Шейный и поясничный спондилез
Спондилез, то есть дегенеративные изменения позвоночника, наряду с дископатией – распространенное заболевание позвоночника. Их симптомы появляются уже у молодых людей, до 40 лет. Дегенеративные изменения нельзя обратить вспять, но можно замедлить развитие болезни с помощью упражнений и физиотерапии.
Fotolia
Спондилез – это комплекс дегенеративных изменений позвоночника, который поражает межпозвонковые диски, тела позвонков, межпозвонковые суставы и связки . В результате износа и обезвоживания тканей диски теряют эластичность. Они разрушаются, амортизация ухудшается, а позвоночник не стабилизируется.
Сминающиеся диски давят на края позвонков, вызывая разрастание костей и образование наростов или остеофитов. Гипертрофия костей также влияет на тела позвонков, суставы и межпозвонковые отверстия. Связки окостенели или зарастают. Спондилез может локализоваться в любом отделе позвоночника (шейном, грудном и поясничном) . Он может давать различные симптомы и разную степень их тяжести.
Фактическая причина дегенеративных изменений в позвоночнике является естественным возрастное изнашивание опорно – двигательной системы и потеря веществ , которые создают его: глюкозамин, гиалуроновая кислота и хондроитин. Однако есть факторы, ускоряющие их формирование, в том числе:
- перенесенные травмы позвоночника;
- статические и динамические перегрузки (связанные со спортом, работой);
- неправильная осанка тела (стоя и сидя при длительной работе за столом);
- физическое бездействие;
- другие состояния ( сколиоз , спондилолистез , рахит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит ;
- спать в неправильном, нездоровом для позвоночника положении;
- гормональные и метаболические нарушения.
Симптомы спондилеза включают :
- хроническая боль в спине, мешающая нормальному функционированию;
- ухудшение симптомов после перегрузки (длительное стояние, недостаточные усилия, подъем);
- ограничение подвижности позвоночника;
- чувство скованности;
- ухудшение устойчивости позвоночника;
- На рентгенограмме видны остеофиты, подвывих межпозвонковых суставов, сужение межпозвонковых пространств, изменение физиологических изгибов позвоночника.
Дегенеративные изменения могут вызвать вторичные изменения в нашем позвоночнике. Если воспалены мягкие ткани, грыжа межпозвоночного диска или другие патологии диска, боль может быть намного сильнее. В результате сдавления диска или остеофитов на нервных корешках или позвоночном канале или защемления нервных структур между позвонками могут появиться другие более серьезные заболевания: сильная корешковая боль, сенсорные нарушения, парез мышц или вазомоторные нарушения. Тогда чаще всего боль в позвоночнике бывает настолько сильной, что ограничивает все движения .
Спондилез может поражать любой отдел позвоночника .
- Шейный спондилез – изменения шейных позвонков именуются ( спондилоартроз ); они чаще всего касаются позвонков C5-C7 и людей старше 50, будут: ограничение движений шеи, боль в шее, которая может распространяться вдоль верхних конечностей, сенсорные нарушения или парез мышц верхней конечности, если позвоночные артерии сжаты, это может привести к приступообразным болям и головокружение, нарушение равновесия, нистагм или шум в ушах, которые могут усугубляться погодными условиями, простудой, стрессом и перенапряжением шеи неправильным положением,
- Грудной спондилез – грудной спондилез возникает редко, чаще всего возникает у людей со сколиозом, рахитом или болезнью Шейерманна , боль тупая и разлитая, может появиться межреберная невралгия,
- Поясничный спондилез – чаще всего отягощен дегенеративными изменениями, особенно у мужчин старше 40 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, боли в пояснице могут распространяться вдоль ног и ощущаться мышечная слабость в нижних конечностях.
Истинную причину спондилеза невозможно вылечить, но факторы, которые его ускоряют, можно уменьшить или устранить. Обычно именно боль побуждает обратиться к врачу и начать лечение. К сожалению, это длится долго и может длиться до конца жизни. Важнейшим ее элементом является физиотерапия, в которую входят:
- фармакотерапия – особенно в периоды острой боли; в таких случаях используются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты или инъекции стероидов, также рекомендуются препараты, поддерживающие восстановление суставного хряща;
- регулярные упражнения – укрепление и растяжение мышц, стабилизирующих позвоночник (параспинальные мышцы, живот, ягодицы, плечевой и тазовый пояса);
- физиотерапия – использование процедур для облегчения хронического воспаления и расслабления мышц, рекомендуется использовать магнитотерапию, электрические процедуры (диадинамические или интерференционные токи) или ультразвук;
- позиционная терапия – вы можете лечь спиной на твердую поверхность, чтобы расслабиться и снять усталость с позвоночника;
- массаж;
- мануальная терапия – с помощью соответствующих методик устраняются функциональные нарушения в позвоночнике и восстанавливается физиологическая подвижность между суставами;
- тейпирование – правильное наложение гибких пластырей поддержит местное функционирование мягких тканей, снимет боль и снимет напряжение;
- избегание перегрузки позвоночника;
- правильное положение тела;
- кричать о подходящем месте для работы за столом;
- полноценное питание;
- контроль веса;
- регулярная физическая активность – желательно езда на велосипеде, бег трусцой, нордическая ходьба или плавание.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.