Щелочная (щелочная) фосфатаза

Щелочная (щелочная) фосфатаза – диагностика заболеваний костей и печени

Высокий уровень щелочной фосфатазы в крови может быть сигналом о заболеваниях печени, желчи и костной системы. Аномальные результаты также указывают на недоедание, различные виды рака и серьезные инфекции. Слишком низкие, необработанные концентрации могут привести к деформации костей и даже смерти.

Щелочная (щелочная) фосфатаза, широко известная как ЩФ, представляет собой фермент, который на 50-60 процентов вырабатывается в костях, где он поддерживает процесс минерализации костей. Немного меньше, 30 процентов вырабатывается в кишечнике и 10-20 процентов в печени. Однако проверка уровня проводится в первую очередь для выявления возможных заболеваний костей и печени. Это традиционный анализ крови, который можно выполнить в любое время, потому что пациенту не требуется голодать.

Показания к исследованию щелочной фосфатазы

Ваш врач проверит ваш уровень ЩФ, если вы подозреваете, что у вас может быть желтуха, вы страдаете заболеванием печени (рак, токсическое поражение, гепатит), особенно если у вас болит живот под правым ребром, и если вы подозреваете заболевание костей. (деформация костей, частая ломкость, боли в суставах).

Такое обследование следует назначать с профилактической целью пациентам, которые регулярно принимают определенные лекарственные препараты, отягощающие печень, например, противозачаточные таблетки, антибиотики, антидепрессанты, противовоспалительные препараты.

Показанием для тестирования ЩФ также может быть дефицит витамина D , хронический лейкоз, заболевания костей и паращитовидных желез.

Нормальная щелочная фосфатаза

Нормы щелочной фосфатазы различаются в зависимости от возраста и пола пациента (особенно для детей и подростков). У взрослых норма 30-120 Ед / л. У молодых пациентов он очень разнообразен и составляет:

• 1-3 года – 145-320 Ед / л
• 4-6 лет – 150-380 Ед / л
• 7-9 лет – 175-420 Ед / л

Для мальчиков 9-19 лет нормы:

• 10-11 лет – 135-530 Ед / л
• 12-13 лет – 200-495 Ед / л
• 14-15 лет – 130-525 Ед / л
• 16-19 лет – 48-261 Ед / л

Для девочек 9-19 лет нормы:

• 10-11 лет – 130-560 Ед / л
• 12-13 лет – 105-420 Ед / л
• 14-15 лет – 70-230 Ед / л
• 16-19 лет – 40-136 Ед / л

Щелочная фосфатаза повышена

Повышенный результат щелочной фосфатазы может указывать на заболевания печени, в том числе:

• цирроз
• вирусный гепатит
• токсическое повреждение плоти, например, после употребления в пищу ядовитых грибов
• рак печени
• команда Будды и Киари
• наследственная гипербилирубинемия

Если печень здорова, повышенный уровень ЩФ предполагает наличие других заболеваний, в том числе:

• остеопороз
• переломы костей
• метастазы опухоли в кость
• почечная недостаточность
• заболевания желчевыводящих путей (мочекаменная болезнь, воспаление желчных протоков, опухоли желчевыводящих путей, рак головки поджелудочной железы)
• гиперпаратиреоз
• Болезнь Педжета
• остеомиелит,
• сверхактивная щитовидная железа,
• сердечная недостаточность
• мононуклеоз,
• рак почки,
• сепсис
• Болезнь Ходжкина
• низкий уровень цинка в организме

Щелочная фосфатаза низкая

Получается, что любое отклонение от нормы должно быть поводом для беспокойства и консультации врача. Симптомом многих заболеваний является не только повышенная выработка фермента ЩФ, но и слишком низкая его концентрация в крови. Сниженная щелочная фосфатаза сопровождает, среди прочего

• переизбыток витамина D.
• дефицит цинка или магния
• молочно-щелочной синдром
• гипотиреоз
• кретинизм
• больные целиакией
• недоедание
• цинга
• остеопороз у женщин в постменопаузе

Щелочная фосфатаза при беременности

Уровень щелочной фосфатазы может быть повышен у беременных, обычно результаты возвращаются к норме примерно через 20 дней после родов. Тем не менее, если повышенные уровни ALP у беременных женщин сопровождаются плохими Алят и АСПАТ фермента приводит и такие симптомы, как зуд кожи, тошнота, рвота, потеря аппетита и увеличение печени, это может означать , что женщина имеет внутрипеченочный холестаз во время беременности. Это опасное заболевание, к которому нельзя относиться легкомысленно, поскольку оно может вызвать преждевременные роды, кровотечение и даже смерть плода. Такая беременность относится к группе высокого риска и должна находиться под постоянным наблюдением врача.

Щелочная фосфатаза у детей

Наибольшая концентрация щелочной фосфатазы у детей наблюдается в период их наибольшего роста (от 7 до 15 лет) и является полностью естественным явлением. Этот спайк носит временный характер, поэтому, если у ребенка нет других симптомов (печеночные, скелетные и желудочно-кишечные симптомы), лечение не начинают, а подождите 4 месяца и повторно обследуйте. Фермент ALP наиболее активен у недоношенных детей и у детей в подростковом возрасте.

Однако может оказаться, что более высокий уровень щелочной фосфатазы у детей является признаком рахита, дефицита витамина D, кальция и фосфата в рационе. Также врач должен исключить у детей серьезные заболевания: синдром Кушинга , заболевания почек и желчевыводящих путей.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.