимает врач в зависимости от объема и продолжительности процедуры. Пациент остается на спине. Используя методы визуализации (под контролем рентгеновского монитора), оператор определяет местонахождение треснувшего или сломанного позвонка и вставляет иглы в его структуру, контролируя их положение.

Затем готовится костный цемент – ПММА (полиметилметакрилат). После серии контрольных мероприятий подача цемента начинается через ранее введенные иглы, и благодаря методам визуализации оператор имеет возможность постоянно контролировать его равномерное распределение внутри сломанного позвонка.

Когда кормушка полностью пуста, проводится радиологический контроль, чтобы убедиться, что костный цемент правильно расположен. После вакуумирования иглы это место фиксируется заранее приготовленной повязкой. В результате это должно привести к заполнению костных дефектов, укреплению тела сломанного позвонка и уменьшению боли. Послеоперационный период обычно связан с обильным приемом пероральных анестетиков – анальгетиков. Также рекомендуется охладить участки лечения, в которые были непосредственно вставлены троакары.

После процедуры пациент остается в больнице 1-2 дня. Это точное описание того, как выглядит вертебропластика . Стоимость такой процедуры колеблется в пределах 9 500–13 000 злотых. В Польше существует не менее 7 клиник, специализирующихся на цементации кости .

Вертебропластика – противопоказания

Противопоказаниями к вертебропластике являются:

  • нарушения коагуляции,
  • инфекции,
  • бессимптомные переломы позвоночника (без боли и других неврологических симптомов),
  • переломы тела позвонка, неопластическая инфильтрация, приводящая к сужению позвоночного канала.

К противопоказаниям также относятся относительные, то есть такие, наличие которых не всегда делает процедуру невозможной. К ним относятся: уменьшение тела позвонка ниже 1/3 исходной высоты, переломы тел позвонков, произошедшие более чем на 1 год ранее, нарушение целостности кортикального слоя позвоночной структуры, определяемое на основании рентгенологического исследования.

Прочитайте так же:  Капопластика

Цементация позвоночника – осложнения

Как и любая процедура, вертебропластика может иметь побочные эффекты в виде побочных эффектов. Одно из наиболее частых осложнений при обследовании – бессимптомная утечка костного цемента, чаще всего в межтеловое пространство. Он может распространяться за пределы области сломанного позвонка через его поврежденную стенку или венозные сплетения.

Чрезвычайно редкое осложнение вертебропластики – подтекание цемента в позвоночный канал. В некоторых случаях может потребоваться немедленная эвакуация введенного материала из-за возникающих и стойких симптомов радикулопатии.

Остальные сообщенные осложнения напрямую связаны с техникой введения троакара. Это могут быть: кровотечение, повреждение нервного корешка, подтекание спинномозговой жидкости, перелом дуги позвонка, перелом ребер.

Возможные общие осложнения: тромбоэмболия легочной артерии, инфекция, аллергическая реакция, смерть.

Вертебропластика – рекомендации после процедуры

После процедуры пациент некоторое время остается под наблюдением. Если используется местная анестезия, пациента отправляют домой в тот же день. В случае общей анестезии госпитализация обычно длится 12–24 часа. Пациент становится в вертикальном положении только на второй день после операции. Примерно через 3-4 недели пациент полностью приходит в форму. Затем он может вернуться к своей повседневной деятельности. В этот период стоит помнить о том, что нельзя перенапрягать организм и ограничивать физические нагрузки.

Иногда, в зависимости от развития поражений позвоночника, подвергнутых цементации, может потребоваться удержание позвоночника фиксированным в специальном корсете. Боль может сохраняться в местах проколов. Однако это только местное.

Относительно небольшое количество рекомендаций после лечения и быстрое и эффективное уменьшение боли – самые большие преимущества процедуры цементации позвоночника по сравнению с другими используемыми методами.

Цементация позвоночника – есть ли альтернатива?

Альтернативный метод хирургического лечения – кифопластика . И вертебропластика, и кифопластика выполняются под местной или общей анестезией. Обе процедуры выполняются с использованием костного цемента. В отличие от костной фиксации , сначала вводится баллон, называемый IBT ( надувной костный тамп ). Затем его надувают, чтобы поднять сломанный или сломанный позвонок. После опорожнения баллона вводится цемент, но с большей плотностью и гораздо меньшим давлением, чем при вертебропластике.

Прочитайте так же:  Гемангиома позвоночника

Другая возможность предоставляется системой Spine Jack®. Это также малоинвазивная процедура. Как и в вышеупомянутых методах лечения, здесь используется введение костного цемента, корректирующее и стабилизирующее ранее сломанный позвонок .

Вертебропластика – отзывы – почему она стоит?

Из-за низкой инвазивности операции вертебропластики она дает много преимуществ по сравнению с другими, более инвазивными процедурами восстановления перелома позвоночника . Это также связано с очень быстрым уменьшением боли и относительно короткой госпитализацией.

Кроме того, обычно нет необходимости носить корсеты и другие ортопедические приспособления. А главное – костный цемент восстанавливает и укрепляет структуру сломанного позвонка.

 

Опубликовано вКости и суставы

Похожие записи