Меню Закрыть

Рак лимфатических узлов

Рак лимфатических узлов – причины, симптомы, лечение

Рак лимфатических узлов – это общее название лимфомы, рака, который развивается в лимфатической системе. Заболевание может быть коварным и, к сожалению, иногда диагностируется на очень запущенной стадии, что значительно увеличивает риск смерти. Регулярные осмотры, например ежегодное обследование морфологии, могут помочь выявить лимфому на ранней стадии.

Рак лимфатических узлов - причины, симптомы, лечение Fotolia

Рак лимфатических узлов – что это такое?

Рак лимфатических узлов или лимфома – это рак, который возникает в лимфатической системе, то есть в клетках, которые отвечают за общий иммунитет организма. Парадокс в том, что это касается лимфоцитов, которые ежедневно борются со всеми инфекциями и защищают их от болезней. Лимфатическая система также участвует в памяти, которая остается после болезни или надлежащей вакцинации, таким образом снижая риск другой инфекции или ее течение.

Лимфому можно описать как неконтролируемую пролиферацию (лимфопоэз) патологических лимфоцитов в результате ошибки (мутации) в генетическом коде человека, которая препятствует образованию новых клеток факторами, которые обычно действуют таким образом.

Размножение иммунных клеток происходит в основном в лимфатических узлах, которые, следовательно, увеличиваются в размерах. Если этот процесс не остановить, лимфопоэз также имеет место в печени и селезенке, и они также увеличиваются. Если костный мозг колонизирован патологической линией клеток, мы говорим о трансформации лимфомы в лимфолейкоз .

Лимфома – причины болезни

Нет явных причин, по которым вы заболеете. На сегодняшний день установлены только благоприятные обстоятельства, которые при длительном воздействии могут вызвать генетические мутации и инициировать развитие лимфомы . К таким факторам относятся:

  • снижение иммунитета , состояния иммуносупрессии – аутоиммунные заболевания, реципиенты трансплантата, ВИЧ-инфекция, прием иммунодепрессантов;
  • семейная предрасположенность;
  • ионизирующее излучение;
  • вирусная инфекция: EBV , CMV, HTLV-1, HTLV-2, HHV-6;
  • некоторые бактериальные заболевания – например, Helicobacter pylorii, которые связаны с более высоким риском развития так называемых MALT-ома маргинальная лимфома.
Прочитайте так же:  Увеличенные лимфатические узлы в паху

Наличие вышеупомянутых состояний может вызвать или не вызвать развитие лимфомы.

Рак лимфатических узлов – классификация

В настоящее время существует множество отделов лимфом . Их классифицируют по течению заболевания и в зависимости от того, из каких клеток они происходят.

В зависимости от течения болезни делятся следующие лимфомы:

  • медленные (вялотекущие) – обычно с самого начала протекают со скудными симптомами, поражая как лимфатические узлы, так и паренхиматозные органы (селезенку и печень); больные доживают до нескольких лет;
  • агрессивный – выживаемость без лечения несколько месяцев;
  • очень агрессивный – длительность заболевания несколько недель.

Основная классификация лимфом – это деление по гистологической структуре и наличию характерных клеток в структуре лимфатических узлов. Разбивка следующая:

  • Лимфомы Ходжкина – также известные как лимфома Ходжкина или лимфома Ходжкина (HL) – происходят из B-линии и, как установлено, являются клетками Рида-Штернберга и клетками Ходжкина; может работать в семье;
  • неходжкинская лимфома (НХЛ) – пролиферация В-клеток, а также Т- и NK-клеток.

Лимфома – симптомы

Неспецифические симптомы лимфомы – это общие симптомы, которые могут напоминать простуду или грипп и включают:

  • лихорадка> 38 градусов без видимой причины;
  • ночная потливость ;
  • потеря> 10% массы тела за последние 6 месяцев не из-за изменения питания;
  • общая слабость и снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Когда мы говорим о лимфоме, мы имеем в виду рак лимфатической системы, то есть тот факт, что раковые клетки размножаются в лимфатических узлах. Следовательно, первым признаком заболевания является появление увеличенных, безболезненных, единичных или множественных (связок) лимфатических узлов, которые беспокоят пациента.

Обычно первыми увеличиваются лимфатические узлы , расположенные над диафрагмой, то есть вокруг шеи, над ключицами, подмышками и средостением. Лимфатические узлы в брюшной полости и паху увеличиваются реже или позже. Большой пучок лимфатических узлов в области груди может сдавливать вены, вызывая симптомы синдрома верхней полой вены. одышка , расширение яремных вен, отек лица и век, головокружение .

Прочитайте так же:  Нейтропения

Поражение органов брюшной полости – печени и селезенки – вызывает их увеличение и, следовательно, дальнейшие симптомы развивающейся лимфомы. Эти симптомы включают:

  • боль в животе ,
  • тромбоцитопения ,
  • анемия ,
  • пожелтение кожи и слизистых оболочек,
  • Желудочно-кишечное кровотечение – дегтеобразный стул, кровь в стуле.

Лимфома – диагностика

Подозрение на лимфому возникает после изучения истории болезни и выявления нескольких возможных симптомов. Дальнейшее лечение – это прежде всего микроскопическое исследование увеличенного лимфатического узла, что не обязательно может быть признаком лимфомы. Увеличенные лимфатические узлы также могут быть реакцией на инфекцию или другие заболевания. Во время тщательного исследования собранного узла также проводится специальное окрашивание (иммуногистохимическое), чтобы правильно классифицировать лимфому на группу Ходжкина или неходжкинскую группу. Гистологическое исследование – основной критерий диагностики лимфомы.

Визуализирующие обследования также выполняются последовательно для выявления увеличенных лимфатических узлов, особенно в области груди и живота – обычно это компьютерная томография этих областей тела.

Для исключения поражения костного мозга также показана аспирационная биопсия .

Вспомогательные лабораторные тесты также поддерживают диагностический процесс. Помимо прочего, проводятся анализы периферической крови, показатели функции печени и почек, протеинограмма и диагностика на ВИЧ, ЦМВ, ВЭБ, ВГС и другие инфекции.

Лечение лимфомы

Выбор метода лечения лимфомы зависит, прежде всего, от типа диагностированной лимфомы. Вялотекущие новообразования обычно не требуют агрессивного лечения, и их лечение начинают при обострении болезни. В некоторых случаях, например, при лимфомах MALT, эрадикация инфекции H. pyloria является важным вариантом лечения.

Агрессивные или очень агрессивные лимфомы обычно требуют как можно скорее химиотерапии. Наиболее быстро делящиеся неопластические клетки являются химиочувствительными, и ремиссия заболевания возможна в 60% случаев. Иногда целесообразно одновременно применять лучевую терапию, заключающуюся в облучении пораженных лимфатических узлов ионизирующим излучением.

Прочитайте так же:  Миелодисплазия

В зависимости от стадии заболевания и типа лимфомы может быть рассмотрена ауто- или полная трансплантация. Однако показания оценивает онколог индивидуально.

 

Опубликовано вЗаболевания крови

Похожие записи