Меню Закрыть

Удушливый кашель

Удушливый кашель – причины, методы, лечение

Кашель – симптом многих заболеваний, не только дыхательной системы. Кашель с одышкой – симптом астмы, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) , вирусной инфекции, дилатации и бронхита. Удушающий кашель – следствие развития гастроэзофагеального рефлюкса. С другой стороны, у курильщиков может появиться удушающий кашель ночью и утром – это так называемый кашель курильщика.

Как мне справиться с удушающим кашлем? Fotolia

Ощущение одышки и кашля

кашель – одна из самых частых причин посещения врача. Чтобы определить причину кашля, сначала следует определить его характер по продолжительности. Выделяется:

  • острый кашель – внезапные приступы кашля возникают менее 3 недель, в основном из-за инфекции верхних дыхательных путей, обострения хронической обструктивной болезни легких, тромбоэмболии легочной артерии или пневмонии,
  • подострый кашель – приступы кашля длятся от 3 до 8 недель,
  • хронический кашель – непрекращающийся кашель продолжительностью более 8 недель.

Кашлевой рефлекс может быть разной степени выраженности. Значительная часть пациентов описывает свои симптомы как удушающий кашель . Имейте в виду, что одышка – это субъективное ощущение и что приступ кашля и нехватка воздуха обычно идут рука об руку. Выраженность степени одышки при кашле и одновременно дискомфорт, испытываемый пациентом, очень тяжелый. В условиях стационара проверяется сатурация, то есть насыщение крови кислородом.

Удушающий мучительный кашель может быть вызван многими заболеваниями и состояниями. Наиболее распространенными из них являются кашель, связанный с выделением секрета по задней стенке глотки (часто удушающий кашель, приводящий к рвоте), аллергия, астма и гастроэзофагеальный рефлюкс. Недооцениваемой причиной удушающего кашля является кашель курильщика – большинство пациентов не обращаются к врачу со своими симптомами. Внезапный удушающий кашель также может быть результатом многих других респираторных заболеваний (включая рак), приема определенных лекарств и даже быть психогенным ( замаскированная депрессия ).

Прочитайте так же:  Как лечить ангину лекарствами и домашними средствами?

Причины удушающего кашля при заболеваниях дыхательных путей

Распространенными причинами удушающего кашля у детей и взрослых являются заболевания верхних дыхательных путей. Помимо обычной простуды (которая вызывает острый и редко хронический кашель ), утомительный кашель может быть результатом синдрома хронического отхождения секрета в задней части глотки. Заболевание проявляется ощущением жидкости, стекающей по горлу, хотя иногда нет никаких других симптомов, кроме кашля. Его причина точно не известна – предполагается, что он связан с аллергией (аллергический ринит) и другими хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей (вазомоторный ринит). Важнейший метод диагностики – тщательный осмотр стенки горла. Лечение бывает причинным (например, противоаллергическим) и симптоматическим (разжижение секрета).

Бронхиальная астма – вторая по частоте причина сухого удушающего кашля . Приходит удушливый кашель по ночам как у взрослых, так и у детей. Этот вид недугов характерен для заболеваний, сопровождающихся так называемой обструкцией дыхательных путей, т. Е. Их сужением, которое нарушает свободный поток воздуха. Сухой хриплый кашель, сопровождающий приступ астмы, обычно сопровождается чувством одышки. Для диагностики астмы необходимы спирометрия и тесты на аллергию. Лечение основано на приеме ингаляционных глюкокортикостероидов и бронходилататоров.

Респираторные инфекции (в частности, вирусные) могут привести к временной гиперчувствительности бронхов, вызывая хронический кашель до 8 недель после окончания болезни. Некоторые бактериальные инфекции ( Mycoplasma pneumoniae , Chlamydophila pneumoniae , Bordetella pertussis ) также связаны с удушающим кашлем у пациентов. Особенно сильный удушливый кашель , приводящий к рвоте, возникает во время заражения последней упомянутой бактерией – она ​​вызывает коклюш (коклюш).

Рефлюкс – причина удушающего кашля

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая известна многим пациентам как симптом изжоги и срыгивания пищи, представляет собой состояние, при котором содержимое желудка вместе с соляной кислотой неправильно возвращается в пищевод, вызывая:

  • раздражение нервных рецепторов в дистальном отделе пищевода, приводящее к кашлевому рефлексу
  • стимуляция рецепторов в верхних дыхательных путях,
  • стимуляция рецепторов нижних дыхательных путей.

Это одна из наиболее частых причин хронического кашля у взрослых (было высказано предположение, что это может быть даже самой распространенной). Иногда кашель является первым признаком ранее не диагностированного рефлюкса. Заболевание требует гастроэнтерологической диагностики (гастроскопия, измерение pH ) и соответствующего лечения (консервативного или причинного).

Прочитайте так же:  Проблемы с дыханием

Удушающий кашель как кашель курильщика

Удушливый кашель также может быть следствием хронического бронхита. Есть медицинское определение этого состояния – хронический бронхит – это наличие кашля и мокроты в течение большей части последних трех месяцев года в течение более двух лет подряд, если исключены другие причины кашля. Практически все пациенты с хроническим бронхитом являются курильщиками табака, и лишь у небольшого числа пациентов причина заболевания различна (пыль, пары, частые вирусные инфекции).

Заболевание характеризуется утренним удушающим кашлем и выделениями в виде белой или прозрачной мокроты . Изменение цвета мокроты свидетельствует об инфекции верхних дыхательных путей и других респираторных заболеваниях. Любой, у кого кашель курильщика, должен проявлять бдительность – изменение характера кашля может указывать на развитие рака. Лучшее лечение – бросить курить. При необходимости ваш врач может назначить бронходилататоры, редко ингаляционные стероиды.

Удушающий кашель после приема лекарств

В настоящее время многие пациенты проходят лечение от артериальной гипертензии и других кардиологических заболеваний. Одним из наиболее эффективных и часто используемых препаратов являются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ, например, каптоприл). К сожалению, побочными эффектами их приема могут быть удушливый кашель, расчесывание и зуд в горле .

Чаще всего это происходит в первые дни лечения, хотя иногда удушающий кашель может возникать до 6 месяцев после начала терапии ингибиторами АПФ. Решение состоит в том, чтобы прекратить использование препаратов из этой группы (только под наблюдением врача) и перейти на препарат, действующий по аналогичному механизму из группы антагонистов рецепторов ангиотензина II (сартаны). Удушающий кашель обычно проходит через 4 дня после отмены ингибитора АПФ.

Удушающий кашель как симптом рака легких

Вопреки внешнему виду рак легких относительно редко вызывает удушающий кашель (около 2% случаев хронического кашля). Однако будьте особенно бдительны в следующих ситуациях:

  • изменение характера кашля курильщика (сильное беспричинное обострение, изменение характера выделений, сильная одышка),
  • кашель не проходит более одного месяца после полного отказа,
  • кровохарканье, не связанное с респираторной инфекцией.
Прочитайте так же:  Абсцесс плевры (гной в легких)

Удушающий кашель при других заболеваниях

Описание вышеперечисленных состояний не исчерпывает всех возможностей. Хронический удушающий кашель также может возникать при:

  • бронхоэктазия ,
  • хроническая обструктивная болезнь легких (кашель при ХОБЛ сопровождается отхаркиванием слизи),
  • эозинофильный бронхит,
  • размягчение хрящей трахеи и гортани,
  • наличие различных изменений дыхательных путей (например, артериовенозная мальформация),
  • Команда Ади,
  • преждевременные сокращения желудочков.

Сухой удушливый кашель – лекарства

Лечение утомляющего, сухого кашля при простуде заключается в приеме сиропов и противокашлевых таблеток.

От удушающего кашля помогают средства с кодеином, обладающим сильным антирефлекторным действием. Также доступны препараты с декстрометорфаном. Их можно использовать при кашле, сопровождающем ларингит, бронхит и фарингит. Таблетки от кашля Декстрометорфан можно применять детям с 6 лет.

Бутамират можно применять при удушающем кашле у ребенка после 3 лет. Сиропы с этим веществом не только успокаивают кашель, но и оказывают мягкое расслабляющее действие на гладкую мускулатуру бронхов, облегчая дыхание.

В случае, если у взрослого или ребенка появился удушливый кашель невирусной этиологии, необходима консультация врача и лечение основного заболевания.

Домашние средства от удушающего кашля

Природные методы лечения кашля могут оказывать поддерживающее действие во время лечения. Тимьян хорош при удушающем кашле . Благодаря успокаивающим свойствам устраняет неприятное ощущение царапания в горле. Льняное семя также имеет обволакивающий эффект. Чтобы избавиться от приступов удушья , можно также принимать самостоятельно приготовленный сосновый сироп, особенно при кашле и боли в горле.

Гидратация пациента очень важна при лечении в домашних условиях. Помимо потребления достаточного количества жидкости (примерно 2 литра в день, в виде минеральной воды или травяных чаев), желательно обеспечить достаточную влажность воздуха. Это позволит избежать чрезмерного высыхания слизистой оболочки дыхательных путей и тем самым ослабит кашлевой рефлекс.

 

Опубликовано вДыхательная система

Похожие записи