Меню Закрыть

Спайки легких и плевры

Спайки легких и плевры – что они означают, каковы причины?

Спайки в легких, в зависимости от количества и размера, могут вызывать тревожные симптомы. Причиной их появления может быть туберкулез или прием некоторых лекарств. Иногда, однако, врачи намеренно создают спайки в легких. С какими проблемами могут столкнуться люди с спаечным процессом в легких, и что делать в таком случае – какое лечение можно предложить пациентам с спаечным процессом плевры?

Спайки не всегда видны при осмотре.  Симптомы сухого кашля и одышки Fotolia

Спайки в легких – что это такое и каковы их причины?

Легкие от грудной клетки отделены специфической серозной оболочкой – плеврой. Он состоит из двух бляшек: париетальной плевры (прилегающей к груди) и висцеральной плевры (расположенной в непосредственной близости от легких). Париетальная и висцеральная плевры плотно прилегают друг к другу – между ними есть пространство, которое в физиологических условиях заполнено жидкостью. Это позволяет, среди прочего поддержание надлежащей подвижности двух плевральных бляшек по отношению друг к другу.

В ситуации, когда у пациента развиваются какие-либо респираторные заболевания, они могут привести к спаечному процессу в легких . Они появляются в результате восстановительных процессов – воспаление является стимулом, стимулирующим образование спаек на легких . Когда он начинает рассасываться, повреждение плевральной ткани от воспаления может заполняться фиброзной тканью. Таким образом могут образовываться спайки легкого воспалительного типа .

Спайки легких – причины

Фактически, плевральные спайки могут появиться в результате самых разных состояний. Иногда они являются следствием возникновения эмпиемы плевры (такое заболевание может развиться после пневмонии – у пациентов с пневмонией очень часто особенно высок риск эмпиемы). Бывает, что они возникают в связи с появлением крови в плевральной полости. Спайки плевры также могут возникать у больных туберкулезом, но также в результате воздействия вредных раздражителей, таких как асбест.

Прочитайте так же:  Как распознать больные носовые пазухи?

Редкими причинами образования плеврально-диафрагмальных спаек являются заболевания соединительной ткани и уремия. Иногда проблема является следствием использования определенных лекарств – примеры таких фармацевтических препаратов включают бромокриптин и перголид.

Спайки в нижней части легкого или на левой стороне чаще всего бывают патологическими, но бывает и так, что их создают врачи специально. Такая процедура, известная как плевродез (облитерация плевры), используется, среди прочего, при у пациентов, страдающих рецидивирующими излияниями в плевральную полость (например, при раке).

Спайки в легких – симптомы

Утолщение в легком в виде сращения может не давать никаких симптомов – такая ситуация возможна, особенно когда сращение единичное и небольшое. Однако, когда спайки серьезные, они могут нарушить – даже значительно – функцию легких. Тогда пациенты могут испытывать такие недуги, как:

  • одышка (обычно прогрессирует постепенно),
  • чувство стеснения или дискомфорта в груди
  • сухой кашель.

Выраженность симптомов зависит от того, насколько спайки ухудшают способность легких расширяться. Чем больше это беспокоит, тем труднее дышать пациенту и, в конечном итоге, тем сильнее одышка. Вопрос, который обычно беспокоит пациентов с спаечным процессом, заключается в том, болят ли они . Вообще, боль не является типичным симптомом спаек в легких – этот недуг встречается довольно редко в случае данной проблемы, но может возникать при заболеваниях, приводящих к спаечному процессу в легких.

Спайки плевры – как их обнаружить?

О том, что у пациента могут быть спайки в правом или левом легком, могут свидетельствовать отклонения, обнаруженные при первичном медосмотре. У пациентов может быть заметно, что подвижность грудной клетки при дыхании ограничена (например, справа). Также при аускультации грудной клетки можно отметить смягчение пузырчатого шума. Такие отклонения могут указывать на наличие спаек в легких у пациента, но они, безусловно, не позволяют поставить такой диагноз – диагноз возможен только после визуализационных исследований.

Прочитайте так же:  Приступы кашля

Спайки могут указывать на наличие рентгена (рентген) грудной клетки. Однако, когда рентгенологическое описание предполагает наличие спаек, обычно назначают дополнительные тесты для подтверждения первоначального диагноза – такое обследование является томографией грудной клетки. Визуализирующие исследования могут показать различные отклонения – не только наличие спаек в легких, но также, например, смещение трахеи в любую сторону.

Спайки легких – лечение

Прежде чем лечить спаечные процессы в легких, сначала необходимо выяснить, чем они были вызваны. Если какие-либо лекарства вызывают спайки у основания левого легкого , пациент должен их остановить. Также очень важно эффективно лечить заболевания, которые приводят к развитию спаек в легких.

За пациентом, у которого развивается эта проблема, следует тщательно наблюдать – бывает, что спайки, вызванные туберкулезом или гематомой плевры, через некоторое время (обычно несколько месяцев) спонтанно уменьшаются. Затем, когда наличие спаек приводит к серьезным заболеваниям пациента (например, значительным нарушениям дыхания), для лечения можно использовать хирургическое вмешательство.

Хирургическая резекция спаек возможна, но как инвазивный метод связана с определенными рисками. Поэтому спаечные процессы в легких лечат только в полностью обоснованных случаях.

 

Опубликовано вДыхательная система

Похожие записи