Тиреоидит – каковы виды, причины и лечение заболевания?
Воспаление щитовидной железы – это группа заболеваний различной этиологии и с разной степенью выраженности симптомов. Среди причин воспаления могут быть вирусы и бактерии. Заболевание также может иметь иммунное происхождение. Это: острый тиреоидит, подострый тиреоидит и хронический тиреоидит.
Что такое тиреоидит?
Воспаление щитовидной железы – это группа заболеваний щитовидной железы различной этиологии. Различают: острый тиреоидит, подострый и хронический тиреоидит, хронический тиреоидит.
По причине воспаление щитовидной железы можно разделить на следующие виды:
- острый инфекционный (гнойный)
- тиреоидит , подострый тиреоидит Ходжкина де Кервена,
- хронический лимфоцитарный тиреоидит (болезнь Хашимото), болезнь
- Риделя (болезнь Ридля),
- послеродовой тиреоидит с лимфоцитарными инфильтратами,
- острый неинфекционный тиреоидит:
- лучевой тиреоидит
- лекарственный тиреоидит (после ТТГ, амиодарона),
- постпальпативный тиреоидит (после компрессионного теста врачом),
- посттравматический тиреоидит,
- бессимптомный тихий тиреоидит.
Острый тиреоидит
Это редкое заболевание, которое развивается в результате инфицирования при тяжелых системных бактериальных инфекциях или в результате хронических воспалительных процессов в области шеи. Заболевание вызывается бактериями – например, стрептококками или стафилококками. Воспаление сопровождается болезненным отеком щитовидной железы . Дополнительно может образоваться абсцесс. Воспаление переходит в острую инфекцию. Острые инфекции щитовидной железы встречаются редко.
Заболевание сопровождается острой болью в передней части шеи. Также возникает дисфагия – это состояние, при котором затруднен прохождение пищевых масс из полости рта в пищевод и далее в следующие отделы желудочно-кишечного тракта. Также наблюдается повышение температуры тела. Могут увеличиваться близлежащие лимфатические узлы. Анализы крови обычно показывают повышенное СОЭ и лейкоцитоз. Уровни гормонов щитовидной железы обычно в норме.
Подострый тиреоидит
Подострый тиреоидит также известен как болезнь де Кервена. Другое используемое название – вирусный тиреоидит . Этот тип воспаления наблюдается в сочетании с вирусными инфекциями (например, вирусом гриппа или кори) и после них. Как и при остром тиреоидите , заболевание сопровождается болезненным отеком щитовидной железы, а также субфебрильной температурой. Заболеванию де Кервена обычно предшествует инфекция верхних дыхательных путей. Периоды повышенной заболеваемости вирусными заболеваниями способствуют развитию болезни. В своем течении болезнь проходит несколько фаз. Первая фаза связана с гиперактивностью щитовидной железы . Другой означает состояние стабильности, чтобы наконец войти вгипотиреоз и, наконец, вернуться к нормальному функционированию.
Хронический тиреоидит
Хронический тиреоидит в профессиональной литературе называется хроническим или лимфоцитарным тиреоидитом , хотя чаще он известен как болезнь Хашимото . Заболевание иммунологическое. Его течение характеризуется наличием характерных антител, вызывающих разрушение щитовидной железы. По ходу заболевания щитовидная железа чаще всего увеличивается в размерах и затвердевает. На начальной стадии заболевания обычно появляются симптомы гипертиреоза, которые затем прогрессируют до гипотиреоза. Заболевание, если его не лечить, связано с постепенным и необратимым поражением щитовидной железы, сопровождающимся гипотиреозом. Это чаще встречается у взрослых, но может встречаться и у детей.
При диагностике тиреоидита используется биопсия, позволяющая взять образец паренхимы щитовидной железы. Результат этого исследования позволяет поставить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение в зависимости от типа тиреоидита .
