Тошнота

Тошнота – это неприятное субъективное ощущение надвигающейся рвоты. Они могут быть легкими, с ощущением, что «еда поднимается к горлу», или сильными, когда они сопровождаются сокращениями мышц диафрагмы, отрыжкой и, в конечном итоге, срыгиванием, т. Е. Рвотой. Тошнота – это неспецифический симптом, а это означает, что она возникает в ходе многих заболеваний и состояний – как серьезных, так и совершенно безвредных.

Есть много причин тошноты , самые частые из которых:

пищевое отравление ,
вирусные или бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта,
вирусные инфекции верхних и нижних дыхательных путей,
пищевая аллергия , например аллергия на молоко
отравление алкоголем или наркотиками,
побочные эффекты лекарств,
беременность ( тошнота при беременности возникает особенно в первом триместре),
мигрень
укачивание, морская болезнь,
тошнота, связанная с химиотерапией или лучевой терапией , например, из-за рака
тошнота, связанная с использованием анестетиков и седативных средств (например, во время операции)
психогенная тошнота, булимия , стрессовая реакция или сильная боль
тошнота как рефлекс на запахи и взгляды.

При этих заболеваниях и состояниях (за исключением беременности) тошнота исчезает в течение 24 часов, и прогноз на полное выздоровление и облегчение симптомов благоприятный. Однако среди относительно опасных заболеваний, которые могут проявляться тошнотой , следует упомянуть следующие:

заболевания почек и среднего уха (особенно у детей),
острое заболевание органов брюшной полости (так называемый «острый живот»), включая аппендицит, холецистит, перфорацию или кишечную непроходимость
язва желудка и двенадцатиперстной кишки или воспаление слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта,
повышенное внутричерепное давление, например, в результате гематомы, ишемического инсульта , опухоли головного мозга, менингита, травматического отека мозга,
эндокринные расстройства, включая болезнь Аддисона или острые заболевания щитовидной и паращитовидных желез,
метаболический ацидоз при сахарном диабете, почечной недостаточности и других нарушениях водно-электролитного баланса организма,
тепловой удар,
гипогликемия , то есть снижение уровня глюкозы в крови у людей, страдающих диабетом,
ишемическая болезнь сердца, а также инфаркт .

Как мы можем отличить нормальную тошноту, которая в некоторой степени физиологична (например, связанная с беременностью или незначительная вирусная инфекция), и тошноту, которая может быть первым симптомом опасного для здоровья или даже состояния жизни? В первую очередь следует искать причину тошноты среди обычных и безобидных, например, пищевое отравление, беременность или злоупотребление алкоголем.
Возможные причины также следует дифференцировать в зависимости от возраста пациента. Например, тошнота у ребенка нескольких лет может быть связана с инфекцией, пищевой аллергией, перееданием или сильным кашлем. Тошнота у молодой женщины может быть при беременности, у пожилых – изменениях головного мозга или нарушениях пищеварительного тракта.
Чтобы дифференцировать его, необходимо обратить внимание на сосуществование других серьезных симптомов, таких как высокая температура, сильная боль в животе, делирий, тошнота сразу после пробуждения, сопровождающаяся головной болью, появлением учащенного сердцебиения и боли в груди.
При сосуществовании вышеперечисленных недугов необходимо обратиться к врачу и провести базовую диагностику. Если помимо тошноты возникает рвота, особенно с кровью, вам также следует как можно скорее обратиться к врачу. Точно так же, если симптомы возникли после предыдущей травмы головы, потери сознания, внезапной и очень сильной головной боли.

Врач обычно начинает диагностику с опроса пациента, у которого тошнота. Он обязательно спросит о возможных диетических ошибках, употреблении стимуляторов, травмах головы, возможной беременности у женщин и сопутствующих хронических заболеваниях.
Тесты включают артериальное давление, температуру тела, ЭКГ , обследование брюшной полости и основные лабораторные анализы. Часто необходима консультация невролога или ЛОР – в зависимости от сопутствующих симптомов.
При подозрении на изменения в центральной нервной системе необходимы визуальные тесты, такие как компьютерная томография .

Лечение тошноты зависит от ее причины . Поэтому самое главное – это выявить и удалить. В случаях незначительной тошноты, связанной с причинами, перечисленными выше, может быть полезным просто отдых в положении лежа и правильное питание, то есть в том числе легкоусвояемая диета и употребление теплых жидкостей, предпочтительно небольшими порциями.
Избегайте жирных продуктов, содержащих молоко, свежие овощи и фрукты, а также острые специи. Если также произошла рвота, необходимо восполнить потерю жидкости и электролитов, чтобы предотвратить опасное обезвоживание организма.
В случае укачивания или психогенной тошноты стоит обратиться к препаратам из группы антигистаминных препаратов, которые действуют на центральную нервную систему и подавляют рвотный рефлекс.
К домашним средствам от тошноты относятся: обеспечение покоя, свежий воздух, различные травяные настои и капли (например, мята), а также миндаль или имбирь, широко используемые в натуральной медицине.
Помните, что если тошнота настолько сильна, что приводит к рвоте, не пытайтесь заставить ее вернуться. Если причиной недомогания является, например, пищевое отравление, то рвота – это физиологический способ избавления организма от вредных веществ.

Если вы страдаете заболеванием, вызывающим тошноту, вы можете использовать несколько методов, чтобы уменьшить или даже устранить этот неприятный недуг:

ешьте небольшими порциями через равные промежутки времени
избегать острых и горячих блюд,
избегать переедания и растяжения стенок желудка,
избегайте раздражающих видов и запахов, таких как сильные духи, дым, запахи приготовленной пищи,
если вы страдаете от укачивания, избегайте обильной еды перед поездкой, не читайте во время путешествий, в качестве меры предосторожности используйте антигистаминные препараты или, возможно, производные промазина (эти препараты противопоказаны при беременности);
избегать алкоголя.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.