honestmed.ru

Поясничная дископатия

Поясничная дископатия – причины, симптомы, лечение

Позвоночник состоит из костных позвонков, между которыми расположены амортизирующие структуры, называемые межпозвоночными дисками (в просторечии: диски). С возрастом и под воздействием чрезмерных нагрузок происходит дегенерация позвоночных дисков, что называется дископатией. Эти изменения чаще всего затрагивают поясничный отдел позвоночника, который несет наибольшую нагрузку и наиболее уязвим для повреждений. Сопутствующие боли могут значительно затруднить повседневную жизнь, поэтому требуют эффективного лечения.

Виды дископатии [1]

Дископатия – очень широкий термин, обозначающий патологические изменения межпозвонкового диска. Межпозвоночные диски играют амортизирующую роль и переносят нагрузки, которым подвергается позвоночник. По этой причине они могут подвергнуться повреждению, вызывающему смещение всего или части пульпозного ядра. В зависимости от степени дископатии различают 3 типа патологии диска:

Чаще всего дископатия принимает форму грыжи пульпозного ядра, при этом секвестрация – последняя стадия, которая возникает, когда масса яичка выходит за пределы дискового пространства.

Причины дископатии

Дископатия возникает, прежде всего, из-за чрезмерной нагрузки на позвоночник, что приводит к механическим травмам дисков. Причинами этого могут быть слишком интенсивный подъем тяжестей или тяжелая физическая работа (строители, шахтеры) и профессии, в которых сильно напрягается позвоночник. Образ жизни также влияет на развитие дископатии. Здесь наиболее уязвимы люди с малоподвижным трудом (офисные работники, профессиональные водители), ожирением, курением и малоподвижный образ жизни. Кроме того, недавние научные исследования показывают, что на развитие дископатии также влияют генетические факторы в виде генов, кодирующих структурные белки дисков, мутации которых могут усиливать их дегенерацию [2].

Симптомы дископатии [3]

Доминирующий симптом дископатии – сильная боль в позвоночнике. Боль, которая распространяется через ягодицы, бедра и икру к стопе, называется ишиасом, который напрямую связан с дископатией. Кроме того, могут возникать сенсорные нарушения на поверхности кожи в виде покалывания или онемения в нижней конечности. Со временем, когда дисковые структуры оказывают давление на нервы, это может привести к парезу и ослаблению мышечной силы. Кроме того, паралич поясничных и крестцовых нервов может вызвать проблемы с мочеиспусканием и стулом, а также нарушить половую функцию.

Как вылечить дископатию?

Более 90% дископатий можно лечить консервативно, за исключением хирургического вмешательства. Это решение возможно для людей, которые не порвали фиброзное кольцо внутри диска. Для лечения боли используются препараты в виде мазей или таблеток, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием, от боли стоит использовать согревающий крем , который обезболит. В консервативном лечении большая роль отводится физиотерапии, которая призвана оздоровить позвоночник и научить правильным движениям. С другой стороны, в случае людей, которые потерпели неудачу при использовании вышеуказанных методов или испытали значительное повреждение диска, считается, что хирургические процедуры удаляют фрагмент диска, который сдавливает нервные структуры.

Библиография

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.