honestmed.ru

Острый бронхит

Острый бронхит чаще всего является вирусной инфекцией, реже он вызывается бактериями. Острое воспаление обычно длится несколько недель. Симптомы острого бронхита включают: кашель, затрудненное дыхание, хрипы и высокую температуру. Лечение этого заболевания заключается в борьбе с симптомами. Антибиотики назначают редко, а от кашля и жара можно избавиться от симптомов.

Fotolia

Острый бронхит – воспалительное заболевание, вызываемое в основном вирусами (наиболее распространенными являются грипп, парагрипп, RSV, коронавирусы, аденовирусы и риновирусы). Лишь менее 10% случаев острого бронхита вызываются такими бактериями, как, например, Mycoplasma pneumoniae , Chlamydophila pneumoniae , Bordetella pertussis . Вышеупомянутые патогены попадают в организм капельным путем, вызывая воспаление слизистой оболочки бронхов, то есть ее гиперемию, покраснение, отек, экссудацию. Чтобы говорить об остром воспалении, симптомы должны длиться не более 3 недель.

Кто особенно подвержен риску заболевания? Наиболее уязвимы для острых бронхитов являются представителями крайних возрастных групп, то есть дети и пожилые люди. Кроме того, заболеванию способствуют:

Наиболее частые жалобы пациентов с острым бронхитом :

Острый бронхит обычно диагностируется только на основании медицинского осмотра, то есть беседы с пациентом и физического осмотра, при котором врач выслушивает легочные области – хрипы и хрипы.

Важно различать острый бронхит и пневмонию. О пневмонии говорят следующие:

Если вы сомневаетесь, ваш врач может назначить рентген грудной клетки, который покажет воспалительный инфильтрат в случае пневмонии.

Микробиологическое исследование мокроты проводится только в ситуациях, когда болезнь затягивается, состояние пациента ухудшается, и врач подозревает бактериальную этиологию заболевания или бактериальную суперинфекцию вирусного бронхита.

В связи с тем, что острый бронхит обычно протекает в легкой форме, в большинстве случаев нет показаний для госпитализации. Рекомендуется отдыхать дома, бросить курить, ограничить физическую активность и не выходить из дома, пока симптомы не исчезнут.

Вопреки распространенному мифу, антибиотики обычно не используются для лечения острого бронхита. Это связано с патогенами, вызывающими заболевание – большинство из них – вирусы, то есть микроорганизмы, нечувствительные к антибиотикам. Суть лечения острого бронхита – бороться с симптомами болезни. Для этого используются жаропонижающие (парацетамол), а также жаропонижающие и противовоспалительные препараты (например, ибупрофен).

Кашель – неприятный симптом инфекции. Несмотря на это, применение противокашлевых препаратов (например, кодеина, декстрометорфана) не показано. Следует помнить, что кашель – это желаемый механизм, естественный рефлекс отхаркивания выделений из дыхательных путей, и его нельзя подавлять. Исключение составляет очень стойкий сухой кашель, который возникает в основном при инфекции Bordetella pertussis . Для разжижения выделений из дыхательных путей и облегчения отхождения мокроты используются муколитические препараты (отхаркивающие средства), например, препараты, содержащие амброксол. Не забудьте использовать их максимум за 4-5 часов до сна. В противном случае в дыхательных путях останутся жидкие выделения, что может привести к суперинфекции.

Чтобы облегчить отхождение выделений , также используются ингаляции, увлажняющие дыхательные пути с помощью 0,9% NaCl или водяного пара. Также стоит не забывать пить много жидкости. Рекомендуется использовать увлажнители воздуха (если их у нас нет, проверенный метод – повесить влажные полотенца на радиаторы отопления) и находиться в помещениях с температурой 18–20 ° C.

Таблетки или травяные сиропы, например, с зефиром, тимьяном, можно использовать для увлажнения слизистой оболочки бронхов и облегчения боли в горле. Также работают домашние методы, например, питье молока с медом и лимоном и настой шалфея.

Если острый бронхит сопровождается одышкой, ваш врач может назначить бронходилататоры (например, сальбутамол) в качестве неотложной помощи. Если у вас развился острый бронхит во время эпидемии гриппа, ваш врач может рассмотреть возможность применения противогриппозного препарата (занамивир, осельтамивир, амантадин). Условие – ранний прием препарата (максимум 48 часов с момента появления первых симптомов заболевания).

Острый бронхит – это обычно легкое заболевание, которое проходит самостоятельно. Часто после развития острого бронхита пациенты жалуются на гиперреактивность бронхов на срок до нескольких недель. Однако болезнь не оставляет серьезных и длительных осложнений.

Бронхиальная гиперреактивность – это повышенная тенденция бронха к сокращению в ответ на множество факторов, которые при данной концентрации не вызывают такой реакции у здорового человека. Такими факторами могут быть, например, пыльца, прохладный воздух, физическая нагрузка. Симптомы бронхоспазма: одышка, сухой кашель и хрипы. Бронхиальная гиперреактивность должна исчезнуть спонтанно. Если этого не произошло, следует обратиться к врачу, чтобы исключить бронхиальную астму и ингаляционную аллергию.

Риск может заключаться в распространении воспаления на нижние дыхательные пути – поражении бронхиол и легких. Чаще всего это происходит у пациентов с ослабленным иммунитетом и у пациентов, не соблюдающих медицинские рекомендации, с нелеченным бронхитом. Затем состояние больного ухудшается, возникает высокая температура и одышка; может потребоваться стационарное лечение.

Чтобы свести к минимуму риск развития заболевания, следует избегать факторов, повышающих риск заражения. По возможности избегайте переохлаждения, нахождения в больших скоплениях людей, контактов с больными людьми, воздействия табачного дыма и загрязнения окружающей среды.

Острый бронхит может возникнуть в результате нелеченных инфекций верхних дыхательных путей. Поэтому не стоит недооценивать это заболевание. Всегда соблюдаем врачебные рекомендации.

Вы можете защитить себя от заражения вирусами гриппа с помощью вакцины.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.