Суставная верхняя губа
Верхняя губа – это хрящево-волокнистая структура, увеличивающая впадину вертлужной впадины. Возникает в плечевом и тазобедренном суставах. Травма верхней губы плечевого сустава – это чаще всего травма сухожилия длинной головки двуглавой мышцы в месте прикрепления вертлужной впадины.
Верхняя губа – это хрящево-волокнистая структура, увеличивающая впадину вертлужной впадины. Возникает в плечевом и тазобедренном суставах.
Поверхность головки плечевой кости в несколько раз больше вертлужной впадины. Благодаря этому подвижность в плечевом суставе высокая. Пятка вертлужной впадины углубляет вертлужную впадину. Его верхняя часть связана с сухожилием длинной головки двуглавой мышцы.
Повреждение верхней губы плечевого сустава (обычно известного как плечевой сустав ) по типу SLAP ( верхняя губа от передней до задней ) – это повреждение сухожилия длинной головки двуглавой мышцы в месте прикрепления вертлужной впадины. Встречается в основном у физически активных людей, особенно у спортсменов, выполняющих броски и удары выше уровня головы. Травма чаще всего возникает в результате компрессионной травмы при падении на вытянутую руку или многократном повторении действий с поднятыми руками.
Также это может быть связано с нестабильностью плечевого сустава и частичным повреждением мышц вращательной манжеты . Это состояние, которое сложно диагностировать. Симптомы могут быть похожи на симптомы разрыва вращательной манжеты плеча или нестабильности плеча . Наиболее эффективным в этом случае является магнитно-резонансная томография. Рентген также обычно делают. Дополнительно проводятся клинические испытания.
Наиболее частые симптомы повреждения верхней губы в плечевом суставе :
- боль в области плеча, трудно определить точное место;
- боль связана с поднятием рук над головой;
- боль при лежании на больном боку;
- боль часто связана с потерей контроля над конечностью в крайнем положении (максимальная ротация наружу с отведением в плечевом суставе);
- совместное заклинивание;
- ощущение прыжков в суставе;
- растирание в области плеч (особенно при бросках через голову);
- Повреждение SLAP часто сопровождается повреждением вращательной манжеты или нестабильностью сустава.
Различают 4 типа повреждений SLAP:
- – при первом типе наблюдается дегенерация или истирание верхней губы. Нет признаков нестабильности суставов
- – второй тип наиболее распространен и заключается в отрыве верхней части верхней губы от вертлужной впадины.
- – третий тип – повреждение, при котором часть мышцы и верхней губы остаются прикрепленными к вертлужной впадине.
- – последний тип – это поражение, при котором разрывается двуглавая мышца, которая отламывается вместе с верхней губой
Консервативное лечение большинства поражений верхней губы малоэффективно. Требуется хирургическое лечение. В типах I и III спираль очищается. При II типе выполняется артроскопия плечевого сустава, верхняя губа ушивается и фиксируется анкерами. При IV типе мышца ушивается и прикрепляется верхняя губа.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.