Синдром levator ani (хроническая анальная боль)

Синдром levator ani отрицательно сказывается на качестве жизни и значительно затрудняет повседневное функционирование. Это неприятное заболевание, поэтому пациенты часто откладывают обращение к врачу, хотя лечение может привести к значительному сокращению неприятных недугов вскоре после его проведения. Анальный синдром леватора вызывает хроническую боль в этой области и может даже привести к недержанию кала.

Синдром поднимающего анального канала – это хронический болевой синдром в анальной области, вызванный болезненным напряжением мышцы, поднимающей задний проход . Это мышца, которая участвует в работе диафрагмы таза и влияет на работу прямой кишки – во время ее сокращения стенки прямой кишки сближаются. В случае патологического спазма появляются болевые недуги.

Заболевание чаще встречается у женщин и чаще всего диагностируется у молодых людей (от 20 до 45 лет).

Причины синдрома поднимающего задний проход до конца не изучены. Однако известно, какие факторы повышают риск этого синдрома.

Итак, факторы риска:

• малоподвижный образ жизни (особенно рискуют водители),
• предыдущие рождения силами природы,
• ранее перенесенные операции и травмы таза ( синдром levator ani может быть осложнением после резекции прямой кишки ),
• стресс .

Основным симптомом синдрома levator ani является хроническая мучительная боль в верхнем отделе прямой кишки . Пациенты описывают это как ощущение наличия шарика в прямой кишке. Ректальная боль обычно длится до 20 минут.

Характерной особенностью является его облучение ягодиц, крестца и бедер, а также усиление в сидячем положении. Боль часто возникает в стрессовых ситуациях. Кроме того, может возникнуть запор или недержание кала.

Основное обследование при подозрении на синдром levator ani – осмотр прямой кишки (то есть пальцем через задний проход). Во время этого обследования вы можете испытать сильную боль, характерную для этого состояния. Однако не исключено ректальное проктологическое обследование , поскольку такие же сильные болевые симптомы могут возникать, например, при анальной трещине , анальном абсцессе или других заболеваниях этой области.

Аноректальный манометрический тест , который включает введение зонда в прямую кишку и измерение ректального давления, также во время давления, может быть полезным при постановке диагноза . Это позволяет обнаружить чрезмерное напряжение мышцы, поднимающей задний проход.

При лечении синдрома levator ani используется несколько методов снижения мышечного напряжения. Один из них – это высоковольтная стимуляция мышц, поднимающих задний проход. Другой метод – использовать ботулотоксин для паралича мышцы, поднимающей задний проход. После паралича мышцы не сокращаются чрезмерно и болевые симптомы отсутствуют. В редких случаях синдром levator ani лечится хирургическим путем .

Также применяется консервативное лечение, в том числе обезболивающие и гимнастика для мышц малого таза. Горячие ванны помогают избавиться от неприятных симптомов болезни.

Когда дело доходит до предотвращения развития levator ani, наиболее важную роль играют упражнения , укрепляющие мышцы таза и сокращающие длительное сидение. Также важно избегать стрессов и травм в этой области.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.