Меню Закрыть

Удаление желчного пузыря

Удаление желчного пузыря – когда его следует удалять и как выглядит операция?

Удаление желчного пузыря или холецистэктомия – наиболее распространенная процедура при камнях желчного пузыря. Мочекаменная болезнь чаще встречается у женщин. В связи с большим процентом больных мочекаменной болезнью операция по удалению желчного пузыря является частой процедурой. Доступны два метода лечения – лапароскопическая и классическая холецистетомия.

Удаление желчного пузыря - когда его следует удалять и как выглядит операция? Fotolia

Что такое камни желчного пузыря?

Задача тела желчного пузыря – хранить и выводить желчь. Во время хранения желчь становится концентрированной. Если он слишком утолщен, образуются отложения и камни. Состояние, при котором в желчном пузыре есть камни, называется камнями желчного пузыря . Камни желчного пузыря – распространенное заболевание. По оценкам, им страдают около 20% людей. Население Европы. Факторами, повышающими риск мочекаменной болезни, являются :

  • женский пол;
  • возраст старше 50 лет;
  • лишний вес и ожирение ;
  • сахарный диабет ;
  • слишком высокий уровень холестерина в крови ;
  • состояние после полостных операций;
  • кистозный фиброз .

Самый частый симптом камней желчного пузыря – боль, расположенная под правой реберной дугой . Характерной особенностью является возникновение боли в указанном выше месте после употребления в пищу продуктов, богатых жирами. Боль может отдавать в плечо и межлопаточную область . Боль иногда сопровождается лихорадкой , тошнотой, рвотой и метеоризмом .

Когда следует удалять желчный пузырь?

Желчный пузырь следует удалить при подтверждении диагноза камней в желчном пузыре . Для постановки правильного диагноза, помимо обследования пациента, необходимо провести ультразвуковое исследование брюшной полости и лабораторный анализ крови. Ультразвук очень эффективен при обнаружении камней желчного пузыря . Анализ крови будет использован для оценки количества белых кровяных телец, которые увеличиваются во время обострения камней в желчном пузыре . Лабораторные анализы крови также позволяют оценить параметры, связанные с функционированием печени.

Прочитайте так же:  Рвота кровью

Удаляем желчный пузырь при возникновении :

  • воспаление желчного пузыря ( камни в желчном пузыре являются причиной воспаления желчного пузыря),
  • гидроцеле желчного пузыря,
  • эмпиема,
  • пузырчатая перфорация.

В ситуации, когда камни желчного пузыря протекают бессимптомно, абсолютных показаний к операции нет. Исключения составляют:

  • диабетики
  • женщины, планирующие беременность и имеющие задокументированные камни желчного пузыря,
  • пациенты, которым в ближайшем будущем предстоит обширная операция,
  • пациенты, которым требуется иммуносупрессивное лечение (пациенты после трансплантации органов).

Как удаляют желчный пузырь?

Желчный пузырь можно удалить классическим открытым методом или лапароскопией. Лапароскопическое удаление желчного пузыря ( лапароскопическая холецистэктомия) в настоящее время считается стандартом лечения камней желчного пузыря . Эта процедура проводится под общим наркозом. Газ (углекислый газ) вводится в брюшную полость, чтобы вызвать пневмоторакс.

В брюшную полость вводится лапароскоп (специальная медицинская камера), что позволяет передавать изображение на экран монитора. Инструменты, используемые для операции, а также сам лапароскоп вводятся в брюшную полость через небольшие разрезы в брюшной полости. Минимальная инвазивность означает, что шрамы после процедуры очень маленькие. Некоторые люди после операции по удалению фолликула жалуются на ряд недугов . После операции может появиться диарея , расстройства пищеварения и боли в животе .

Лапароскопическая холецистэктомия

К преимуществам лапароскопической холецистэктомии можно отнести:

  • относительно быстрое возвращение к работе;
  • относительно незначительные болевые симптомы после операции;
  • сокращенное пребывание в больнице по сравнению с классической хирургией;
  • лучший косметический эффект (небольшие рубцы на животе);

Более быстрое возвращение к работе возможно благодаря малой инвазивности брюшной стенки (мышц, подкожной клетчатки) по сравнению с классическим иссечением пузырьков , то есть «открытой» операцией . Небольшие послеоперационные лунки быстро заживают. Часто вы можете покинуть больницу на второй день после операции. Несмотря на несомненные преимущества лапароскопической холецистэктомии, не всем пациентам удается прооперировать этот метод.

Прочитайте так же:  Боль в животе ночью и утром (натощак)

Противопоказаниями к этой процедуре являются:

  • беременность
  • панкреатит ,
  • цирроз печени .
  • портальная гипертензия .

Как и любая другая процедура, лапароскопическая холецистэктомия связана с риском осложнений. Возможные осложнения после лапароскопии : кровотечение, инфекции, травмы желчевыводящих путей и желчевыводящих путей .

После операции пациенты должны соблюдать легкоусвояемую диету . Возможно, вам также понадобится некоторое время принимать обезболивающие. Также требуется временное сокращение физических упражнений. Несмотря на то, что лапароскопическое удаление желчного пузыря является широко распространенным методом лечения, некоторым пациентам требуется классическая операция.

Классическая холецистэктомия

Классическая холецистэктомия требует вскрытия брюшной полости . Процедура проводится под общим наркозом. Разрез брюшной полости производят по диагонали под правой реберной дугой. Этот разрез позволяет визуализировать и удалить желчный пузырь.

Классическая операция чаще встречается у людей, которые ранее перенесли операцию в области желчного пузыря или имеют значительные спайки брюшины.

После классической операции пребывание пациента в больнице должно быть дольше, чем после лапароскопической операции, обычно около пяти дней.

Классический метод может быть полезен, когда лапароскопическая процедура уже запущена, но удалить пузырь таким способом невозможно. Затем выполняется так называемая конверсия (переход от лапароскопического метода к вскрытию брюшной полости).

Диета после удаления желчного пузыря

Самое главное после удаления желчного пузыря – соблюдение правильного режима питания. После операции и выписки из стационара пациенты должны есть 5-6 легких блюд в день. Вы должны стараться есть в одно и то же время. Становится необходимым ограничить продукты, богатые жирами (жирное мясо, желтый сыр, голубой сыр, субпродукты). Лучше всего полностью исключить из своего рациона яичные желтки, сало и бекон. Рекомендуется употреблять больше круп, макарон, нежирных молочных продуктов, хлеба из непросеянной муки.

Некоторые пациенты после операции по удалению желчного пузыря могут по-прежнему испытывать несварение желудка и дискомфорт после еды. К счастью, эти симптомы менее беспокоят, чем до операции.

Прочитайте так же:  Симптомы инфекции Helicobacter pylori

 

Опубликовано вПищеварительная система

Похожие записи