Меню Закрыть

Разрыв передней крестообразной связки

https://www.medme.pl/image/2012_03/4223397915008f4824e920a5a29a1c97_a879c3,640,0,0,0.jpg

Разрыв передней крестообразной связки – симптомы, лечение

Передняя крестообразная связка колена (ACL) состоит из множества непараллельных волокон. Читать, когда повреждается и разрывается связка? Мы представляем механизм повреждения и симптомы.

https://honestmed.ru/image/2012_03/4223397915008f4824e920a5a29a1c97_a879c3,640,0,0,0.jpg

Передняя крестообразная связка – анатомия

Передняя крестообразная связка (ACL Lig. Cruciatum anterius) прикрепляется к передней части межмыщелкового ложа большеберцовой кости и медиальной поверхности латерального мыщелка бедренной кости . Он состоит из множества непараллельных волокон, которые, хотя и не разделены анатомически, действуют как два отдельных функционирующих пучка (некоторые авторы даже указывают на три пучка).

Медиальная часть передней крестообразной связки сжимается, когда колено выпрямлено, латеральная часть, когда колено сгибается, и когда оно сгибается и разворачивается наружу.

Функции передней крестообразной связки

Функция ACL сложна. С одной стороны, он обеспечивает механическую устойчивость колена, а с другой стороны, у него есть рецепторы, которые обеспечивают обратную связь с мышцами передней и задней части бедра, которые контролируют выравнивание колена.

ACL предотвращает смещение большеберцовой кости кпереди относительно бедренной кости. Предотвращает перерастяжение в коленном суставе. Он контролирует вращение голени внутрь относительно бедренной кости при сгибании колена.

Травма передней крестообразной связки

Разрыв передней крестообразной связки – серьезная травма, следствием которой является снижение активности, длительная реабилитация и повышенный риск остеоартроза коленного сустава.

Наиболее частой причиной разрыва передней крестообразной связки является травма во время вращения колена внутрь на стабилизированной голени. Примерно половина разрывов ПКС происходит при изменении направления во время резкого поворота, при разгибании колена из поворота или приземлении после прыжка.

Прочитайте так же:  Артериальная гипертензия у поляков

Другая половина случаев связана с каким-либо видом контакта, будь то на поле, на лыжных трассах или в результате дорожно-транспортного происшествия. Травмы на лыжах обычно возникают при спуске неопытных лыжников, чаще всего на взятых напрокат лыжах без надлежащей регулировки лыжных креплений, из-за чего лыжи обычно не соскальзывают при падении.

Разрывы передней крестообразной связки у детей и пожилых людей относительно редки и обычно лечатся консервативно. Разрывы связок у подростков – не редкость, но эту травму сопровождают другие проблемы, связанные с незрелостью скелета. Иногда из-за риска повреждения ядер окостенения процедура откладывается до созревания костей молодого человека.

Как проверить, не сломана ли связка?

Полный разрыв ПКС обычно сопровождается характерным «щелчком», о котором пациенты часто сообщают в своем анамнезе. В неблагоприятных случаях, помимо разрыва передней крестообразной связки, может произойти дополнительное повреждение коллатеральной связки вместе с повреждением медиального мениска.

Одним из симптомов переднего крестообразного разрыва является способность смещать голень вперед, как выдвижной ящик, относительно бедренной кости («симптом переднего выдвижного ящика»).

Правило кручения колена довольно простое. Чем больше болит, тем меньше структурное повреждение колена. Разрыв связки больше не болит. При перегрузке сустава возникает ощущение нестабильности, боли, наблюдается скопление экссудата, постепенно ограничивающее диапазон движений в суставе и усиливающее боль.

 

Опубликовано вИнтересное о боли

Похожие записи