Меню Закрыть

Причины боли в животе

При отравлении нужно больше пить, чтобы избежать обезвоживания

Содержание скрыть

Причины боли в животе

Почему болит живот?

Почему болит живот?

Время от времени каждый может испытывать дискомфорт и боли в животе. Насколько такая боль опасна, не вызвана ли она серьезной проблемой? Обычно, боль, которая длится не больше нескольких минут, и проходит сама, не вызывает серьезных причин для беспокойства.

Боли в животе бывают:

Продолжительная боль в животе

– постоянный и устойчивый характер. Часто – жжение, острая, режущая или голодная боль. Эта боль – следствие панкреатита, серьезных воспалений в брюшной полости, поражений язвой, приступов желчекаменной болезни.

Дистензионная боль

– умеренная интенсивность, постоянная. Тупая, ноющая, часто зависит от положения тела. Вызывается растяжением стенки кишечника.

Cпазматическая боль или колика

– приступы, с разной интенсивностью. Вызывается спазмом стенки кишечника или гиперактивной перистальтикой. Возникает при раздраженной толстой кишке, диареях (инфекционных), стрессе, хронических процессах в острой стадии.

Боль в животе часто сопровождается другими симптомами – общая слабость, потливость, тошнота, рвота, головокружения и сердцебиения, урчание в животе, озноб, лихорадка, изменение цвета мочи и кала.

Где, как и когда болит живот?

Боль, которая длится часы или дни – серьезный симптом, и Вам необходимо как можно быстрее прийти на прием к врачу гастроэнтерологу.

Нужно помнить, что время и обстоятельства, при которых возникают боли – ключ к постановке правильного диагноза:

  • Боль, которая возникает ночью и носит характер голодной боли, утихающей после приема небольшого количества пищи, очень часто – симптом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Ваши действия: немедленно на прием к врачу, гастроскопия, лечение;
  • Интенсивная боль в правых отделах живота, характер – схватками, после нарушения диеты, физической нагрузки. Может отдавать в правое плечо. Симптом либо желчной колики, либо проявление желчекаменной болезни. Вы должны: вызвать скорую помощь, принять таблетку но-шпы, потом следует госпитализация в хирургию.
  • Боль за грудиной, жжение, появляется при наклоне тела вперед, напряжении пресса, сопровождается кислым вкусом во рту. Часто говорит о наличие грыжи диафрагмы. Вы должны: прийти на прием к гастроэнтерологу, обследоваться, пройти лечение.
  • Боль, которая появляется сразу после еды, вздутие живота, урчание, после опорожнения кишечника или отхождения газов проходит, чаще всего – синдром раздраженного кишечника. Ваши действия: прием гастроэнтеролога, лечение, корректировка питания и образа жизни.
  • Воспалительные заболевания кишечника – понос (диарея) или хронический запор, вызывают спазмы и боль.

Причины боли в животе?

Провоцирующий фактор – наши привычки в питании, нарушения питания, особенности строения, фактор наследственности, длительный прием медикаментов, курение.

Источник: https://www.primamedica.ru/articles/gastroenterolog/pochemu-bolit-zhivot/

Может быть множество причин болей в животе и некоторые из них могут серьёзно угрожать жизни.

Поэтому не стоит увлекаться самолечением – народной медициной или безрецептурными медикаментами. Необходимо обратиться к врачу, поскольку только специалист способен определить точный диагноз.
С точки зрения гастроэнтеролога имеется достаточно много мест, где может находиться источник боли – желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник, толстая кишка и т.п. Однако, боли в животе могут быть вызваны и мышечными тканями или нервными окончаниями, которые напрямую связаны с проблемными участками позвоночника. Также боли могут быть вызваны воспалением легких, инфарктом или другими проблемами со здоровьем.

Боли в животе надо воспринимать очень серьёзно, так как они могут свидетельствовать о нарушении в функционировании внутренних органов. Рассказывает гастроэнтеролог Medicīnas centrs ARS, сертифицированный эндоскопист Др. Сабри АБДЕЛМАСИ.

Самые распространенные причины болей в животе:

  • Боли в области живота и в левом подреберье может вызывать панкреатит – воспаление поджелудочной железы (довольно часто после вечеринок и застолий).
  • Хелиобактерная инфекция, гастрит или язва.
  • Вздутие живота, потому что газы создают давление и возникают спазмы.
  • Боль может свидетельствовать о серьёзной проблеме, например, закупорка толстой кишки. Это может быть вызвано как каким-либо новообразованием, так и психологическими проблемами, которые тормозят работу кишечника.
  • Очень сильная, приступами, боль в правом подреберье с сильным ознобом и тошнотой до рвоты чаще всего связана с проблемами в деятельности желчного пузыря.
  • Одна из самых распространенных причин болей в животе является употребление противовоспалительных средств. Например, у человека часто болит голова и поэтому он регулярно употребляет обезболивающие лекарства. Также сильное обезболивающие употребляется при травмах. Для желудка нет никакой разницы, как принимают медикаменты (делают инъекцию или в виде таблеток) – раздражение одинаково. Если для защиты слизистой поверхности желудка не используются специальные медикаменты, оберегающие пищеварительный тракт, то она воспаляется и болит. Вскорости возникает обширное воспаление, на слизистой поверхности развиваются повреждения, может быть кровотечение, возникает язва. Очень негативно на желудок и тонкий кишечник влияет регулярное употребление аспирина.

Что делать?

Острая боль. Если боль в животе сильная, приступами и не проходит, появляется потливость, ощущение тяжести в области сердца, слабость, повышается температура, появляется рвота с примесью крови, диарея (несколько раз за день) с/без примеси крови, кровотечение – тогда срочно требуется вызвать неотложную медицинскую помощь. Есть вероятность, что причиной боли может быть внутреннее кровотечение, глубокая язва, тяжелая инфекция или отравление, что серьезно угрожает человеческой жизни.

Хроническая боль. Если боль в животе хронического характера и не особо беспокоит – обязательно требуется консультация с врачом и необходимо провести углубленное обследование, чтобы не возникли опасные для жизни риски в развитии болезни. Особенно, если в последнее время наблюдаются, например, непонятная потеря веса или переменный характер дефекации (диарея сменяется запором) – это может служить серьезным сигналом, что необходимо провериться и убедиться: не имеется ли какое-нибудь злокачественное новообразование. К сожалению, люди зачастую приходят к врачу запоздало. Если в животе что-то время от времени болит, лучше один раз проверить, чем мучиться в неведении – что же там есть?

Методы обследования:

  • Лабораторные исследования крови и мочи, которые выявляют наличие воспаления, инфекции или других потологических изменений, если такие имеются.
  • При подозрениях на проблемы с желчным пузырем необходима ультрасонография (УЗИ) и компьютерная томография (КТ).
  • При болях и чувстве жжения в желудке, болях в верхней части живота, рвоте с примесями крови, при подозрениях на язву или развитие новообразования – проводят гастроскопию и обследуют пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (начальный участок). В Мedicīnas centrs ARS это обследование проводят с применением видеоэндоскопического оборудования нового поколения Olympus EVIS EXERA III, которое позволяет не только детализировано осмотреть пищевод, желудок и слизистую двенадцатиперстной кишки, но и одновременно провести диагностику и медицинские манипуляции, например, удалить полипы, лечить кровоточащую язву, провести биопсию – взять образцы слизистых тканей для оценки риска возникновения опухолей, а также уточнить наличие хелиобактериальной инфекции.
  • Если боли в животе локализуются в нижней части, наблюдается болезненная дефекация с примесью крови, болезненные спазмы, которые возникли из-за вздутия живота, запоры – тогда необходима колоноскопия, которая позволит квалифицированно оценить слизистую оболочку толстой и прямой кишки. Это также проводят при помощи видеоэндоскопического оборудования новейшего поколения Olympus EVIS EXERA III. Процедура безболезненная и одновременно можно проводить различные диагностические и лечебные манипуляции, например, взять образец слизистой ткани для анализов, провести полипэктомию – удалить полипы, остановить кровотечение и др. Чтобы избавиться от какого-либо дискомфорта, применяется легкий, кратковременный наркоз.

Источник: https://arsmed.lv/ru/2014/07/bolit-zivot/

Чаще всего боль в животе не опаснаStomach Ache и проходит сама собой в течение пары часов. На это время нужноAbdominal Pain in Adults отказаться от пищи или ограничиться лёгкими перекусами (например, бананом или сухариком), выпить воды, прилечь.

Только следите за самочувствием. Если легче вам не становится и особенно если боль усиливается и обрастает новыми симптомами, это может говорить о серьёзных заболеваниях. Возможно, вам потребуется медицинская помощь.

Когда вызывать скорую помощь

НемедленноAbdominal Pain. When to see a doctor звоните по номеру 103, если боль в животе сильная, острая, затяжная (длится дольше нескольких минут). Опасность такого состояния повышается, если она появилась после удара в живот или присутствует хотя бы один из дополнительных симптомов.

  • Жжение, ощущение сдавленности в грудной клетке.
  • Резкое повышение температуры.
  • Признаки шокаAcute Abdominal Pain: тахикардия (учащённое сердцебиение), пониженное давление, холодный липкий пот, спутанность сознания.
  • Непрекращающаяся тошнота и рвота, особенно если в рвотных массах присутствует кровь.
  • Вздутие живота.
  • Запор или невозможность выпустить газы.
  • Чёрный стул или стул с кровью.
  • Пожелтение кожи.
  • Отёчность в районе живота.
  • Резкое повышение чувствительности: даже малейшее прикосновение к животу вызывает новый приступ боли.
  • Вынужденное положение: больной может находиться только в определённой позе. Чаще всего — на боку, с поджатыми к животу коленями.

Такие симптомы могут быть признаками смертельно опасных состояний, например массивного внутреннего кровотечения, перитонита или сердечного приступа.

Когда обращаться к врачу

Если боль, даже не очень сильная, продолжается спустя несколько часов, свяжитесь с терапевтом. Таким неутихающим дискомфортом может проявлять себя, например, развивающийся аппендицит.

Также срочно проконсультироваться с врачом надо, еслиStomach Ache:

  • боль усиливается;
  • боль или вздутие живота не прекращаются или повторяются снова и снова день за днём;
  • позывы к мочеиспусканию стали появляться значительно чаще или реже, чем раньше;
  • при мочеиспускании вам больно;
  • вы женщина и наблюдаете кровянистые или необычно обильные выделения из влагалища;
  • диарея, которой сопровождается боль, не проходит в течение пары дней;
  • боль появилась на фоне того, что в последнее время вы необъяснимо теряете вес.

Что нельзя делать, если болит живот

Вот распространённые ошибки, которые могут быть смертельно опасными.

1. Ставить диагноз самостоятельно, если вы не врач

У разных людей опасные заболевания проявляют себя по‑разному: иногда симптоматика яркая, а может быть и смазанной, почти незаметной. Установить причину затянувшейся боли в животе может только профессиональный врач. Часто для этого требуются дополнительные тесты: анализ крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости.

2. Ориентироваться на силу боли

«Да, побаливает, но несильно, ничего страшного…» — это опаснейшее заблуждение. Сила боли никак не связанаAbdominal pain со сложностью заболевания. Например, безобидное скопление газов в кишечнике или относительно безопасный кишечный грипп могут проявляться сильной режущей болью. А вот действительно опасные состояния (рак толстой кишки или развивающийся аппендицит) нередко дают о себе знать лишь лёгким дискомфортом.

3. Прикладывать к животу грелку

В принципе, это распространённая рекомендацияABDOMINAL PAIN, которая в некоторых случаях действительно может помочь. Но делать тёплый компресс можно только после консультации с врачом, который установит причину недомогания.

При аппендиците и других воспалительных процессах прикладывать грелку нельзяIs your stomachache appendicitis?! Под действием тепла воспаление начнёт развиваться ещё более бурно.

4. Принимать обезболивающие, особенно повторно

В некоторых случаях — например, если боль в животе связана с менструацией, безрецептурные обезболивающие действительно могут помочь. Но если вы ещё не установили причины боли, принимать средства на основе парацетамола или ибупрофена всё же не стоитAbdominal Pain. When to see a doctor. Они раздражают слизистую оболочку желудка, из‑за чего неприятные ощущения рискуют лишь усилиться.

Использовать обезболивающее повторно вообще за гранью добра и зла. Это значит, что достаточно сильная боль продолжается несколько часов, а вы до сих пор не проконсультировались с врачом. Бегом к специалисту!

Почему болит живот

Точно ответить на этот вопрос порой сложно даже медикамКлинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по ведению пациентов с абдоминальной болью. Примерно у трети пациентов причину недомогания не удаётся установить вовсеStudies of the symptom abdominal pain—a systematic review and meta‑analysis.

А всё потому, что вариантов очень много. Боль может быть даже психогенной, то есть вызванной стрессом или психологическим состоянием пациента.

Именно поэтому так важно не заниматься самодиагностикой, а идти к врачу при тревожных симптомах. Специалист оценит ваше самочувствие, учтёт образ жизни, пищевые привычки, события, которые предшествовали появлению боли. А также обратит внимание на дополнительные факторыAbdominal pain, которые играют важную роль в диагностике.

Где именно болит живот

В брюшной полости расположено множество внутренних органов и тканей. Болеть могут кишечник, желудок, печень, почки, желчный и мочевой пузырь, матка у женщин, а ещё кровеносные сосуды и мышцы, прикрывающие живот. А иногда проблема вообще не в них, а, например, в сердце — тогда говорят об иррадиирующей (отражённой) боли.

Чтобы сузить возможные варианты диагноза, боль подразделяют на два типаAbdominal pain:

  • Генерализованная. Это означает, что вы ощущаете дискомфорт более чем в половине живота. Генерализованная боль характерна для расстройств желудка, метеоризма, ротавирусных инфекций.
  • Локализованная. О такой боли говорят, если она проявляется в конкретной точке, куда можно указать пальцем. Как правило, так дают о себе знать заболевание или сбой в работе органа, который расположен в этом месте.

Узнайте подробности🩺

  • Что делать, если болит верх живота
  • Почему болит низ живота и что с этим делать
  • Почему болит правый бок и что с этим делать
  • Почему болит левый бок и что с этим делать

Как болит живот

Боль может быть внезапной и сильной или представлять собой неприятные тянущие ощущения, которые появляются лишь эпизодически — например, вы замечаете их раз в несколько дней. Характер боли тоже связанAbdominal Pain. Causes с конкретными заболеваниями и нарушениями.

Прочитайте так же:  Тянущие боли внизу живота

Например, острой болью нередко дают о себе знать инфекции и камни в почках, цистит (воспаление мочевого пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной). А тянущей эпизодической, которая иногда нарастает со временем, проявляют себя хронические гепатиты, эндометриоз, гастрит, паховая грыжа, синдром раздражённого кишечника, рак.

Какие симптомы есть помимо боли в животе

Дополнительные симптомы бывают не всегда. А если они всё же есть, то могут присутствовать и поодиночке, и в разных комбинациях. Вот несколько распространённых вариантов.

  • Температура. Как правило, лихорадкой даёт о себе знать острая воспалительная реакция. Её причиной может стать инфекционное заболевание (например, кишечный грипп) или обострение какого‑нибудь патологического процесса: аппендицита, гепатита, колита и других.
  • Тошнота. Такое сочетание симптомов часто возникает при отравлениях и кишечных инфекциях.
  • Понос (запор). Это говорит об очень вероятных неполадках в работе кишечника. Они могут быть вызваны расстройством пищеварения, несбалансированным рационом, недостаточным количеством жидкости и другими факторами.
  • Распирающее ощущение. Возможно, у вас просто метеоризм — переизбыток газов в кишечнике.
  • Необъяснимая потеря веса. Опасное сочетание симптомов, которое может говорить об онкологических процессах.

Каковы самые распространённые причины боли в животе

Вот несколько вариантовAbdominal Pain. What problems can cause intestinal pain?, которые встречаются чаще всего.

1. Диспепсия

В переводе с латыни это «нарушение пищеварения». Или просто несварение. Обычно диспепсия возникает, если человек съел что‑то неподходящее, например слишком жирную или острую пищу.

Живот при несварении побаливает обычно в верхней части. Кроме того, могут появляться отрыжка, метеоризм и понос. К счастью, диспепсия проходит сама собой в течение пары часов.

2. Метеоризм

Часто метеоризм является симптомом других нарушений, того же пищеварительного расстройства или, например, синдрома раздражённого кишечника. Но может возникать и отдельно: положим, если человек наглотался воздуха во время еды или переборщил с употреблением газированных напитков.

Когда лишние газы выйдут из пищеварительного тракта, вызванная метеоризмом боль пройдёт. Но напомним: если она сильная, острая и затяжная или приступы боли просто повторяются день за днём, консультация врача обязательна.

3. Запор

Боль при запоре, как правило, даёт о себе знать в нижней части живота. Это распространённая ситуация. В большинстве случаев — при отсутствии острой или затяжной боли — запоры не связаны с опасными заболеваниями. И, чтобы облегчить состояние, достаточно пить больше воды или принять безрецептурное слабительное (правильнее будет перед покупкой проконсультироваться у терапевта или гастроэнтеролога).

4. Болезненная менструация

Многие женщины испытывают тянущую боль в нижней части живота незадолго до и во время месячных. Как правило, этот дискомфорт продолжается не дольше нескольких часов и вполне терпим. А если что, справиться с ним помогают безрецептурные обезболивающие.

Но если таблетки не работают, а боль затягивается и портит жизнь, надо обратиться к гинекологу. Болезненные месячные могут быть симптомом целого ряда заболеваний — эндометриоза, цистита, миомы, фибромы и других опухолей матки, а также воспалительных процессов в органах малого таза.

5. Гастроэнтерит

По некоторым данным, это самая распространённаяStudies of the symptom abdominal pain—a systematic review and meta‑analysis причина боли в животе, с которой люди обращаются к медикам. Гастроэнтеритом называют воспаление слизистой оболочки желудка или кишечника. Ротавирусная инфекция (кишечный грипп) — один из популярных примеров этого состояния.

Крутящая боль в животе, вызванная гастроэнтеритом, сопровождается температурой, поносом и рвотой. Лечение симптоматическое: пациентам советуют больше пить и отдыхать. С тем же кишечным гриппом в большинстве случаев организм справляется за несколько дней.

Но снова напомним: ставить диагноз и назначать лечение может только врач! Это важно, поскольку за симптомами гастроэнтерита могут скрываться куда более опасные заболевания.

6. Синдром раздражённого кишечника (СРК)

Это хроническое заболевание плохо изучено наукой, но встречается достаточно часто. До 13% всех пациентовStudies of the symptom abdominal pain—a systematic review and meta‑analysis, которые обращаются к врачам по поводу боли в животе, страдают именно синдромом раздражённого кишечника.

Предположить этот диагноз можно, если неприятные ощущения в животе появляются регулярно в течение нескольких месяцев и сопровождаются метеоризмом, диареей, запором, приступами необъяснимой тошноты.

Таблетки от СРК не существует, да и его точную причину установить сложно: это может быть питание, сбои в работе иммунитета, генетика и даже психологическое состояние пациента. Поэтому в каждом конкретном случае врач предлагает лечение индивидуально. Например, кому‑то поможет коррекция рациона, а кому‑то порекомендуют пропить антидепрессанты или пройти курс психотерапии.

7. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Речь о воспалении почек (пиелонефрите), мочевого пузыря (цистите) или мочеиспускательного канала (уретрите). ИМП дают о себе знать болью в нижней части живота или поясничной области и часто сопровождаются дополнительными симптомами, например жжением при мочеиспускании и появлением крови в моче.

8. Острый холецистит

Так называют воспаление желчного пузыря. К нему может привести инфекция или камни в желчных протоках.

Острый холецистит проявляет себя резкой, невыносимой болью в верхней части живота справа (правом подреберье). Иногда такие ощущения возникают под правой лопаткой. Также среди симптомов — повышение температуры, холодный пот, тошнота и рвота.

Если боль в правом подреберье есть, но не резкая, а небольшая, саднящая, — это тоже серьёзный повод наведаться к терапевту или гастроэнтерологу. Так дают о себе знать камни в желчном пузыре или проблемы с расположенной тут же печенью.

9. Дивертикулит

Дивертикулы — это небольшие выпуклости, возникающие на поверхности кишечника. Чаще они появляются у пожилых людей. Считается, что основная причина дивертикулита — многолетняя нехватка клетчатки в рационе.

Часто дивертикулярная болезнь никак не проявляет себя. Но у некоторых людей дивертикулы регулярно воспаляются и возникает ощутимая боль в нижней части живота. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, гастроэнтеролог может прописать обезболивающие или антибиотики. И в любом случае порекомендует вам внимательно следить за самочувствием: иногда дивертикулы лопаются, содержимое кишечника попадает в брюшную полость, а это приводит к развитию смертельно опасного перитонита.

10. Аппендицит

Воспаление маленького отростка слепой кишки очень опасно. Аппендикс может лопнуть, и это опять‑таки приведёт к перитониту.

Чаще всего первым симптомом аппендицита является слабая тянущая боль в районе пупка или правой нижней части живота. Бывает, она отдаёт в бедро, из‑за чего человек может чуть подволакивать правую ногу. Симптомы нарастают постепенно, иногда в течение нескольких часов, а то и дней: повышается температура, появляется тошнота, слабость, бледность. Так продолжается до тех пор, пока аппендикс не лопнет, и только тут, на самом пороге перитонита, болезненные ощущения становится острыми и невыносимыми.

Поэтому ещё раз повторим: ни в коем случае нельзя оставлять без внимания затянувшуюся боль в животе, даже если она кажется вам терпимой. Обязательно и как можно скорее проконсультируйтесь с терапевтом. Это может спасти вам жизнь.

Источник: https://lifehacker.ru/bolit-zhivot/

Боль в животе – одна из наиболее частых и самых игнорируемых жалоб. С ней приходят к врачам, но намного чаще предпочитают выпить обезболивающее, перетерпеть, переждать. Дискомфорт и другие неприятные ощущения в животе могут быть действительно не опасным признаком и даже проявлением нормы. Но во многих случаях – боль говорит о серьезном заболевании. Тогда утерянное время, неправильное самолечение могут усугубить проблему и привести к осложнениям.

Чтобы понять, насколько опасна боль, почему она появилась, нужно учесть многие факторы. Где, как, насколько долго болит, какие есть другие симптомы – все это поможет разобраться в ситуации и принять правильное решение – лечить дома, идти к врачу или даже вызывать неотложную помощь. Этот краткий справочник возможных причин боли в животе мы составили с помощью разных врачей – гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, терапевта и кардиолога. Прислушайтесь к своим ощущениям, чтобы попытаться разобраться в ситуации самостоятельно. А за более конкретной помощью – приглашаем в лечебно-диагностический центр «Кутузовский». Наши специалисты правильно диагностируют любые патологии и назначат грамотные меры для лечения и быстрого улучшения самочувствия.

Что может болеть в животе

Живот – место, где находится большое количество внутренних органов. Это такие органы, как:

  • Желудок.
  • Печень.
  • Поджелудочная железа.
  • Селезенка.
  • Желчный пузырь.
  • Кишечник.
  • Органы репродуктивной системы у мужчин и женщин – матка и ее придатки, предстательная железа.
  • Мочевой пузырь и другие.

Кроме того жалобы на боли в животе могут возникать при нарушениях кровообращения в брюшной полости, патологиях позвоночника и нервной системы и даже при болезнях в органах прилегающих к брюшной полости. Такими иррадиирущими болями могут отдаваться сердечные и легочные патологии. Это объясняется связью органов брюшной полости с центральной нервной системой. Из-за этого сложно точно поставить диагноз только со слов пациента и после внешнего осмотра с пальпацией живота. Желательно запомнить и подробно рассказать врачу свои ощущения – где боль началась, как менялась и другие особенности в своем самочувствии и состоянии.

Как именно болит живот

Болеть живот может по-разному, а о причине может многое сказать характер боли. Она может быть:

  • Острой, колющей – возникает резко и сразу довольно сильная.
  • Хронической – беспокоит какое-то время, может проходить и возникать повторно спустя время.
  • Ноющей – может напоминать чувство голода или тяжести.
  • Режущей, жгучей – острый приступ.
  • Тонической – с напряжением и неконтролируемыми сокращениями мышц, спазмами.

Боль может быть единственным симптомом или сопровождаться другими: тошнотой, метеоризмом, расстройствами стула, учащенным мочеиспусканием, влагалищными выделениями, повышением температуры. Такие симптомы дополняют картину заболевания и позволяют точнее определить проблему.

По тому, где болит можно хоть примерно понять какой орган обследовать. Так:

  • Боль в верхней части живота с большой вероятностью говорит о заболеваниях ЖКТ. Реже – о развивающемся инфаркте миокарда.
  • Боль в левом боку живота – в основном сигнализирует о проблемах с поджелудочной железой или селезенкой.
  • Боль в правой части живота – внимание на печень и желчный.
  • Боль внизу – патологии органов мочеполовой системы, кишечника.

Причины боли в животе

Рассмотрим основные варианты, что и почему болит в животе.

Желудок

Патологии в нем появляются из-за неправильного питания, инфекций, травм и других факторов. Основные заболевания желудка, которые могут проявляться болью:

  • Гастрит – воспаление слизистой оболочки всего органа или его части. Дискомфорт часто возникает после еды, есть характерное жжение, чувство переедания (или наоборот голода).
  • Язвы – образуются на пораженной слизистой, симптомы похожи на гастрит.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ или просто рефлюкс) – изжога из-за ослабления клапана между желудком и пищеводом, из-за чего в него происходит заброс содержимого желудка.

Кишечник

Основные заболевания:

  • Язвенный колит – воспаление слизистой оболочки в толстой или прямой кишке. При этой болезни происходит интоксикация организма, в кале может присутствовать кровь.
  • Энтерит – воспаление тонкой кишки, похожее на пищевое отравление.
  • Болезнь Крона – воспаления одного или нескольких отделов кишечника, опасное развитием кишечной непроходимости.
  • Дисбактериоз, синдром воспаленного кишечника – нарушения нормальной микрофлоры кишечника. Нарушается пищеварение, возникает метеоризм, расстройства стула.
  • Длительные запоры, непроходимость кишечника.

Поджелудочная железа

Наиболее распространенные:

  • Панкреатит – воспаление, при котором снижается выработка ферментов для переваривания жиров или белков.
  • Муковисцидоз – наследственная патология поджелудочной железы.

Грыжи

Встречаются следующие виды грыж: пупочные, диафрагмальные, паховые. Появляются из-за больших физических нагрузок, неправильного функционирования кишечника. Диафрагмальные грыжи по симптомам могут напоминать гастрит, давать изжогу, отрыжку. Определить грыжу можно по внешним признакам или УЗИ.

Желчный пузырь

При проблемах с ним характерна боль в животе справа. Основные заболевания желчного и его протоков:

  • Холецистит – резкая боль, чаще после жирной еды. Может сопровождаться рвотой с желчью, повышенным газообразованием в кишечнике.
  • Холангит – при этом воспалении протоков желчного пузыря возникает резкая боль в правом боку живота.
  • Желчекаменная болезнь – возникают схваткообразные приступы за счет движения камней в желчном и его протоках.

Гинекологические заболевания

Боли в животе у женщин (особенно в его нижней части) – могут быть признаком патологий матки и ее придатков или … нормой. Болезненность может быть вызвана физиологическими причинами (например, перед менструацией). Можно не волноваться, если неприятные ощущения незначительны, были всегда и проходят самостоятельно спустя день-другой. В ситуации, когда начал болеть живот при ранее безболезненных месячных, боль очень сильная и мало снимается обезболивающими, изменился характер кровотечения (его продолжительность, обильность, цвет крови) – стоит пройти обследование у гинеколога. Такая клиническая картина может быть при эндометриозе, воспалениях в матке и других ситуациях.

Основные гинекологические заболевания, при которых может болеть живот:

  • Миома матки – доброкачественная опухоль в матке вызывает ноющие, хронические боли в животе.
  • Воспаления – аднексит, сальпингит, оофорит и другие. Могут сопровождаться обильными или густыми влагалищными выделениями, повышением температуры, общей слабостью.
  • Разрастание эндометрия матки (аденомиоз, эндометриоз), полипы. Боль чаще усиливается после или во время полового акта.
  • Поликистоз, кисты яичника, их разрывы – возникает боль слева живота у женщин (или справа – в зависимости от того с какой стороны поврежден яичник). От кисты – боль ноющая, хроническая, при разрыве – острая. В этом случае возникает внутреннее кровотечение и его признаки – снижение давления, головокружение, слабость, тошнота.
  • Внематочная беременность, при которой эмбрион закрепляется в фаллопиевой трубе и со временем разрывает ее. Симптомы похожи на кисту яичника, только все развивается стремительней.

Боль в животе может быть и у беременных. При нормальном течении беременности небольшое чувство тяжести – вполне нормально. Матка увеличивается в размерах, постепенно сдавливает соседние органы. Признаками опасности служат резкая и неожиданно начавшаяся боль, кровотечение. Ее причинами может стать отслойка плаценты, выкидыш и другие ситуации. Консультация гинеколога нужна безотлагательно.

Почки

Основные болезни:

  • Воспаления одной или обеих почек, на которые указывает боль в животе слева (или справа) а также в области поясницы, подъем температуры.
  • Мочекаменная болезнь – острые колики от движения камней.

Другие заболевания

Это могут быть:

  • Аппендицит – тянущая боль, которая появляется вверху или в околопупочной области, а заканчивается резкой болью в животе.
  • Неврозы – состояние, при котором часто «крутит» в животе.
  • Повреждения мышц брюшной стенки, поясничного отдела позвоночника.
  • Новообразования разного характера, которые образуются в области живота.
  • Инфаркт миокарда – приступ может начинаться с интенсивной боли в верхней, средней части живота и одышки.
  • Перекрут яичка у мужчин – боль из паха отдает в область живота.

Когда нужна медицинская помощь

Обратиться за неотложной помощью нужно, если:

  • Боль очень сильная, не стихает от приема таблеток в течение часа.
  • При беременности.
  • Живот стал твердым, мышцы на нем напряжены.
  • Приступ сопровождается тошнотой, рвотой, кровотечением из влагалища, прямой кишки, мочеточника.
  • Поднялась высокая температура.

Не стоит пренебрегать обращением к врачам и при менее выраженных симптомах. Понять, почему беспокоит живот, поможет обследование при помощи УЗИ, МРТ, лабораторных анализов. Перечень диагностических методов и мер для лечения будет во многом отличаться при разных заболеваниях. Можно начать с консультации терапевта или сразу обратиться к узкому специалисту, если есть подозрения на конкретное заболевание.

Источник: https://www.ldck.ru/about/encyclopedia/538-bol-v-zhivote-prichiny

Если у вас возникла боль в животе, обратите внимание на ее характер. Ноющая она или схваткообразная? Где локализуется? Отдает ли в другие части тела? На основе этих данных можно предположить, проблемы с каким органом стали причиной боли. Приводим наиболее распространенные варианты.

Характер болиВозможное
заболевание
Что можно сделать
самостоятельно
Тупая или ноющая, ощущается в верхней и средней части живота, а также в левом подреберье. Иногда принимает опоясывающий характер – распространяется из левого подреберья в спину. Усиление боли наблюдается после приема алкоголя, жирной или острой пищиОбострение
хронического
панкреатита
Соблюдать специальную диету, прописанную врачом. Если обострение случилось, на время отказаться от приема пищи, чтобы уменьшить нагрузку на поджелудочную железу. При усилении боли полезно приложить лед к верхней части живота в подложечной области. Он не должен контактировать непосредственно с кожей, а держать его нужно не более 15–20 минут каждый час
Концентрируется в правом подреберье, может отдавать в правую ключицу. В некоторых случаях сопровождается тошнотойНарушения работы желчевыводящих путей, желчно-каменная болезнь или холецистит. Реже такие симптомы может давать гепатитМаксимально ограничить в рационе жирные и острые блюда, принять спазмолитик. Без осмотра врача категорически запрещается проводить лечение «народными» методами, в том числе так называемое очищение печени. Если «чистку» начнет пациент с желчно-каменной болезнью, камни могут выйти из пузыря, застрять в протоках и вызвать тяжелую желтуху
Ноющая, ощущается «под ложечкой». Возникает, как правило, натощак и стихает после того, как человек поелОбострение
гастрита
и язвенной
болезни желудка
Соблюдать диету, основа которой – полужидкие каши и супы. Отказаться от приема алкоголя, острых и жареных блюд, а также от сигарет и кофе
Схваткообразная или режущая. Она возникает периодически, сочетается с сильным позывом в туалет «по большому» и усиливается, когда вы волнуетесь или нервничаетеСиндром
раздраженного кишечника
Скорректировать диету: есть часто и понемногу, до минимума сократить потребление сладостей и выпечки, бобовых, капусты и других овощей, провоцирующих газообразование в кишечнике. Отказаться от алкоголя и кофе, есть меньше жирного. До обращения к врачу можно принять спазмолитик. В данном случае может потребоваться консультация не только гастроэнтеролога, но и психолога, потому что данная проблема во многом связана с последствиями стресса
Ощущается внизу живота, чаще всего она тянущая, но может быть и резкой. Наиболее часто неприятными ощущениями сопровождаются месячные. Однако причиной болезненности внизу живота может быть воспаление придатков матки – аднексит, киста яичника и другие гинекологические заболевания. Иногда болями сопровождается процесс овуляции. Для выяснения причин болей обратитесь к гинекологу. Лечение должно проходить только по рекомендации врачаГинекологические проблемы: аднексит, киста яичника. Часто такие боли сопровождают месячныеЕсли боль сопровождает менструацию, постараться во второй половине цикла меньше напрягаться и нервничать, лучше высыпаться, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни. Необходима достаточная физическая нагрузка. Остальные рекомендации даст гинеколог – исходя из вашей индивидуальной ситуации
Прочитайте так же:  Боль в левом яичнике

Источник: https://aif.ru/health/leksprav/1329983

Виды болезненных ощущений и симптоматика

Боли в животе возможны в таких проявлениях:

  • острые. Сильная боль, которая возникает резко;
  • хронические. Больусиливается постепенно, во многих случаях – на протяжении месяца и более;
  • хронически-рецидивирующие. Боль возникает периодически – внезапно появляется и так же внезапно проходит, снова появляется через определенный промежуток времени;
  • тонические. Основная характеристика таких болей– сильный тонус мышц и появление уплотнений. Боль может также сопровождаться самопроизвольным сокращением мышечных волокон;
  • клонические боли –дополняются ритмическими мышечными спазмами;
  • жгучие («режет», «ноет») боли– напоминают ощущение голода.

Боли могут локализоваться в околопупочной области, верхней части брюшины (подреберье), ниже пупка справа или слева, болеть может также весь живот.

У пациента, жалующегося на то, что у него болит живот, проявляется разная симптоматика. Боли могут характеризоваться:

  • коликами – приступообразными колющими ощущениями;
  • спазмами – самопроизвольными сокращениями мышечных волокон с одновременным побледнением кожи. В некоторых случаях (в зависимости от вида и специфики заболевания), болезненный животможет дополняться повышением температуры, кровотечениями;
  • сильным чувством жжения;
  • ощущением распирания. Например, чувство, что распирает поясницу, может говорить о проблемах с толстой кишкой;
  • цикличностью (то повышение, то уменьшение интенсивности боли);
  • повышенным газообразованием;
  • зудом в зоне ануса;
  • дискомфортными ощущениями в животев период покоя, исчезающими во время движения. Данный симптом может свидетельствовать о нарушении кровообращения брюшной полости.

Виды патологий

Спровоцировать возникновение болей в животе могут патологические изменения в разных отделах кишечника, нарушения функций желудка, поджелудочной, органов мочеполовой системы. Вот только некоторые примеры патологий, из-за которых может болеть живот:

  • язвенный колит – воспалительный процесс в слизистой оболочке толстой кишки. Помимо болей,наблюдаются общее ухудшение самочувствие, появление крови в каловых массах, учащенное сердцебиение. Игнорирование боли и необращение к врачу увеличивает риск развития перитонита;
  • энтерит – воспалительные процессы в тонкой кишке. Пациент может считать, что болееткишечной инфекцией, так как характер болей и другая симптоматика очень схожи;
  • болезнь Крона – воспалительные процессы на одном или нескольких участках кишечника. Помимо интенсивных болей,может развиться непроходимость кишечника. Поэтому не стоит болеть дома и заниматься самолечением, нужно немедленно обратиться к врачу;
  • дисбактериоз – патология, при которой страдает микрофлора кишечника. Болисопровождаются интенсивным газообразованием, нарушением стула;
  • панкреатит – патология поджелудочной железы. Болит верх живота, возникают проблемы с пищеварением;
  • муковисцидоз – поражение поджелудочной железы и дыхательных путей. Характеризуется болями в животебез воспалительных процессов;
  • гастрит – воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка или на отдельных ее участках. Наблюдаются дискомфортные ощущения в животе, в верхней части – жжение и спазмы. Болимогут сопровождаться ощущением переедания или наоборот – чувства голода. В запущенных случаях наблюдаются интенсивные боли, тошнота, рвота;
  • язва желудка – нарушение целостности слизистой оболочки. Боли сопровождаются ощущением тяжести в животе, резями в верхней части брюшной полости;
  • «рефлюкс» – снижение тонуса клапана, соединяющего желудок с пищеводом. Характеризуется болямии ощущениями жжения;
  • аппендицит – воспаление аппендикса. Боли локализуются в правой части брюшной области, ниже пупка;
  • дивертикулит – образование капсул шаровидной формы в стенках толстой кишки. Боли в животесопровождаются ознобом, судорогами, повышением температуры;
  • холецистит – воспалительные процессы в желчном пузыре. Характеризуется болями в животе, усиливающимися после приема пищи.

Проблемы низа живота характерны для представительниц прекрасного пола. Выраженные боли перед и в период менструации могут говорить о том, что женщина болеет эндометриозом. Если имеют место воспалительные процессы в органах малого таза, может болеть нижняя часть брюшной полости. Есть еще ряд патологий, которыми могут болеть исключительно женщины (киста яичника, новообразования в матке и другие). Они также являются причинами специфических болей.

Боли в брюшной полости могут возникать из-за грыж. Особенно коварны в данном случае диафрагмальные грыжи, которые внешне незаметны. При этом пациент может считать, что болеет гастритом, так как симптоматика схожа.

Когда нужно обратиться к врачу

Во многих случаях боли в животе не означают, что пациент чем-то болеет. Причинами болей могут быть переедание, стресс или эмоциональное расстройство. В любом случае человек задумывается: почему болит? Вот симптомы, которые могут свидетельствовать о том, что вы чем-либо болеете:

  • интенсивные болевые ощущения длятся беспрерывно более шести часов;
  • локализация болейнаходится в правой части низа брюшной полости;
  • брюшина начинает болетьнепосредственно поле приема пищи;

Источник: https://medkom62.ru/uslugi/fizicheskim-licam/priem-specialistov/gastroenterolog/bol-v-zhivote.html

Что такое боль

Роль боли для человека двойственна. С одной стороны, несмотря на весь доставляемый ею дискомфорт, боль играет важную роль сигнала о наличии проблем в организме. С другой стороны, боль – неотъемлемая часть заболевания, а сильная и интенсивная боль нередко становится более опасной, чем породивше ее состояние. С этой точки зрения особенно неприятны хронические боли, вызванные повреждением нервных волокон. Хотя сама причина заболевания может быть устранена много лет назад, человек продолжает страдать от боли. В некоторых особенно тяжелых случаях избавиться от боли можно, только удалив соответствующие участки мозга, ответственные за ее появление.

Почему именно возникает боль, до конца не ясно. По мнению одних, боль может восприниматься любыми рецепторами, и ее возникновение зависит только от степени интенсивности ощущения. С другой – в формировании чувства боли принимают участие только специальные рецепторы, реагирующие на раздражители особой силы.

Считается, что боли в животе могут возникнуть по причине спазма гладкой мускулатуры, растяжения стенок внутренних органов или воспалений. Медики полагают, что и боль, и спазм внутренних органов, как правило, вызваны одной общей причиной.

Сила испытываемой боли зависит от индивидуальных особенностей человека – одни люди ощущают боль острее, другие легче ее переносят. Еще сила боли зависит от эмоционального фона и обстановки, в которой находится страдающий болезнью живота человек.

Виды боли в животе

Определение типа боли и ее расположение могут помочь врачу найти причину заболевания. При постановке диагноза обычно учитываются следующие факторы:

  • Как пациент ощущает боль. Боль в животе может быть резкой, тупой, колющей, глубокой, сдавливающей, режущей, жгучей и так далее.
  • Как долго боль длится. В животе боль может длиться как пару минут, так и продолжаться в течение нескольких часов и даже больше. Само ощущение боли может варьироваться от сильной и острой до слабо ощутимой и ноющей.
  • Постоянно ли болит живот? Иногда боль, сначала бывшая острой и сильной, затихает и возобновляется через какое-то время.
  • Что именно вызывает боль? Боль в животе способны как облегчить, так и усугубить некоторые события, например, еда, посещение туалета, рвота, прием определенного положения тела (например, боль становится сильнее, если человек лежит).
  • Как чувствует себя человек после того, как съест определенные продукты? Становится ему лучше или хуже? Например, при язвенной болезни желудка на появление болей в животе может повлиять съеденный апельсин, а при болезни желчного пузыря – жирная отбивная.

Что такое острая боль в животе?

Это неожиданная сильная и резкая боль, сила которой может увеличиваться со временем. Как правило, она становится сильнее при ходьбе, когда человек кашляет, вздыхает, переменяет положение тела. Если боль острая, брюшные мышцы могут напрягаться, что легко определяется врачом при осмотре. Острая боль указывает на возможность появления представляющих опасность для жизни человека заболеваний, зачастую требующих срочного обращения к врачу, вплоть до госпитализации и хирургической операции. Острую боль в животе вызывают такие заболевания как прободение язвы, энетроколит, воспаление дивертикула кишечника, острый холецистит, разрыв селезенки, внематочная беременность и так далее.

Что такое хроническая боль в животе?

В отличие от острой, хроническая боль способна длиться долго – неделю, несколько месяцев и даже более. Боль тупая, может временами то увеличиваться, то быть почти незаметной. Ее частые спутники – тошнота, рвота, испарина. Постоянные боли в животе – симптом функциональных нарушений в организме, таких как синдром раздраженного кишечника, а также болезней пищеварительного тракта: рефлюкс-эзофагита, колита, дивертикулита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других.

Какие заболевания могут вызвать боли в животе?

Если у человека боли в области живота ноющего характера, вероятная причина – раздражение нервных рецепторов слизистой оболочки внутренних органов при воспалениях, например, воспаление брюшины. При периодической боли, возникающей в определенный временной отрезок и потом исчезающей, вероятная причина заключается в повышенном выделении желудочного сока. Когда боль резкая, похожая на схватки, значит, у больного спазм гладких мышц полых органов, например, кишечника. Если боль ноющая и тянущая, возможно, она вызвана растяжением стенок внутренних органов – например, при повышенном выделении газов. Еще боль в животе бывает сезонной, обычно обостряющейся весной или осенью.

Какие заболевания служат причиной возникновения болей живота в определенных местах?

Чтобы облегчить врачу постановку диагноза, живот принято делить на четыре части. Если мысленно провести вертикальную линию от основания грудной клетки к лобку, а горизонтальную – через пупок слева направо, то окажется, что живот разделен на четыре сегмента. Они называются квадрантами (верхний левый, нижний правый, нижний левый и верхний правый). Ниже приведен список заболеваний, ассоциирующийся с определенными квадрантами.

Верхний левый квадрант: разрыв селезенки, панкреатит, пиелонефрит, воспаление легких и пр.

Верхний правый квадрант: заболевания желчного пузыря (камни, холецистит), гепатит, панкреатит, эзофагит, непроходимость кишечника, воспаление легких, сердечная недостаточность и другие болезни.

Нижний левый квадрант: дивертикулит, заболевания, связанные с женской половой системой (киста левого яичника, перекрут левого яичника), синдром раздраженного кишечника и прочее.

Нижний правый квадрант: заболевания матки, аппендицит, воспаление или перекрут правого яичника, киста правого яичника, заболевания кишечника, абсцесс, грыжа и т. д.

Боль в верхней половине живота: язва желудка, гастрит, панкреатит, функциональная диспепсия, злокачественные опухоли, инфаркт миокарта и пр.

Боль в середине живота: заболевания почек, колит, грыжа, непроходимость кишечника и т. д.

Боль в нижней половине живота: инфекции мочеточников, заболевания матки (миома, рак), синдром раздраженного кишечника (особенно если сопровождаются запором или диареей), дивертикулит, кишечная непроходимость, колиты, цистит и т. п.

Если боль невозможно локализовать в какой-то одной области живота, это служит симптомом возможного наличия инфекционного гастрита и энтероколита, перитонита, инфекции мочеточников и мочевого пузыря.

Стоит заметить, что диагностика заболеваний только по характеру и расположению болевых ощущений не может быть стопроцентно верной. У человека может болеть живот в одном квадранте, хотя на самом деле болезнь поразила внутренний орган, расположенный совсем в другом месте. Мало того, причина боли в животе может вообще не находиться в брюшной области – например, при некоторых заболеваниях, в том числе воспалении легких, боль может проецироваться в живот.

Часто ощущение боли в животе возникает при сердечных и легочных болезнях (коронарной болезни, перикардите, воспалении легких и тромбоэмболии легочной артерии). Болезни внутренних органов, расположенных в области таза, могут вызвать ощущение боли в животе, как и перекрут яичка у мужчин. Опоясывающий лишай также может вызвать боль в животе, хотя никаких неполадок в работе внутренних органов в этой области может не быть.

Отравления, укусы ядовитых животных или насекомых также порой служат причиной появления боли в животе.

Симптомы, сопровождающие боль в животе

Сама по себе боль в животе уже является симптомом – она означает, что человек заболел, и необходимо лечение. Ей могут сопутствовать другие явления, например, высокая температура, озноб, испарина, кровотечения. Рекомендуется обращать особое внимание на условия, когда возникает сильная боль, сочетается ли она с принятием пищи и возникает ли боль в животе, когда человек страдает от диареи.

Причины возникновения боли в животе

Многие острые (кратковременные) и хронические (длительные) заболевания вызывают боль в животе. Большинство людей считает, что боль в животе может быть связана с гастритом, аппендицитом, камнями в почках, заболеванием желчного пузыря, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекциями и беременностью. Все эти состояния встречаются часто и хорошо известны. Однако в животе боль может быть вызвана и более редкими заболеваниями, например, разрывом кровеносного сосуда, тромбозом висцеральных вен, воспалением печени и поджелудочной железы, нарушением кровообращения кишечника, раком и другими заболеваниями.

Боль в животе при беременности

При отсутствии других симптомов тяжесть в животе и области таза еще не причина для волнений. Женщины в первом триместре часто ее ощущают. Связано это явление с усилением кровообращения, ростом матки, на более поздних сроках – со все увеличивающимся весом ребенка. Мышцы тазового дна растягиваются, матка давит на мочевой пузырь и прямую кишку, что может вызвать болезненные ощущения в животе.

Но если ощущение тяжести сопровождается болью, спазмами, появляются выделения из влагалища (с кровью или водянистые), следует немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на выкидыш, внематочную беременность или (на более поздних сроках) начало преждевременных родов.

Вторая причина появления болей в животе при беременности – т. н. диастаз, когда под воздействием давления растущей матки брюшные мышцы могут разойтись. Обычно это проходит безболезненно, но некоторые женщины могут испытывать боль в районе пупка или спины. Медицинская помощь при этом состоянии не требуется; обычно после родов все приходит в норму.

Когда при боли в животе необходимо обратиться за медицинской помощью

Следует немедленно пойти к врачу, если больной наблюдает следующие симптомы:

  • Если боль в животе длится более шести часов подряд и/или становится более сильной.
  • При любых острых болях в животе.
  • Когда боль в животе возникает после приема пищи.
  • Если боль настолько сильна, что человек не в силах есть.
  • Когда при болях в животе человека рвет три-четыре и более раз подряд.
  • При боли в животе во время беременности.
  • Если боль увеличивается, когда человек пытается изменить положение тела.
  • Когда боль сначала ощущается около пупка, а потом смещается в какое-то одно место, особенно в нижний правый квадрант. Это может служить признаком аппендицита.
  • Если человек просыпается ночью от боли.
  • Когда боли в животе сопровождаются кровотечением из влагалища при беременности. К врачу необходимо обратиться, даже если женщина не считает, что беременна.
  • При болях в животе, сопровождающихся высокой температурой.
  • Если человек испытывает боли при мочеиспускании, дефекации или попытках выпустить газы.
  • При любой боли, которая отличается от простого ощущения дискомфорта в желудке.
Прочитайте так же:  Боли внизу живота справа у женщин

В целом к врачу рекомендуется обратиться при любой боли, которая внушает человеку опасения.

Экстренная медицинская помощь при болях в животе

Как можно скорее рекомендуется вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в больницу в следующих случаях:

  • Когда боль настолько сильна, что переживающий ее человек теряет сознание, задыхается. Такое состояние характерно при брюшном кровотечении, прободении стенки кишечника или желудка, остром панкреатите и печеночной недостаточности.
  • При острой боли, когда человек не в силах пошевелиться.
  • Если боли в животе сопровождаются рвотой с кровью или рвота длится более нескольких часов.
  • Когда острой боли в животе сопутствует полное отсутствие деятельности кишечника в течение нескольких дней (это может указывать на непроходимость пищеварительного тракта).
  • Если боли в животе сопровождаются кровотечением из прямой кишки. При острой боли вероятны ишемия кишечника или кровотечение в него (например, при разрыве брюшной аорты), прободение язвы или геморрагическая гастропатия. Если боль хроническая, тогда кровотечение вкупе с болью в животе могут свидетельствовать об онкологическом заболевании.
  • Если человек испытывает боль в груди и животе, но точно не уверен, где конкретно (может служить показателем сердечных заболеваний).
  • У мужчин – если боль в области паха (перекрут яичка; если его не вправить, через несколько часов может начаться некроз тканей).

К какому врачу лучше обращаться при боли в животе

Специализация врача зависит от причины, вызвавшей боль. Предпочтительнее начинать с врача-терапевта, который проведет предварительную диагностику и уже по ее результатам направит к врачу-специалисту. В зависимости от конечного диагноза это будет терапевт (травмы, ушибы), хирург (аппендицит, перекрут яичников), гастроэнтеролог (язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки), нефролог (камни в почках) или гинеколог (миома). Если боль тяжелая, больной может оказаться в стационаре специализированного отделения больницы.

Диагностика болезней живота

Определение причины боли в животе – одна из самых сложных задач для врача. Иногда случается, что единственное, что остается квалифицированному специалисту – исключить необходимость хирургического вмешательства или госпитализации. Порой никакой конкретной причины боли найти не удается, и она постепенно проходит сама по себе.

При обследовании врач может задавать множество вопросов, некоторые из которых могут быть напрямую не связаны с текущим состоянием пациента. Тем не менее, важно постараться дать на них как можно более полный ответ – так врач быстрее найдет причину заболевания.

Вопросы могут быть следующими:

  • Как долго вы страдаете от боли?
  • Чем вы занимались, когда ощутили боль?
  • Каково было ваше самочувствие до того, как началась боль?
  • Как вы себя чувствовали в последние несколько дней?
  • Что вы пытались сделать, чтобы облегчить боль? Помогли ли эти действия?
  • Что вызывает усиление боли? Что ее ослабляет?
  • Где находится болевой очаг? Справа, слева, вверху, внизу?
  • Боль уменьшается или, наоборот, увеличивается, если вы стоите на одном месте?
  • А если двигаетесь?
  • Как вы добирались до больницы? Испытывали ли боль во время поездки на общественном транспорте или в машине?
  • Увеличивается ли боль при кашле?
  • Вас тошнит? Была ли рвота?
  • Вызывает ли рвота ухудшение состояния или улучшение?
  • Нормально ли действовал ваш кишечник?
  • Когда вы в последний раз посещали туалет?
  • Получается ли у вас выпустить газы?
  • Высокая ли у вас температура?
  • Ощущали ли вы ранее такую же боль?
  • Когда именно? При каких условиях она возникала?
  • Не было ли у вас обострения боли во время месячных?
  • Была ли у вас операция, какая и когда она была сделана?
  • Вы беременны? Ведете ли половую жизнь? Используете ли контрацепцию?
  • Находились ли вы недавно рядом с человеком, испытывающим подобные симптомы?
  • Путешествовали ли вы в ближайшем прошлом за пределы страны?
  • Когда вы в последний раз ели? Что именно вы ели?
  • Ели ли вы какой-нибудь продукт, отличающийся от привычного вам рациона?
  • Было ли такое, что сначала болел живот в области пупка, а потом боль переместилась в какое-то другое место? Если да, то в какое?
  • Отдает ли боль в грудь? В спину? Куда-нибудь еще?
  • Можете ли вы закрыть очаг боли ладонью, или он больше размером?
  • Больно ли вам дышать?
  • Страдаете ли вы от таких заболеваний, как болезни сердца или диабет?
  • Принимаете ли вы обезболивающие, стероиды, аспирин?
  • Принимаете ли вы антибиотики? Лекарства, отпускаемые без рецепта? Биодобавки? Лекарственные травы?
  • Курите ли?
  • Употребляете ли алкоголь? Как часто пьете кофе? Чай?

Конечно, вряд ли доктор заставит пациента отвечать на сразу все вопросы без исключения. Но в зависимости от симптомов могут быть заданы дополнительные вопросы.

Медицинский осмотр при болях в животе

Медицинский осмотр заключается в оценке общего состояния больного, движений, цвета кожи, активности, характера дыхания, принятой им позы и так далее. Потом врач обычно просит пациента обнажить живот и грудную клетку и проведет пальпацию и перкуссию, то есть будет прикасаться к разным местам живота и постукивать по ним, чтобы проверить степень напряжения и другие признаки, указывающие на болезни живота. Кроме живота, врач должен еще прослушать легкие и сердце пациента.

Доктор может провести ректальный осмотр, чтобы определить, есть ли кровь в прямой кишке, имеются ли другие заболевания, например, геморрой.

Если пациент – мужчина, доктор может осмотреть пенис и яички. Если пациент – женщина, врач может провести осмотр области таза, чтобы определить, не связана ли причина возникновения боли с маткой, фаллопиевыми трубами и яичниками.

Также доктор может проверить цвет белков глаз пациента (не пожелтели ли они), а также полость рта (не пересохла ли она, не началось ли обезвоживание).

Анализы при болях в животе

По результатам полученной от больного информации, врач может предложить сделать анализы крови, мочи и кала, а также провести УЗИ брюшной полости. Если пациент – женщина, ей посоветуют сделать тест на беременность.

Анализ крови

Кровь проверят на морфологию, уровень электролитов, глюкозы, креатинина. Если после первого анализа диагноз поставить не удалось, может последовать биохимический анализ с проверкой на уровень амилазы, билирубина и т. д. Повышенный уровень лейкоцитов может означать наличие в организме инфекции или быть просто реакцией на стресс и боль. Низкий уровень красных кровяных телец (гемоглобина) может означать наличие внутреннего кровотечения; правда, обычно большинство кровотечений боли в животе не вызывают. Биохимический анализ крови на ферменты печени и поджелудочной железы, поможет определить, какой именно орган не в порядке и способен вызвать ощущение боли в животе.

Анализ мочи

Мочевая инфекция – одна из самых распространенных причин возникновения болей в животе. Наличие инфекции можно определить уже при визуальном осмотре анализа мочи – если она мутная, сильно и неприятно пахнет, значит, наличие инфекции более чем вероятно. Кровь в моче, не заметная при визуальном осмотре, может свидетельствовать о камнях в почках. Осмотр под микроскопом осадка покажет, есть ли в моче белок, сахар, кетоновые тела и пр.

Анализ кала

Поможет определить, вызвана ли боль в животе паразитами или инфекцией, а также предоставит информацию о работе поджелудочной железы и желудка. Наличие крови в кале укажет на трещины, язвы и нарушения слизистой оболочки желудка и кишечника, а проверка на дисбактериоз – не вызваны ли боли в животе этим заболеванием.

Обследования при болях в животе

Если причина болей в животе ясна уже при первичном медицинском осмотре, дополнительных обследований не требуется. Но когда поставить диагноз сразу не удается, врач может предложить больному провести следующие исследования.

Гастроскопия

При подозрении на повреждение слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки врач может посоветовать сделать гастроскопию. Пациент глотает длинную трубку с крошечной видеокамерой на конце, при помощи которой врач может изучить состояние поверхности органов пищеварительного тракта больного. Гастроскопия незаменима при подозрении на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Помимо осмотра, врач может использовать эндоскоп для биопсии и определить уровень кислотности и заражение микробами внутренней поверхности желудка.

Колоноскопия

По своему принципу колоноскопия очень напоминает гастроскопию, только эндоскоп теперь используется для осмотра состояния внутренней поверхности толстого кишечника и прямой кишки.

Биопсия

При биопсии берется проба тканей, выстилающих внутреннюю поверхность пищеварительного тракта, и изучается под микроскопом. Биопсия незаменима, если требуется выяснить, доброкачественная опухоль или нет, а также не произошли ли патологические изменения в эпителии слизистой оболочки внутренних органов.

Зондирование желудка

В пищевод и далее вводится специальный зонд, при помощи которого врач осуществляет забор желудочного сока или содержимого двенадцатиперстной кишки. При помощи этой операции можно определить состав и уровень кислотности содержания желудка, а также есть ли в нем паразиты-простейшие.

Медицинские радиологические исследования

В некоторых случаях врач может предложить провести больному ряд радиологических обследований.

Рентген

Обычно при острых болях в животе больному предлагается сделать рентгеновский снимок грудной клетки в стоячем положении. На нем можно увидеть состояние органов грудной полости, заболевания которых могут вызывать боль в животе, а также наличие воздуха под диафрагмой.

В некоторых случаях больному делают рентгенографию живота в положении стоя и лежа на спине. Рентген может выявить скопления воздуха за пределами кишечника, что может указывать на разрыв или перфорацию. Отсутствие же воздуха в некоторых отделах кишечника может служить признаком кишечной непроходимости. Также по снимку можно определить наличие желчных и мочевых камней и больших образований в брюшной полости.

УЗИ

Ультразвуковое обследование – безболезненная и безопасная процедура. Врач может ее назначить, если полагает, что причина боли кроется в болезнях живота – проблемах с желчным пузырем, поджелудочной железой, печенью или женской репродуктивной системой. Также ультразвуковое обследование помогает диагностировать заболевания почек, селезенки, больших кровеносных сосудов, которые поставляют кровь от сердца в нижнюю часть тела, а в случае наличия объемного образования в брюшной полости – его природу.

Компьютерная томография (КТ)

Этот способ используется для исследования состояния печени, поджелудочной железы, почек, мочеточников, селезенки и тонкого и толстого кишечника. КТ может помочь выявить также воспалительные процессы в брюшной полости.

МРТ

Магнитно-резонансная томография обычно менее полезна при исследовании брюшной полости, чем компьютерная, однако врач может назначить именно ее в связи с определенными симптомами.

Ангигография

Ангиографией называется метод исследования кровеносных сосудов, при котором в организм пациента вводится рентгеноконтрастное вещество (обычно это препарат йода). Он позволяет выявить наличие тромбов и эмболии в артериях.

Ирригоскопия

Аналог ангиографии – ирригоскопия, когда в толстую кишку вводят рентгеноконтрастный препарат. Он позволяет определить наличие кишечной непроходимости и ее причину, а также присутствие перфорации кишечника.

Холесцинтиграфия

Проводится при подозрении на острый холецистит, нарушении проходимости желчного протока и других заболеваний желчных путей.

Лечение болей в животе

Лечение зависит от поставленного диагноза и может простираться от простого приема медицинских препаратов и соблюдения диеты до хирургического вмешательства под общим наркозом.

Врач может назначить пациенту обезболивающее. Если боль вызвана спазмом кишечника, доктор может сделать укол обезболивающего в бедро, ногу или руку пациента. Если рвоты нет, то пациент способен принимать обезболивающее в комбинации с антацидным препаратом или отдельно.

Требуется ли для лечения боли в животе хирургическое вмешательство?

Случается, что боли в животе вызваны заболеваниями или состояниями, требующими оперативного вмешательства (например, воспалением аппендикса или желчного пузыря). В таком случае пациент будет отправлен в больницу, где ему будет сделана операция.

Порой хирургического вмешательства требует и непроходимость кишечника. Необходимость операции обусловлена тяжестью состояния больного и наличием возможности удалить препятствие нехирургическим путем. Если же боль в животе вызвана разрывом или перфорацией внутреннего органа, например, желудка или кишечника, пациенту требуется немедленная операция.

Стоит ли обращаться к врачу после прекращения болей в животе?

Если причины, вызвавшие болезненность живота, не требуют стационарного лечения, врач объясняет пациенту, какие лекарства ему следует принимать, как питаться, от чего воздерживаться, какому режиму следовать. Если при соблюдении всех условий лечения боли продолжаются или возобновляются, следует записаться на повторный прием.

Также немедленно обратиться к врачу нужно в одном из следующих случаев:

  • Сильная боль в животе, со временем ее интенсивность только увеличивается
  • Высокая температура
  • Невозможность помочиться или совершить дефекацию
  • Или при любых других симптомах, вызывающих у больного тревогу.

Как облегчить боли в животе в домашних условиях?

Боль в животе, не осложненная высокой температурой, рвотой, кровотечениями из прямой кишки и влагалища, обмороками или другими симптомами серьезных болезней, часто проходит сама по себе без медикаментозного лечения.

Помогут облегчить боли в животе в домашних условиях согревающий компресс, грелка на живот или ванна с горячей водой. Антацидные препараты, которые можно купить без рецепта (например, «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс») также способны уменьшить боль, если больной уверен, что она связана с заболеваниями пищеварительной системы. Также при болях, вызванных пищевым отравлением или передозировкой некоторых лекарств, могут помочь таблетки активированного угля.

Следует избегать приема аспирина или ибупрофена – если причина болей заключается в язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или заболеваниях печени, оба эти препарата вызовут раздражение слизистой оболочки и только усилят боль.

Если причина боли – скопившиеся в кишечнике газы, можно лечь на спину, прижать колени к животу и слегка покачаться взад-вперед. Таким образом уменьшается давление на область живота, мышцы расслабляются и газоотделение проходит менее болезненно.

Напряжение мышц в животе можно уменьшить при помощи массажа. Двигать руками надо медленно, плавно и либо по часовой стрелке, либо вверх-вниз. Комбинация массажа с глубоким размеренным дыханием поможет облегчить боль.

Что есть при болях в животе?

Одна из ключевых особенностей лечения болей при хронических заболеваниях живота – диета. Как правило, при заболеваниях желудка, кишечника, желчного пузыря врач подробно рассказывает, какая именно диета нужна пациенту. Если же подробных инструкций не последовало, можно придерживаться следующего режима питания.

Если у больного проснулся аппетит, начать стоит с жидкостей – бульона, очень жидких супов и так далее. В случае если живот больного их примет, можно постепенно вводить в рацион новые продукты, такие как сухарики из белого хлеба, рис без соли, бананы и печеные яблоки. Если динамика выздоровления положительная в течение нескольких дней, можно вернуться к своему обычному режиму питания.

Можно ли предотвратить возникновение боли в животе?

Если врач поставил диагноз, причина боли выявлена и названо заболевание, в некоторых случаях больному требуется придерживаться режима. Например, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, следует воздерживаться от употреблений алкоголя, кофе и снизить курение до минимума или вообще бросить. А при заболеваниях желчного пузыря стоит избегать жирной и жареной пищи.

Каков прогноз при болях в животе?

В целом многие заболевания, являющиеся причиной возникновения болей в животе, проходят без стационарного лечения или хирургического вмешательства. Зачастую человеку требуется только облегчить симптомы.

Как правило, если заболевания легкие или средней тяжести, прогноз благоприятный (за некоторыми исключениями). А если заболевание более тяжелое и требует операционного вмешательства, прогноз зависит как от тяжести заболевания, так и общего состояния человека. Например, если причина болей в животе – неосложненный аппендицит или камни желчного пузыря, как правило, люди быстро оправляются от операции и полностью выздоравливают. Если же аппендикс разорван, а желчный пузырь воспален, то восстановление может занять гораздо больше времени. А при прободении язвы или непроходимости кишечника времени потребуется еще больше. В целом чем старше человек, тем больше времени занимает выздоровление.

Источник: https://www.stylenews.ru/eda-fitnes/meteorizm-u-vzroslyh-kak-lechit-nepriyatnoe-rasstrojstvo/