honestmed.ru

Соленый привкус во рту

Наиболее частой причиной соленого вкуса во рту является обезвоживание. Он сопровождается сухостью во рту, пониженным давлением и повышенной жаждой. Соленое послевкусие при больной щитовидной железе может быть побочным эффектом применяемых лекарств, а при заболеваниях почек – свидетельствовать о наличии в крови мочевины. Соленый во рту при гайморите и после курения. Однако причин гораздо больше. Какие анализы мне следует сделать и как избавиться от ощущения соли на губах и во рту?

Fotolia

Наиболее частой причиной соленого вкуса во рту является обезвоживание. Обычно это вызвано заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в ходе которых наблюдаются рвота и диарея (желудочно-кишечные инфекции). Пациент может сообщить о привкусе соли во рту из-за нехватки воды в качестве растворителя и простого присутствия соли в содержимом желудка. Вытекание из желудка в пищевод (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – ГЭРБ) также может быть причиной соленого вкуса во рту .

Недостаток воды в организме может быть связан с высоким уровнем солей в крови (гипертонический феномен). Причины этого:

Изменения в организме заключаются в перемещении воды из клеток во внутрисосудистое и внеклеточное пространство (явление обезвоживания клеток). Симптомы, включая увеличение солености во рту , зависят от степени обезвоживания клеток мозга (ЦНС) и тяжести гиповолемии (уменьшение жидкости в сосудах). К основным симптомам такого обезвоживания, помимо соленого вкуса во рту, относятся:

Диагноз ставится на основании анамнеза и установления состояния, приводящего к потере жидкости. Обследование должно выявить признаки обезвоживания, гиповолемии, повышения концентрации натрия в крови и повышенной моляльности сыворотки.

Заболевание почек, которое вызывает изменение вкусовых ощущений (во рту становится соленый ), связано с уремией, состоянием повышенного содержания мочевины в крови.

Мочевина, выделяемая с мочой, является последним соединением в преобразовании азота и углекислого газа у животных. При заболевании почек снижается выведение мочевины с мочой. Из-за уремии нарушается работа желудочно-кишечного тракта, во рту ощущается соленый привкус .

У таких больных гастроэнтерит, язвенная болезнь, тошнота и рвота, уремический запах изо рта, иногда даже панкреатит.

Ощущение соленой слюны также может появиться у курильщиков. Соленый привкус во рту после сигарет иногда бывает вызван гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, которая обычно более выражена у людей, пристрастившихся к табаку. В таком случае предпочтительным обследованием является гастроскопия (колоноскопия желудка) и, в более сложных случаях, измерение pH пищевода.

Реже бывает соленый привкус из носовых пазух во рту . Выпот, стекающий по задней стенке глотки, может иметь горько-соленый привкус. Неприятный привкус во рту появляется при заложенности носовых пазух из-за инфекции и аллергической реакции. После очищения пазух от мокроты дискомфорт утихает.

Ощущение солености во рту и слизистой оболочке рта также может сопровождать людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы . В этом случае это обычно вызвано лекарствами. Соленый привкус во рту при беременности вызван избытком гестагенов, что вызывает гастроэзофагеальный рефлюкс .

Чрезмерно соленый вкус , хотя иногда и надоедливый, редко бывает симптомом серьезного заболевания. Однако, если он не исчезнет в течение нескольких дней, может быть показана консультация врача, стоматолога или ЛОР, которые помогут определить дальнейшее лечение.

В редких случаях ощущение соли на языке и во рту указывает на:

Реже причиной соленого привкуса во рту являются:

При диагностике обезвоживания достаточно тщательно изучить анамнез и обследовать пациента. В первую очередь обращают внимание на симптомы нехватки воды в организме. Помимо привкуса соли во рту , на обезвоживание могут указывать: сухой язык, неэластичная кожа, низкое кровяное давление, замедленность движений, тахикардия и небольшое мочеиспускание. В дополнительных испытаниях производятся следующие определения:

При воспалении ЖКТ показатели СРБ, СОЭ и лейкоцитоза повышены. В состоянии обезвоживания может быть повышен гематокрит, а диурез при 24-часовом сборе мочи низкий. Рентген брюшной полости может быть оправдан при подозрении на желудочно-кишечную непроходимость со значительным обезвоживанием (потеря жидкости в так называемое третье пространство – в данном случае в просвет желудочно-кишечного тракта). Дефицит микронутриентов – витамина B 12 и цинка – можно определить в лаборатории.

Лечение соленого вкуса во рту проводится после постановки диагноза. В случае обезвоживания жидкости пополняются – после расчета водно-электролитного баланса.

После диагностики хронической болезни почек (ХБП) на основании биохимических тестов (СКФ) лечение основывается на причине. Первоначально при ХБП может быть показано применение пероральных препаратов ИАПФ, ограничение потребления белка, а при запущенных стадиях заболевания – заместительная почечная терапия.

Если больной при околоносовых синуситах чувствует соль во рту, назначают антибактериальную терапию, назальные деконгестанты и препараты, снижающие выработку секрета в камерах пазух. При повторных симптомах необходима консультация ЛОРа (исключение искривления носовой перегородки).

Обезвоживание как осложнение желудочно-кишечных инфекций, помимо восполнения жидкости, может потребовать применения противорвотных средств, пробиотиков и химиотерапевтических средств, действующих в просвете желудочно-кишечного тракта.

Недостаток витаминов, вызывающий соленый привкус во рту, компенсируется за счет пищевых добавок. Лечение синдрома Сьергрена является комплексным, и в некоторых случаях необходимы стероиды.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.