Перименопауза

Перименопауза – каковы первые симптомы приближающейся менопаузы?

Термин перименопауза относится к периоду до наступления менопаузы. Исследования подтверждают, что первые симптомы менопаузы чаще всего появляются у женщин после 47 лет. Нерегулярные менструации и приливы являются одними из симптомов, указывающих на менопаузу. Термин «менопауза» Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) относится к последней менструации.

Когда появляются первые симптомы менопаузы?

Всемирная организация здравоохранения использует термин « менопауза» как последний менструальный период. Это следствие потери фолликулов яичников. В репродуктивном периоде наблюдается физиологическое угасание фолликулов яичников. Наибольшее сокращение их количества происходит после 38 лет.

Эпидемиологические исследования показывают, что первые симптомы менопаузы появляются вскоре после 47 лет. Только 10% женщин не сообщают о продромальных симптомах (указывающих на) менопаузу, и почти 25% женщин упоминают приливы как наиболее частый симптом, указывающий на начало менопаузы .

Момент появления первых симптомов климакса – дело индивидуальное. Таким образом, клиническая картина симптомов менопаузы варьируется от пациента к пациенту. Представленный спектр симптомов является следствием заметного снижения уровня эстрогенов . Симптомы менопаузы можно разделить на краткосрочные и долгосрочные.

Перименопауза – первые симптомы менопаузы

Перименопаузальный период включает не только менопаузу, но и предшествующее ей время, которое называется перименопаузой. Затем лабораторные тесты показывают небольшое увеличение концентрации гонадотропинов, то есть гормонов, вырабатываемых гипофизом, отвечающих за правильное функционирование женских половых органов, и снижение уровня эстрогенов .

В преддверии менопаузы женщины сообщают об изменении продолжительности кровотечения или об увеличении количества выделений из влагалища. Кроме того, на этом этапе мы часто имеем дело с появлением так называемых случайных симптомов , наиболее частым из которых обычно называют приливы .

За периодом перименопаузы следует настоящая менопауза , которая отмечает последнее менструальное кровотечение . Возраст, в котором женщины переживают менопаузу, зависит от количества фолликулов Граффа в яичниках. У женщин с относительно поздним периодом менопауза статистически чаще встречается в более раннем возрасте, чем в общей популяции.

Как распознать приближающуюся менопаузу?

Среди первых симптомов наступления менопаузы следует упомянуть кратковременные симптомы менопаузы .

• В первую очередь, это нарушения менструального цикла разной степени и характера. Первоначально это сокращение времени между кровотечениями. Бывают неовуляторные циклы, а на завершающей стадии происходит постепенное удлинение периода между менструациями (до их полного исчезновения).
• Иногда происходит обратное, т. Е. Менструальный цикл удлиняется (до 60 дней). Кроме того, различается и продолжительность самой менструации. Кровотечение может длиться 10–14 дней. Затем не забудьте проверить показатели крови, чтобы зафиксировать момент возникновения анемии.
• Одним из наиболее неприятных первых симптомов менопаузы являются так называемые вазомоторные расстройства , то есть приливы , обычно называемые вариациями . Ощущение жара в основном локализовано в области головы и шеи. Приливы связаны с нарушением процесса терморегуляции.
• Многие женщины сообщают о чувстве учащенного сердцебиения или нарушениях сна (трудности с засыпанием, раннее пробуждение утром, до включения будильника).
• Возникают нарушения функции мочеполовой системы. Чаще всего встречаются воспаления мочевыводящих путей .
• Многие женщины жалуются на болезненность полового акта из-за чрезмерной сухости влагалища. В этот период женщины наблюдают дряблость тканей не только внутри кожи. Подобные процессы затрагивают ткани малого таза, матка опускается, возникает стрессовое недержание мочи. Причиной этих изменений также является снижение уровня эстрогенов .
• Изменения психосоциального поведения наблюдаются у большого процента женщин – преобладающее отношение – покорность или требовательность, чувство тревоги, трудности в принятии решений, чрезмерная плаксивость.

Ранняя менопауза – что ускоряет наступление менопаузы?

Исследования популяции женщин в период менопаузы показывают, что существуют так называемые факторы риска ранней менопаузы . Наиболее важные из них:

• генетические факторы – у матери и дочери обычно одинаковый возраст менопаузы;
• стимуляторы – курение сигарет ;
• факторы окружающей среды – населяющие высокогорные районы;
• эндокринные факторы (обусловленные концентрацией гормонов) – нарушение менструального цикла в возрасте около 40 лет, удаление яичников;
• препараты, снижающие уровень эстрогена,
• диабет , заболевания иммунной системы,
• вегетарианская диета 1 .

С другой стороны, ожирение (повышенный ИМТ), многоплодная беременность и роды могут отсрочить наступление менопаузы. Предыдущее употребление противозачаточных таблеток и умеренное употребление алкоголя также упоминаются среди факторов, замедляющих появление первых симптомов. Исследования показывают, что у азиатов, и особенно у японцев, позже появляются симптомы менопаузы.

Как облегчить симптомы менопаузы?

Фармакотерапия – ЗГТ (заместительная гормональная терапия) играет важную роль в регулировании гормонального баланса. Прием гормонов, чаще всего внутрь, частично снимает неприятные симптомы менопаузы . Терапия с помощью ЗГТ сопряжена с рядом возможных осложнений.

Один из способов уменьшить раздражающие симптомы менопаузы – придерживаться диеты, богатой естественными гормонами – фитоэстрогенами . На рынке есть много продуктов, содержащих эстрогены растительного происхождения. Примеры включают сою и семена льна.

Клоп отлично помогает от приливов , а шалфей и омела – от чрезмерного потоотделения . Очень важна регулярная физическая активность – примерно 2-3 раза в неделю.