Меню Закрыть

Простатит

Простатит – каковы симптомы и лечение простатита

Простатит – одно из самых распространенных заболеваний мужской мочеполовой системы. Это может быть острый или хронический простатит. Хронический простатит иногда является одной из причин так называемого синдром тазовой боли. Симптомы, диагностика и лечение простатита зависят от его формы.

Простатит - каковы симптомы и лечение простатита Fotolia

Что такое предстательная железа?

Предстательная железа (другие названия – простата или предстательная железа) является частью мужской мочеполовой системы. Это орган размером с каштан, расположенный у основания мочевого пузыря. Его задняя часть прилегает к прямой кишке. Уретра и эякуляционные трубки, которые являются частью семенного тракта, проходят через простату. Основа органостроительной структуры – сеть канальцев, выстланных клетками, отвечающими за выработку секрета простаты, разделенных на так называемые дольки.

Жидкость, вырабатываемая предстательной железой, богата ферментами и веществами, которые обеспечивают надлежащее качество спермы – следовательно, она является ее ключевой частью. Этот секрет выделяется во время эякуляции благодаря соединению простаты с уретрой.

Расположение и анатомическое строение простаты объясняют основные симптомы, сопровождающие заболевания – нарушение мочеиспускания и сексуальную дисфункцию. Стоит добавить, что из-за плохой доступности лекарств простаты лечение ее заболеваний (особенно хронических) может быть затруднено.

Каковы причины простатита?

Как уже упоминалось ранее, простатит может быть острым или хроническим.

Острое воспаление предстательной железы

Острый простатит является результатом бактериальной инфекции, и в большинстве случаев, как при инфекциях мочевыводящих путей (например, мочевого пузыря), возбудителем заболевания является кишечная палочка ( кишечная палочка ). Бактерии других типов обнаруживаются гораздо реже, и в очень редких случаях острый простатит вызван вирусной инфекцией. Микроорганизмы обычно попадают в предстательную железу с мочой.

Такая ситуация может иметь место среди прочего. в случае инфекций мочевыводящих путей (например, мочевого пузыря), катетера, оставленного в уретре на длительное время, трансуретральных урологических процедур, камни простаты или в условиях, затрудняющих отток мочи (например, в значительной степени фимоз ). Заболевание также может быть осложнением инфекции, передающейся половым путем, например гонореи.

Прочитайте так же:  Инфаркт почки

В редких случаях бактерии попадают в железу через кровь или лимфу (когда источник инфекции находится в другом месте тела). Стоит отметить, что острый простатит – серьезное заболевание, часто с наличием бактерий в крови (так называемая бактериемия) и требующее незамедлительного лечения.

Хронический простатит

Хронический простатит может иметь различные причины, часто до конца не изученные. Что касается возбудителя, они делятся на хроническое бактериальное воспаление и хроническое небактериальное воспаление.

Хронический бактериальный простатит обычно развивается в результате неэффективного лечения острого воспаления. Следовательно, это обычно вызывается микроорганизмами, аналогичными тем, которые вызывают острое воспаление. Также бывает (хотя и очень редко), что возникает как осложнение других заболеваний, например туберкулеза .

Причины хронического небактериального простатита неизвестны, хотя это наиболее распространенная форма простатита. Вероятно, это вызвано наложением многих факторов, не связанных с инфекцией, в том числе нарушениями нервной регуляции и мышечного тонуса простаты и уретры.

Каковы симптомы острого простатита?

Чтобы распознать простатит , в первую очередь необходимо выявить характерные симптомы. Они различаются острой и хронической формами заболевания. Диагноз подтверждают дополнительные анализы.

Острый простатит

Характерным для острого простатита являются:

  • высокая температура, часто сопровождающаяся ознобом , тошнотой и рвотой, а также болью в мышцах и суставах;
  • боль в промежности, паху, половом члене, анусе, крестцовом отделе позвоночника;
  • сексуальная дисфункция ;
  • недуги, характерные для инфекций мочевыводящих путей, такие как частое мочеиспускание, внезапные позывы к мочеиспусканию, боли при мочеиспускании;
  • задержка мочи может возникнуть из-за набухания железы и давления на уретру;
  • При исследовании пальцевого ректального исследования (палец через задний проход) врач обнаруживает болезненность и припухлость большой железы.

Поскольку острый простатит является бактериальным заболеванием, для подтверждения диагноза проводится анализ мочи на бактерии с одновременным определением их восприимчивости к антибиотикам. Из-за высокого риска попадания бактерий в кровь также проводят посев крови .

Прочитайте так же:  Герпес на половом члене

Каковы симптомы хронического простатита?

Симптомы хронического воспаления менее выражены и возникают периодически. Основные из них – боли в промежности, наружных половых органах и надлобковой области, продолжительностью не менее 3 месяцев. Эти симптомы могут сопровождаться, среди прочего:

  • эректильная дисфункция и расстройства полового влечения,
  • боль при эякуляции,
  • затрудненное или болезненное мочеиспускание,
  • частое давление на мочевой пузырь.

Эти расстройства составляют так называемые синдром тазовой боли (СРР). Из-за неприятных симптомов со временем могут развиваться психические расстройства (например, депрессия). При ректальном исследовании простата оказывается мягкой и болезненной.

Для подтверждения диагноза и определения типа хронического воспаления (важно при планировании лечения) проводится так называемый тест на четыре образца (тест на четыре стекла). Этот тест требует взятия четырех образцов мочи при одном мочеиспускании (включая один образец после пальцевого массажа простаты через задний проход, который позволяет получить секрет простаты) и их анализа, включая посев. Благодаря этому можно обнаружить возможное заражение и довольно точно определить его местонахождение.

Для дальнейшей оценки заболевания используется УЗИ (в том числе трансректальное УЗИ) для определения концентрации так называемого маркер простаты (ПСА) и другие.

Лечение острого простатита

Из-за разного течения и причин острого и хронического простатита необходимо применять другую стратегию лечения.

Острое воспаление простаты может быть серьезным, поэтому очень важно быстро принять эффективное лечение. Желательно пить много жидкости и отдыхать. Для купирования боли используются обезболивающие и спазмолитики.

Основа лечения простатита – прием антибиотиков. В большинстве случаев достаточно перорального приема, но у пациентов в критическом состоянии может потребоваться внутривенное введение. Внезапная задержка мочи возникает во время болезни. В этих случаях катетер вводится в мочевой пузырь (обычно напрямую, через надлобковую область). Правильно вылеченный острый простатит позволяет избежать перехода в хроническое воспаление и развития других осложнений.

Лечение хронического простатита

Лечение хронического простатита это сложно и долго. В зависимости от причины заболевания и его продолжительности используются такие агенты, как антибиотики (при хроническом бактериальном простатите, хотя они также эффективны в некоторых случаях небактериального воспаления), препараты, расслабляющие гладкие мышцы, противовоспалительные, обезболивающие, миорелаксанты или блокирующие эффекты тестостерон на предстательной железе (они помогают уменьшить размер железы). Однако иногда фармакологическое лечение оказывается неэффективным. Следовательно, рекомендуется одновременно использовать другие методы, такие как горячие приседания и изменение диеты (отказ от алкоголя, кофеина и острой пищи). Последний метод, применяемый при отсутствии лечебных эффектов и стойких симптомов, – это удаление простаты.

Прочитайте так же:  Геморрой

Осложнения простатита

В случае острого простатита неправильное лечение может перейти в хроническую форму, намного менее поддающуюся терапии. Это осложнение можно предотвратить, если принимать лекарства в течение длительного времени (около 4 недель) и рекомендовать регулярные проверки после окончания лечения. При остром простатите внутри органа может образоваться гной – так называемый абсцесс. Несмотря на соответствующее лечение, это может привести к сохранению воспаления. Это осложнение особенно часто встречается у людей с ослабленной иммунной системой, у людей с диабетом или почечной недостаточностью, а также у людей с катетером, вставленным в уретру (особенно если его не меняли в течение длительного времени). Сам абсцесс является источником инфекции, поэтому его необходимо удалить.

Серьезным, опасным для жизни осложнением острого простатита является проникновение бактерий в кровоток, развитие сепсиса и септического шока. Чтобы этого не произошло, в острой фазе заболевания не проводят ни массаж предстательной железы (она может «вытолкнуть» бактерии в кровь), ни процедуры через уретру.

В некоторых случаях болезнь вызывает воспаление других органов, включая придаток яичка, яичек и пиелонефрит.

 

Опубликовано вМочеполовая система

Похожие записи