Симптомы больной печени на коже – изменения на лице и теле
Симптомы пораженной печени на лице и теле проявляются в воспалении, повреждении или циррозе. Наиболее типичным является пожелтение кожи в результате желтухи, но внешние признаки проблем с печенью также включают сосудистые звездочки или сильный зуд. Пятна печени, синяки, кожица пергамента, желтые пучки – это лишь некоторые из поражений кожи, которые указывают на заболевание печени.
Fotolia
Симптомы заболевшей печени на лице и теле – причины
Кожные симптомы больной печени не всегда достаточно характерны, чтобы сразу же связать их с нарушением функции этого органа. Внешние признаки проблем с печенью могут включать зудящую сыпь, сосудистые звездочки и пятна печени. Вопреки внешнему виду, мы наблюдаем не только симптомы заболевания печени на лице , изменения могут затронуть и другие части тела. Почему они появляются?
Печень – это орган, ответственный за метаболизм продуктов распада железа и гемоглобина до билирубина, который также является желчным пигментом. В случае повреждения клетки печени (гепатоцита) в кровь выделяется билирубин, который откладывается в кожной ткани. Хронический гепатит способствует иммунным изменениям, когда антитела вступают в реакцию с белками стенок кровеносных сосудов кожи, вызывая пятна на теле .
При необратимом поражении органов, то есть циррозе печени, кожные симптомы возникают в результате образования гипертонии в воротной вене, что способствует формированию коллатерального кровообращения. Эффект – сосудистые изменения в виде так называемого сосудистые звездочки печени. Также важны гормональные изменения, которые способствуют образованию пергаментной кожи, гинекомастии и истощению лобковых волос. Зуд кожи при заболевании печени, вызванный накоплением желчных пигментов, вызывает порез и легкое кровотечение. Кровавые синяки, красные пятна на теле или синяки от печени возникают из-за зубного налета, который является осложнением заболеваний печени .
Желтуха – внешний признак проблем с печенью
Желтая кожа вокруг пораженной печени – признак желтухи . Это, в свою очередь, является проявлением гипербилирубинемии, то есть повышенного уровня билирубина в сыворотке крови, и является клиническим доказательством того, что его уровень в крови составляет не менее 2 или 3 мг / дл. Интенсивность цвета кожи зависит именно от величины билирубинемии и начинается от светло-желтого до коричневого при тяжелой желтухе.
Причины этого состояния включают поражение печени , разрушение крови в сосудах во время так называемого гемолиз, затруднение оттока желчи – холецистолитиаз, острый панкреатит с образованием псевдокисты, рак кишечника или поджелудочной железы. Изменение цвета десен на зеленый цвет вместе с их вывихом также может сопровождать желтуху.
Основные заболевания печени, связанные с желтухой, включают вирусный гепатит , алкоголизм, аутоиммунное воспаление, гемохроматоз, опухоли желчных протоков и печени.
Звездочки в печени и голова медузы – сосудистые изменения кожи
Сосудистые поражения кожи представляют собой звездчатые гемангиомы и сосудистые звездочки, которые состоят из основного питательного сосуда, окруженного более мелкими кровеносными сосудами – капиллярами. Такие разорванные капилляры в основном расположены на коже лица и туловища, особенно спины. Капилляры и печеночные пятна на лице – это в основном косметическая проблема, которую можно лечить с помощью лазерной терапии.
Наличие этих кожных поражений при алкогольной болезни печени может указывать на риск так называемого варикозное расширение вен пищевода и кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Механизмом образования сосудистых звездочек печени также является повышенный уровень эстрогенов, наблюдаемый при тяжелых заболеваниях печени.
Другие сосудистые поражения кожи, наблюдаемые при заболеваниях печени, включают сосуды штопора, голову медузы – то есть расширение вен в околопупочной области. Кожица пергамента тонкая, и сквозь нее видны расширенные кровеносные сосуды. Он также легко режется и дольше заживляет после травм.
Больная печень – кожные симптомы: эритема, желтые пучки, пятна на печени.
Симптомы пораженной печени на коже также включают ладонную эритему. Это покраснение кожи на руках и тыльной стороне кисти, ногтях. Интенсивность цвета увеличивается по мере того, как сердце бьется быстрее, и это связано с усилением кровотока по сосудам руки. Точный механизм его образования полностью не изучен, но, скорее всего, он связан с избыточной выработкой оксида азота и других сосудорасширяющих средств (простациклина).
Заболевания печени вызывают нарушения жирового обмена – в основном они вызывают гипертриглицеридемию и снижение концентрации хорошего холестерина (ЛПВП). Мягкие желтоватые бляшки вокруг век называются ксантелазма – желтые пучки, часто наблюдаемые при билиарном циррозе печени. Еще одно явление – так называемое гиперпигментация – кожа становится мутно-серой в местах воздействия интенсивного солнечного излучения. Темная сыпь при пораженной печени может концентрироваться на одном участке кожи или распространяться по рту, глазам и рукам. Коричневые пятна на теле – это изменения в распределении меланина – пигмента кожи, которые также наблюдаются при гемохроматозе (заболевании печени с чрезмерным накоплением железа).
Изменения кожных покровов при поражении печени
Многочисленные патологии вызывают структурные и функциональные повреждения печени. Симптомы на коже, которые должны заставить нас обратиться к врачу, следующие:
- гепатит А – кожный зуд, желтуха, крапивница, желтые пятна на коже,
- гепатит B – крапивница, отек некоторых суставов, красная болезненная эритема на голенях,
- гепатит С – изменения, указанные выше, кроме того, может возникнуть язвенная и красная эритема кожи с образованием волдырей в различных местах,
- билиарный цирроз печени – желтуха, зуд, повышенная пигментация кожи, желтые пучки век и сухожилий, микоз кожи,
- алкогольная болезнь печени – синяки, экхимозы кожи, ладонная эритема, синдром красных пальцев, сосудистые звездочки, пергаментная кожа.
Как лечить кожные проблемы с печенью?
Лечение кожных поражений при заболеваниях печени зависит в первую очередь от основного заболевания. При алкогольном заболевании печени необходимо воздержание и гепатопротекторное лечение, а также поиск и лечение возможных метаболических осложнений. При циррозе печени после трансплантации кожные изменения снимаются. Раньше вы можете попробовать лазерную терапию, которая в Польше является дорогостоящим методом.
Однако лечение кожного зуда очень важно. Есть противозудные препараты и некоторые препараты, применяемые в психиатрии из группы антидепрессантов (СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Лечение состоит из нескольких этапов. Сначала мы используем холестирамин, вещество, снижающее всасывание желчных кислот из кишечника, затем антибиотик рифампицин, затем вышеупомянутые СИОЗС и налоксон (препарат, подавляющий опиоидные рецепторы в головном мозге).
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.