Меню Закрыть

Трепанация зубов

Трепанация зубов – что это, когда и как делают?

Трепанация зуба, обычно называемая вскрытием зуба, – это процедура, выполняемая при необратимых заболеваниях пульпы. Он заключается в попадании во внутреннюю камеру зуба через слой эмали и дентина. Показания к трепанации зубов включают: необратимое воспаление, некроз и гангрена пульпы и воспаление периапикальных тканей (абсцессы, кисты). Как проходит трепанация мертвых, живых или молочных зубов?

Трепанация зубов – что это и когда делать?

Трепанация зуба – это, в просторечии, вскрытие зуба . Процедура проводится при необратимых заболеваниях пульпы. Он заключается в попадании во внутреннюю камеру зуба, содержащую пульпу, через слои эмали и дентина. Таким образом, это начальный этап эндодонтического (корневого) лечения.

Чрезвычайно важно продолжить лечение в соответствии с назначенными стоматологом сроками. Трепанацию можно проводить на постоянных и временных зубах.

Показаниями к трепанации (вскрытию зубов) являются:

  • необратимый пульпит (проявляется спонтанной болью в течение 2-3 дней),
  • некроз пульпы и гангрена ,
  • воспаление периапикальных тканей (развивающееся возле мертвых зубов), например абсцессы или кисты.
  • травмы зубов, приводящие к некрозу пульпы (например, синяк или сдавление).

Воспаление пульпы пациенты обычно называют зубным невритом.

Трепанация зубов – что это?

Трепанация зубов выполняется с помощью шаровой дрели, помещенной на турбину (высокоскоростной наконечник) для эффективного удаления слоев эмали и дентина, составляющих свод желудочка.

Неаккуратное препарирование и оставление остатков пульпы в углах камеры может привести к изменению цвета зуба. Желательно изолировать препарированный зуб от слюны и ее бактерий.

Прочитайте так же:  Изменения на языке

Трепанация жизненно важного зуба – как это работает?

Чтобы открыть камеру живого зуба, требуется местная анестезия. Следующим шагом является экстирпация пульпы (удаление ее из корневых каналов зуба), а также подготовка и пломбирование каналов.

В ситуациях неотложной помощи все еще распространены трепанация пульпарной камеры и установка девитализационной вставки на 10–14 дней до следующего визита. Тогда зуб может болеть в первый день. Однако в настоящее время рекомендуется отказаться от девитализации пульпы (обычно известной как «отравление зубов») и удалить ее через витальную часть (под анестезией).

Трепанация мертвого зуба – шаг за шагом

Трепанация мертвого зуба проводится без местной анестезии, так как зуб больше не содержит живой пульпы. В случае гангрены пульпы, когда в зубе присутствует газ или гной , простое открытие зуба уменьшает боль. Однако следует помнить, что продолжение лечения корневых каналов необходимо, чтобы зуб оставался во рту.

В случае многократного эндодонтического лечения (многократное посещение) очень важно сообщать о посещениях, организованных стоматологом. Наилучшие результаты при лечении корневых каналов достигаются при наложении плотных временных повязок между визитами, а пропущенные пациентом приемы могут привести к их снятию.

Помимо правильно запломбированных каналов, необходимо также восстановить коронковую часть зуба (консервативную или протезную), чтобы исключить микробную утечку и повторное инфицирование каналов зуба.

Трепанация зубов у ребенка – трепанация молочных зубов

В временных зубах, когда пульпа обнажена кариесом, проводят трепанацию вместе с ампутацией пульпы желудочков, оставляя живую пульпу в каналах. С другой стороны, удаление пульпы временных зубов проводится редко – как в случае отсутствия корня постоянного зуба.

В случае мертвых временных зубов со свищом их вскрывают и промывают перекисью водорода. Можно условно оставить молочный зуб открытым в качестве «ограничителя пространства» для постоянного аналога. Затем родителя инструктируют, как за ним ухаживать – становится необходимо каждый день тщательно его чистить с ополаскиванием перекисью водорода и возможностью вставлять вату на день – чтобы не забивать камеру продуктами. Однако в случае обострения симптомов (например, боли или активации свища) или противопоказаний (например, у детей с иммунодефицитом или пороками сердца) такой зуб необходимо удалить.

Прочитайте так же:  Красящая жидкость отстоя для детей

 

Опубликовано вСтоматология

Похожие записи