Меню Закрыть

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота – одни из самых распространенных желудочных заболеваний. Они сопровождают многие заболевания различных отделов пищеварительной системы, но чаще всего это пищевые отравления. Тошнота и рвота также могут быть симптомами гастрита, язвенной болезни, синдрома раздраженного кишечника или целиакии. Чтобы эффективно избавиться от этих неприятных недугов, в первую очередь необходимо вылечить болезнь, вызывающую тошноту и рвоту.

Механизм тошноты и рвоты

Тошнота – одно из самых частых и наименее специфических недугов, на которое жалуются пациенты. Они могут быть связаны с пищевыми привычками и быть незначительной проблемой, но также могут сопровождать многие заболевания пищеварительной системы, к которым нельзя относиться легкомысленно. Это описывается как неприятное чувство желания рвать. Это чувство индивидуально и может различаться по интенсивности. Тошнота может быть связана с повышенным слюноотделением, учащением пульса, повышенным потоотделением и бледностью кожи. После тошноты может возникнуть рвота , которая представляет собой внезапное изгнание содержимого желудка за пределы тела.

Тошнота и рвота могут возникать при естественном рефлексе раздражения рвотного центра (в продолговатом мозге) или в зоне хеморецепторов (в желудочковой системе головного мозга). Сигнал раздражения может исходить от органов брюшной полости, корковых центров головного мозга и вестибулярного органа внутреннего уха. Стимуляция также происходит при действии патологических факторов, то есть нарушающих работу организма.

Более 50% беременных женщин страдают этими недугами, которые возникают в результате изменений гормонального баланса и личной уязвимости. Обычно они начинаются примерно на 4-6 неделях беременности и исчезают спонтанно через 16-20 недель беременности.

Тошнота и рвота и заболевания пищеварительной системы

Тошнота и рвота – один из симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта. Во время собеседования врач всегда спросит об особенностях недуга. Важно соблюдать обстоятельства и содержание тошноты и возможной рвоты . Это важно, чтобы помочь врачу определить вероятную причину и своевременно поставить диагноз.

Прочитайте так же:  Портальная гипертензия

Что спросит врач?

  • Как долго длится рвота и внезапно ли она?
  • Связывает ли пациент возникновение рвоты с какой-либо деятельностью, приемом пищи?
  • Была лихорадка?
  • Была ли заметна кровь или желчь во время рвоты?
  • Есть кровавый понос?
  • Пациент недавно похудел, у него были боли в животе?
  • Какие лекарства принимали в последнее время?
  • Для женщин: когда были последние месячные и была ли пациентка беременной?

Что вызывает тошноту и рвоту? Среди причин тошноты и рвоты в первую очередь следует упомянуть лекарства, так как они являются наиболее частыми побочными эффектами их применения. Это, например:

  • антибиотики при бактериальных и грибковых инфекциях,
  • обезболивающие, например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), опиоиды
  • препараты, применяемые при сердечно-сосудистых заболеваниях, например, когда концентрация дигоксина превышает 1 нг / мл,
  • химиотерапевтические препараты, например цисплатин, дакарбазин.

Отравление, тошнота и рвота

Пищевое отравление – острые желудочно-кишечные заболевания, вызванные употреблением токсичных для организма веществ. Обычно они проявляются тошнотой , сильной рвотой , болями в животе, диареей, повышением температуры тела (в случае бактериального и вирусного отравления), недомоганием.

Как следствие, может возникнуть опасное для жизни обезвоживание и электролитные нарушения. Они возникают в течение нескольких часов после употребления зараженной пищи. Опасны для здоровья бактериальные инфекции, вызванные, в том числе, бактериями или их токсинами: Salmonella , E. coli , Shigella , Staphylococcus aureus . Для детей, особенно младенцев, наиболее опасны ротавирусные инфекции, так как они в короткие сроки приводят к обезвоживанию.

Отравление алкоголем, вызванное злоупотреблением алкогольными напитками, – частая причина госпитализации пациентов в отделения неотложной помощи больниц. Тошнота и рвота сопровождаются невнятной речью, неуравновешенностью, изначально психомоторным возбуждением и снижением критики, и в конечном итоге могут привести к потере сознания, исчезновению рефлексов и коме.

Прочитайте так же:  Гастропатия

Дополнительное употребление лекарств может усугубить нарушение дыхания. Очень важно защитить пациента от озноба и удушья собственной рвотой, которая может вызвать серьезную аспирационную пневмонию .

Заболевания желудка и рвота

При гастрите и язвенной болезни (при которых возникают воспалительные изменения, полости и эрозии слизистой оболочки) рвота возникает примерно через 30–40 минут после еды. Обычно это непереваренная пища. Также наблюдается колющая или жгучая боль в животе, отрыжка и изжога.

При раке желудка рвота возникает в основном в результате закупорки прохождения пищи в кишечник, может присутствовать кровь, кроме того, пациенты жалуются на похудание, отсутствие аппетита, постоянные боли в животе, отрыжку и чувство сытости.

Кровотечение верхних отделов ЖКТ проявляется наличием крови или кофейной гущи , рвотой , сильными болями в животе, общей слабостью, анемией. При заболеваниях с сужением пищеварительной системы (например, при стенозе привратника) рвота бывает обильной, с брызгами, но приносит значительное облегчение.

Заболевания кишечника, тошнота и рвота

Рвота желчью возникает при закупорке пищеварительного содержимого на границе двенадцатиперстной и тощей кишки при неопластических заболеваниях, опухолях, стриктурах кишечника и спаек.

При целиакии, заболевании, вызванном непереносимостью глютена, помимо частой рвоты, также наблюдаются боль в животе, хроническая диарея и симптомы за пределами пищеварительной системы, такие как анемия, нарушения созревания, низкий рост.

При синдроме раздраженного кишечника помимо тошноты и рвоты возникает чередование диареи с запором, вздутием живота и изжогой. Боль в животе может быть постоянной или периодической и усиливаться после еды. Он часто проходит после дефекации.

Очень опасна для жизни кишечная ишемия, при которой частая рвота сопровождается диареей с кровью, сильной болью в животе и кишечной непроходимостью. В зависимости от места возникновения рвота может содержать частично съеденную пищу или кал, сильную боль в животе, задержку ветра и т. Д. стул.

Прочитайте так же:  Колоректальный рак

При аппендиците тошнота и рвота сопровождаются потерей аппетита, болями в животе, повышением температуры.

Тошнота и рвота также являются частыми симптомами укачивания , заболеваний нервной системы (включая мигрень, опухоли и новообразования центральной нервной системы), заболеваний поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей. Иногда они могут проявляться как неспецифические симптомы сердечного приступа, острой сердечной недостаточности, почечной колики и т. Д.

 

Лечение тошноты и рвоты

В любом случае следует лечить заболевание, вызывающее тошноту и рвоту , или устранить причину, вызывающую эти неприятные недуги. Диагностика разнообразна и зависит от формы заболевания. Для определения причины могут потребоваться специальные исследования, например:

  • гастроскопия,
  • УЗИ брюшной полости,
  • Рентген брюшной полости.

В случае вирусного отравления обычным лечением является предотвращение осложнений путем адекватного увлажнения пациента; бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Выбор антибиотика будет зависеть от вида бактерий и их чувствительности к препарату. Отравление алкоголем лечится путем отказа от спиртных напитков и регидратации.

Очень важно довольно часто пополнять запасы жидкости маленькими глотками. Наиболее частые осложнения – обезвоживание, нарушение электролитного баланса и недоедание. В худшем случае слизистая оболочка пищевода может разорваться, что приведет к аспирационной пневмонии .

В исключительных случаях после установления первопричины может быть назначено симптоматическое лечение. Лекарства, препятствующие рвоте, прописанные врачом, включают: метоклопрамид, трописетрон, глюкокортикостероиды. Однако для их использования необходимы особые показания, и следует помнить, что они облегчат симптомы, но не вылечат болезнь.

 

Опубликовано вПищеварительная система

Похожие записи