Ротавирусы у детей
Ротавирусы – это микроорганизмы, вызывающие желудочный грипп (так называемый кишечный грипп) у детей и взрослых. Симптомы включают рвоту, тяжелую ротавирусную диарею, снижение аппетита, субфебрильную температуру или повышение температуры тела у ребенка. Жидкости для пероральной регидратации следует использовать для лечения кишечного гриппа, чтобы помочь вашему ребенку не обезвоживаться. Чтобы снизить риск развития заболевания, используются ротавирусные вакцины.
Fotolia
Ротавирусы – это вирусы, вызывающие острый гастроэнтерит, обычно называемый желудочным, кишечным или кишечным гриппом . В Польше они являются основной причиной острой диареи. Ротавирус может быть инфицирован фекально-оральным путем (через грязные руки) и воздушно-капельным путем.
Ротавирусные инфекции очень распространены, особенно в больших скоплениях людей – яслях, детских садах, а также в больницах. Инкубационный период короток – симптомы обычно появляются через 24 – 48 часов после контакта с больным человеком. Вирус выделяется со стулом в течение 2 недель после ротавирусной диареи , поэтому так важно соблюдать гигиену рук даже после болезни.
Среди симптомов ротавируса у ребенка выделяют следующие:
- сильная диарея (стул обычно водянистый, иногда может быть немного крови в стуле)
- рвота у ребенка (часто это первый симптом болезни),
- снижение аппетита,
- повышенная температура или субфебрильная температура у ребенка ,
- катаральные симптомы со стороны дыхательных путей (насморк, сопутствующий фарингиту).
Также в процессе болезни может появиться сыпь. Симптомы длятся несколько дней.
В ходе ротавирусной инфекции ребенок может обезвоживаться . Это особенно опасно для младенцев и годовалых детей, которые особенно быстро обезвоживаются.
Симптомы обезвоживания у ребенка : апатия, сухость слизистых оболочек и языка, уменьшение объема мочи (в том числе анурия), отсутствие слез при плаче, снижение эластичности кожи (кожная складка медленно растягивается) и нарушение сознания (при сильном обезвоживании).
При медицинском осмотре обращают внимание на удлиненный капиллярный возврат (его проверяют, прикладывая давление к ногтевой пластине и измеряя время нормального кровоснабжения до возврата), а при лабораторных исследованиях – отклонения газометрии и концентрации электролитов .
Лечение ротавирусных инфекций носит чисто симптоматический характер (причинного лечения не существует). Самое главное – восполнить потери воды и электролита. Оптимальный метод – увлажнение тела так называемым Жидкости для пероральной регидратации, которые можно купить в аптеке без рецепта . Они содержат глюкозу и электролиты для детей. К тому же они обладают приятным вкусом, что облегчает их прием маленьким пациентам.
Рвота у ребенка не является противопоказанием к пероральной регидратации, следует помнить только о том, чтобы давать жидкость небольшими порциями. Пробиотики можно использовать в качестве поддерживающих мер . Следует исключить трудноусвояемые продукты, а также сладкие продукты – в том числе соки и свежие фрукты (содержащаяся в них фруктоза «втягивает» воду в кишечник, усугубляя симптомы болезни). Не рекомендуется принимать препараты от запора (например, лоперамид), лекарственный уголь или антибиотики.
Неудачные попытки перорального приема жидкости у ребенка, постоянная рвота, плохое общее состояние или нарушение сознания являются показаниями для обращения в больницу и введения жидкости внутривенно. Госпитализация часто требуется в случае острой диареи у младенца, который быстро обезвоживается.
Вакцинацию можно использовать для снижения риска развития ротавирусного гастроэнтерита у ребенка. Ротавирусная вакцина – это пероральная вакцина, вводимая по схеме из двух или трех доз (в зависимости от состава).
Двухдозовая вакцина одобрена только до достижения возраста 24 недель, а трехдозовая вакцина может быть введена до достижения 32-недельного возраста. Вакцина может иметь побочный эффект инвагинации, поэтому она противопоказана детям с врожденными дефектами желудочно-кишечного тракта и у которых был эпизод инвагинации.
Также нельзя вводить ротавирусную вакцину детям с ослабленным иммунитетом. Минус – высокая цена – за полную схему вакцинации (две-три дозы) нужно заплатить около 900 злотых.
Вакцинация не обеспечивает 100% защиты от инфекции, но ваш ребенок обычно меньше болеет, когда заболевает. Одной из форм профилактики ротавирусных инфекций также является соблюдение правил гигиены (мытье рук) и избегание контактов с больными людьми.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.