Ушиб мышцы

Причиной ушиба мышцы является сильная прямая сила, которая сжимает или ломает мышцу, когда она ударяется о твердый предмет, ударяет по нему или падает на твердую поверхность. В этом случае мышечная травма не настолько серьезна, чтобы можно было разорвать кожу, сухожилия или переломы костей. Ушиб мышц требует приема обезболивающих.

Fotolia

Мягкие ткани, то есть мышцы, суставные капсулы, фасции и связки вместе с костями и суставами, составляют нашу двигательную систему. Они чрезвычайно важны, потому что благодаря их эффективности, гибкой структуре и питанию через сеть кровеносных сосудов зависят наша выносливость и способность выполнять физические упражнения. Мышечные боли довольно часто возникают во время упражнений.

Обычно это означает простую перегрузку мягких тканей. Однако наличие дополнительных симптомов в виде отека и образования массивной гематомы может означать ее повреждение. Простейшее повреждение мышц – это ушиб, поражающий не только спортсменов, но и обычных людей в результате падения или удара конечностью. Контузии является закрытая травма мягких тканей, что является менее серьезным, чем раны, растяжение связок или растяжение связок, хотя диагностика и лечение должно быть срочно, чтобы избежать серьезных осложнений для опорно-двигательной системы.

Ушиб – это повреждение подкожной клетчатки наряду с повреждением кровеносных сосудов в результате механической травмы. Иногда может быть поврежден глубокий слой мышц и возникает кровотечение под кожей, которое не всегда видно. Травма вызывается сильной прямой силой, которая сжимает или разрывает ткань при ударе о твердый предмет, ударе по нему или падении на твердую поверхность. Однако он недостаточно силен, чтобы сломать кожу, сухожилия или кости. Если мышца напряжена во время травмы, будет повреждено меньше тканей. Чем менее напряжена мышца при травме, тем глубже синяк.

Классификация мышечных ушибов основана на степени ограничения движения в суставе, за которое поврежденная мышца ответственна, и включает:

• незначительные ушибы – движения в суставе на 10-30% ниже физиологического диапазона,
• довольно тяжелые ушибы – движения в суставе менее половины физиологического диапазона,
• сильные ушибы – движения в суставе менее половины физиологического диапазона.

Симптомами ушиба мышц являются:

• резкая боль в области травмы; боль колючая и точечная,
• гематома или синяк при повреждении сосудов,
• отек места ушиба,
• характерные пятна на поверхности кожи (небольшие кровоизлияния),
• усиленное утепление больного участка,
• масло; может сопровождать массивно поврежденные кровеносные сосуды,
• чувствительность к прикосновению в области травмы,
• ограничение движений, за которые отвечает поврежденная мышца,
• усиление болей при попытке двигаться и давить на мышцу.

Выраженность симптомов зависит от степени поражения мышц. При легких травмах симптомы могут оставаться незамеченными, пока вы не прекратите тренироваться. После ее завершения и отдыха появляются сначала дискомфорт, легкая боль, повышенное напряжение мышц в области травмы, а затем подкожная гематома.

Есть действия, которые следует выполнять как можно скорее в случае ушиба мышцы дома. Такое лечение уменьшает боль, отек и ускоряет заживление поврежденных тканей. Первая помощь включает:

• защита и отказ от отягощения больной конечности, абсолютный перерыв в физических нагрузках и ограничение движений до необходимого минимума,
• быстрое охлаждение области травмы – делаем холодный компресс в виде кусочков мороженого, окруженных полотенцем, или самого полотенца, смоченного в холодной воде. Важно не класть лед на открытые участки кожи, так как это может вызвать обморожение. Такое охлаждение можно повторять каждые 2-3 часа,
• использование эластичного бинта, который ограничит отек и дополнительно защитит область травмы. Стабилизация поврежденного участка предотвращает фиброз мышц и задерживает потерю их гибкости и сократимости. Следует помнить, что повязка правильно натянута, чтобы не препятствовать притоку крови к пальцам рук и ног. Если эта область начинает синеть, это признак того, что вам нужно ослабить повязку.
• поднятие больной конечности вверх, то есть размещение ее на возвышении примерно на 15-20 сантиметров, что облегчит отток крови от нее, уменьшит отек и уменьшит боль.

В случае подозрения на повреждение мышц лучше всего обратиться к врачу, который занимается этим видом травм. Специалист собирает развернутое собеседование, проводит клиническое обследование и заказывает дополнительные анализы в виде ультразвукового исследования. Ультразвуковое исследование подтвердит ушиб мышцы и определит степень ее повреждения, если она находится глубоко.

Иногда необходимо продлить диагностику компьютерной томографией или магнитно-резонансной томографией. При подозрении на перелом костей следует назначить рентгенологическое обследование. В случае ушибов мышц рекомендуется 2-3 недели отдыха для регенерации тканей, прием противовоспалительных препаратов, обезболивающих и миорелаксантов, а также активная реабилитация.

Если ушиб мышцы сопровождается вытеканием гноя, задача врача – удалить его путем пункции. Хирургическое местное восстановление поврежденного фрагмента мышцы требуется редко. Лечение синяка длится до 3 месяцев, и правильно обработанная мышца должна вернуться в полную форму по истечении этого времени.

Чтобы пациент восстановил физическую форму, которая была до травмы, необходима реабилитация. Реабилитация при повреждении мышц включает:

• в остром периоде – использование вспомогательного оборудования в виде костылей, если повреждена мышца на ноге, или перевязки для снятия нагрузки с поврежденной верхней конечности. Дополнительно при ушибах мышц нижней конечности рекомендуется использовать ортез на голеностопный или коленный сустав, который следует носить до 10 дней, а затем периодически снимать на время реабилитации.
• физиотерапия – рекомендуется использовать магнитное поле, лазерную терапию и ультразвук, то есть процедуры, восстанавливающие и восстанавливающие поврежденные ткани. В остром посттравматическом периоде можно использовать местную криотерапию для уменьшения отека и боли,
• Поперечный массаж мягких тканей для улучшения кровообращения и питания тканей,
• лечебные упражнения: изометрические для улучшения регенерации и трофики и предотвращения провисания мышц, концентрические, растягивающие для улучшения гибкости и сократимости, сопротивления; укрепление мышечной силы и методы снижения мышечного напряжения и улучшения кровообращения: фасциальная терапия, постизометрическое расслабление мышц и метод PNF ,
• кинезиотейпирование, т.е. покрытие области травмы эластичными лентами, обладающими сенсорным, успокаивающим и стабилизирующим действием. Их можно использовать для защиты области мышечной травмы в остром периоде вместо типичной эластичной повязки, а также позже для поддержки регуляции ее натяжения и во время первой физической активности, чтобы снизить риск травмы.

Неправильный диагноз или неправильно проведенное лечение и реабилитация ушиба мягких тканей может привести к серьезным осложнениям в виде:

• фиброз – это рубцы внутри мышцы, вызванные неправильно обработанной гематомой, которые ограничивают подвижность мышечных волокон,
• кальцификации – когда кальций осаждается, это может даже привести к окостенению мышц,
• повреждение сосудов,
• ограничения мышечной функции.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.