Меню Закрыть

Приступ почечной колики

Приступ почечной колики – причины, симптомы, лечение

Причина мочекаменной болезни – наличие отложений, то есть камней в почках. Их движение может вызвать сильную боль – приступ почечной колики. Симптомы включают: Внезапная сильная боль в пояснице (или вокруг спины) – часто иррадиирует в пах, позывы к мочеиспусканию, ощущение или тошноту. Иногда единственным признаком почечной колики является кровь в моче. Терапия включает спазмолитики или расщепляющие камни в почках.

Приступ почечной колики Fotolia

Камни в почках и камни в почках – причины

Нефролитиаз – это наличие нерастворимых отложений (камней) в моче, которые могут вызывать клинические признаки или осложнения. Отложения чаще всего располагаются в почечной лоханке или начальных отделах мочеточников.

Камни в почках могут достигать больших размеров и приводить к почечной недостаточности и, как следствие, дисфункции почек. Есть условия, которые предрасполагают к их образованию, включая рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и задержку мочи, то есть ситуации, когда есть препятствия для свободного оттока мочи. Причиной также могут быть дефекты мочевыводящих путей, травмы позвоночника или раковые опухоли.

Повышенный риск образования камней в почках также наблюдается у людей с ожирением, в случае обезвоживания или при приеме добавок кальция. Нефролитиаз – это не то же самое, что почечная колика , которая представляет собой сильную, резкую, внезапную боль в поясничной области, вызванную прохождением камней через узкие мочевыводящие пути.

Прочитайте так же:  Гидронефроз

Почечная колика – как распознать?

Диагностика почечной колики обычно проста по типичным симптомам. Дополнительные исследования (общий анализ мочи, маркеры воспаления крови) имеют вспомогательное значение.

Ультразвуковое исследование брюшной полости, которое позволяет визуализировать крупные камни в их области и начальных отделах мочеточников, помогает распознать отложения в почках . Если отложения хорошо кальцифицированы, их можно увидеть на рентгеновских снимках брюшной полости.

Камни в почках могут долгое время протекать бессимптомно. Иногда единственным признаком камней в почках является кровь в моче . Наиболее характерный симптом – почечная колика, возникающая при продвижении налета в мочеточник и раздражении его стенок. Частая ситуация – приступ внезапной сильной боли в области поясницы или вокруг нее (с одной стороны), известной как почечная колика.

Боль в пояснице и позывы к мочеиспусканию – колики?

В симптомах почечной колики включают боль обычно находится в поясничной области (уретральные конкременты боль в нижней части живота – над лобковым симфизом).

Боль иррадирует – иррадиирует вниз (по направлению к паху) в область наружных гениталий и внутренней поверхности бедер или (реже) вверх, под лопатку.

В случае колик мы также имеем дело с очень положительным симптомом Голдфлама , то есть с болью при встряхивании / осмотре поясничной области. Также наблюдается повышенное напряжение параспинальных мышц со стороны боли.

Боль может сопровождаться: тошнотой или рвотой, ощущением постоянного позывов к мочеиспусканию , гематурией, рефлекторным падением артериального давления. Лихорадка с ознобом возникает при инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Бывает, что после однократного приступа почечной колики налет выводится из организма и симптомы больше не повторяются. Это случается, когда камень в почках небольшой.

Приступ почечной колики – лекарства или разрушение камней в почках?

Принципиальное значение в лечении приступа почечной колики имеют не столько обезболивающие, сколько диастолические препараты, поскольку большинство симптомов возникает из-за рефлекторного сжатия мочеточника на осадке, что приводит к сильной боли, особенно при движении (отсюда пациенты с приступом почечной колики испытывают беспокойство, и Боль уменьшается при неподвижности).

Прочитайте так же:  Рак почки

К лекарствам, наиболее часто применяемым при приступе почечной колики, относятся:

  • спазмолитики – на основе папаверина, дротаверина, гиосцина;
  • обезболивающие – пиралгин, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты – ибупрофен, кетопрофен;
  • опиоидные препараты – используются для облегчения очень сильной боли, не поддающейся стандартному лечению – чаще всего трамадол, петидин, морфин.

Адекватная гидратация тела очень важна при каждом приступе почечной колики, которая – за счет увеличения давления в мочевыводящих путях – способствует эвакуации отложений.

При рецидивирующей почечной колике необходимо провести консультацию уролога и при необходимости пройти хирургическое лечение – сломать (литотрипсия) или дробление камней в почках или удалить их эндоскопическим методом.

Почечная колика – лечение в домашних условиях

Прежде чем обратиться за медицинской помощью, вы можете попробовать сделать это самостоятельно дома. Некоторые препараты, применяемые при приступе почечной колики, отпускаются без рецепта (дротаверин, парацетамол, ибупрофен, пиралгин). Не забывайте пить много жидкости. Горячая ванна или бутылка с горячей водой, помещенная в область боли, также приносит облегчение.

Аналогичные подходы можно использовать при почечной колике у беременных , которая может протекать без бляшек. Иногда это вызвано давлением матки на мочеточник или почечную лоханку, что увеличивает давление в мочевыводящих путях и может вызвать характерные симптомы.

В случае стойких симптомов, несмотря на применяемое лечение, особенно при рвоте, лихорадке с ознобом или задержке мочи, необходима консультация врача. Это особенно важно в случае почечнокаменной болезни у беременных , поскольку в этом случае могут быть серьезные осложнения от невылеченного заболевания.

 

Опубликовано вМочеполовая система

Похожие записи