Меню Закрыть

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа - причины, симптомы, лечение

Сахарный диабет 1 типа – причины, симптомы, лечение

Диабет 1 типа – это аутоиммунное заболевание, от которого чаще всего страдают молодые люди в возрасте до 35 лет. Его начало обычно связано с бурными симптомами и тяжелым состоянием пациента. Лечение проводится путем инъекций инсулина, что позволяет вести нормальный образ жизни.

Что такое диабет 1 типа?

Сахарный диабет – это заболевание, характеризующееся нарушением метаболизма (метаболизма) углеводов (или сахаров) в организме. Это связано с нарушением секреции инсулина органом, находящимся в брюшной полости – поджелудочной железой. Инсулин является важным гормоном в метаболизме углеводов, поскольку он отвечает за «введение» глюкозы в клетки. Исключение составляют ткани головного мозга и печень, потому что туда глюкоза поступает без этого гормона. Без инсулина клеточная «дверь» к глюкозе закрывается, и, следовательно, уровень сахара в крови повышается.(потому что он не поступает в ячейки и не расходуется), и он уменьшается в ячейках. В результате перегрузки глюкозой кровь меняет свои свойства – становится более «концентрированной» и, говоря профессионально, имеет повышенную осмотическую нагрузку. Клетки, однако, испытывают дефицит глюкозы, или, говоря простым языком, клетки «голодны».

Дефицит инсулина при диабете 1 типа является результатом аутоиммунного процесса, т. Е. Разрушения собственных тканей организмом. Иммунная система человека с этим типом диабета вырабатывает антитела (специальные молекулы, которые обычно используются для уничтожения бактерий, например) против их собственной поджелудочной железы или, точнее, островков поджелудочной железы, где вырабатывается инсулин . Антитела к островкам поджелудочной железы могут появиться за много лет до появления первых симптомов заболевания и постепенно снижать секреторные резервы поджелудочной железы. Первые симптомы диабета появляются только при 90 процентах. клетки, производящие инсулин, будут уничтожены.

В последние годы заболеваемость диабетом 1 типа тревожно растет, особенно в самой молодой возрастной группе.

Прочитайте так же:  Опухоль надпочечника - симптомы и лечение опухоли надпочечника

Причины диабета 1 типа

Этиология диабета 1 типа, как и других аутоиммунных заболеваний, неизвестна. Есть гипотезы о возникновении многофакторной болезни. Учитываются факторы окружающей среды (в том числе тяжелый стресс, загрязнение окружающей среды), генетическая предрасположенность, заражение энтеровирусами (вирусами Коксаки ) в раннем детстве. Часто возникают вопросы, является ли диабет наследственным . Однако при этом заболевании наследственность обычно не такая прямая, как, например, при муковисцидозе.

Вы можете унаследовать только предрасположенность к развитию аутоиммунных заболеваний, включая диабет 1 типа, но частичное совпадение генетических факторов и факторов окружающей среды является причиной его возникновения. Однако моногенное наследование диабета 1 типа встречается редко , что означает, что он кодируется одним конкретным геном, который передается от родителей к детям. Такое наследование можно рассматривать, когда диабет 1 типа встречается по крайней мере в трех поколениях по прямой линии.

Как проявляется диабет 1 типа?

Как распознать диабет 1 типа? Ранние симптомы диабета 1 типа появляются у детей и подростков не позднее 30 лет. Начало обычно быстрое, и первые признаки диабета 1 типа обычно развиваются в течение 2–6 недель. Характерными симптомами повышения уровня глюкозы в крови или гипергликемии являются:

  •         полидипсия – повышенная жажда,
  •         полиурия – повышенный диурез,
  •         утомляемость, патологическая сонливость,
  •         частые инфекции, особенно инфекции мочевыводящих путей
  •         ночное недержание мочи у детей,
  •         мышечные судороги
  •         нарушения остроты зрения,
  •         потеря веса.

Нередко первые симптомы диабета 1 типа появляются только при очень высоком уровне сахара в крови и очень низком уровне глюкозы в клетках. Такая ситуация приводит к кетоацидозу , а если не предпринимать никаких действий – кетокоме. Это проявляется тошнотой, рвотой, сильной болью в животе, одышкой и прогрессирующим нарушением сознания. Это состояние очень опасно и может привести к летальному исходу, если вы его вовремя не распознаете и не получите инсулин.

Сахарный диабет 1 типа у детей

Диабет 1 типа чаще всего проявляется в детстве. К сожалению, часто первый диагноз ставится только тогда, когда ребенок находится в опасном для жизни состоянии и попадает в больницу с кетоацидозом . По этой причине необходимо обращать особое внимание на тревожные симптомы, которые появляются в начале болезни. Любое похудание у ребенка должно насторожить родителя и быть проверено специалистом. Кроме того, значительно увеличенное количество сна, снижение энергии для игр и частые инфекции мочеполовых органов должны побуждать лиц, осуществляющих уход, обращаться к врачу.

Прочитайте так же:  SIADH (синдром Шварца-Барттера) - причины, симптомы, лечение

Детский диабет необходимо лечить инсулином с самого начала (инсулинозависимый диабет). Его можно использовать в виде регулярных подкожных инъекций с помощью инсулиновой ручки (специального «шприца»), но у детей лучше и гораздо популярнее использовать инсулиновые помпы . Инсулиновые помпы постоянно прикреплены к ремню, и пациент всегда их носит. Они позволяют постоянно поддерживать правильный уровень глюкозы в крови.

Правильный контроль диабета 1 типа у детей важен не только потому, что он напрямую опасен для жизни из-за тяжелой недостаточности инсулина, но и для предотвращения поздних осложнений. К сожалению, детский диабет имеет длительное течение и может вызывать осложнения в виде изменений кровеносных сосудов, особенно при плохом контроле. В последующие годы диабет они могут проявляться, например, в виде сердечного приступа, инсульта, ишемических изменений нижних конечностей или нарушения зрения (поражение сетчатки глаза – диабетическая ретинопатия).

Диабет 1 типа и беременность

Сахарный диабет 1 типа встречается у молодых людей, поэтому женщины с этим заболеванием нередко планируют беременность. Забеременеть и родить здорового ребенка в этом случае возможно, но это беременность повышенного риска. Женщина, страдающая диабетом 1 типа, должна тщательно контролировать уровень глюкозы в крови до того, как забеременеть, и во время беременности, чтобы снизить риск осложнений. Диабет во время беременности контролировать сложнее, потому что плацента вырабатывает много гормонов, противоположных инсулину.

Как диагностируется диабет 1 типа?

Сахарный диабет 1 типа у взрослых диагностируется в соответствии с теми же критериями, что и диабет 2 типа. Во время диагностики следует измерять уровень глюкозы в крови и, в зависимости от результата одного теста, врач определяет, является ли диабет достоверным (подтвержденным), следует ли повторить тест или направьте пациента для уточнения диагноза с помощью подробных тестов.

Прочитайте так же:  Кризис щитовидной железы (гиперметаболический) - причины, симптомы, лечение, прогноз

Как распознать диабет?

Считается, что диабет диагностируют при:

  •         иметь концентрацию глюкозы в крови ≥ 200 мг / дл (11,1 ммоль / л) у пациента, не подготовленного к тесту;
  •         результат глюкозы ≥ 126 мг / дл (7,0 ммоль / л) в двух независимых исследованиях натощак (8–14 часов после последнего приема пищи, отсутствие тяжелых физических нагрузок за день до исследования);
  •         Концентрация глюкозы составляет ≥ 200 мг / дл (11,1 ммоль / л) к 120-й минуте перорального нагрузочного теста глюкозы (ПГТТ).

Для выявления причин диабета проводятся дополнительные тесты на антитела, в первую очередь проверяется наличие анти-GAD65 и / или других антител, характерных для диабета типа 1. Кроме того, полезно определить С-пептид в крови, который образуется в поджелудочной железе вместе с инсулином. Если инсулина не хватает, значит, и инсулина мало, и поэтому вырабатывающие его клетки разрушаются.

При диабете 1 типа, особенно при подозрении на кетоацидоз, опасное для жизни состояние, также важно измерить уровень кетонов в моче и крови пациента.

Как вылечить диабет 1 типа?

Можно ли вылечить диабет 1 типа? Диабет 1 типа – неизлечимое заболевание, и терапия направлена ​​на улучшение качества жизни и предотвращение ранних и поздних осложнений. Это означает регулярное ежедневное измерение уровня сахара в крови с помощью глюкометра , ведение дневника, в котором записываются результаты (чтобы ваш врач мог оценить эффективность вашего лечения), и использование подкожных инъекций инсулина на протяжении всей жизни.

При лечении сахарного диабета 1 типа также важно соблюдать правильную диету, позволяющую контролировать уровень глюкозы в крови и снижать потребность в инсулине. Регулярные физические нагрузки не менее важны для достижения лучших результатов лечения. Однако будьте осторожны с уровнем глюкозы, чтобы он не упал до опасного для жизни уровня ( гипогликемия ), то есть ниже 70 мг / дл (3,9 ммоль / л).

Опубликовано вГормоны

Похожие записи