Острота зрения и старение организма

Процессы, связанные со старением тела, затрагивают все его части, включая орган зрения. Одно из наиболее заметных изменений – потеря способности видеть острые предметы в непосредственной близости от глаза, что напрямую связано с процессами, происходящими в хрусталике глаза. Они включают, среди прочего старовидность, катаракта, помутнения в стекловидном теле или дегенерация желтого пятна.

Fotolia

Способность видеть предметы в непосредственной близости от глаза называется аккомодацией . Когда мы неосознанно смотрим на текст в книге, вне нашего контроля, крошечные мышцы, прилегающие к хрусталику глаза, сокращаются. В результате этого сжатия линза под действием собственной эластичности меняет форму на более выпуклую. Благодаря способности приспосабливаться, мы можем видеть остро , независимо от расстояния, на котором находятся наблюдаемые объекты.

С возрастом структура хрусталика меняется . У пожилых людей он становится примерно в три раза тоньше, чем при рождении. Это связано с от уменьшения содержания воды в линзе и, следовательно, ее затвердевания.

С годами меняется белковый состав хрусталика, более того, в нем откладываются минеральные соли, в основном кальций и фосфор, а также холестерин. Эти изменения способствуют постепенной потере гибкости этой структуры глаза и, следовательно, ее способности эффективно приспосабливаться. Хотя это состояние называется старовидностью , неблагоприятные изменения в хрусталике глаза могут появиться уже примерно в 40 лет.

Процесс снижения способности приспосабливаться у каждого человека происходит с разной скоростью. Первые проблемы со зрением на близком расстоянии начинаются примерно в 40 лет. В возрасте 60 лет аккомодация минимальна и обычно полностью исчезает в следующем десятилетии жизни.

Потребность в коррекции зрения на близкое расстояние постепенно возрастает, т.е. необходимость использовать очки для чтения или работы за компьютером. Важно периодически следить за ходом изменений и адаптировать очки к своим меняющимся потребностям.

Можно выбрать бифокальные очки, в которых каждая половина стекла (верхняя и нижняя) имеет разную фокусирующую силу, так что такие очки можно использовать для различных занятий. Это решение избавляет от необходимости носить две пары очков при нарушении зрения.

Дегенеративные изменения сетчатки – самая серьезная проблема лечения, потому что их нельзя просто удалить, как, например, в случае катаракты. Так называемые дегенерация, возрастная макулярная дегенерация ( AMD – возрастная макулярная дегенерация ) – заболевание, относящееся к центральной части сетчатки. Этиология его до конца не выяснена. Возраст – самый сильный фактор риска. Существует две формы дегенерации желтого пятна – сухая и влажная.

Сухая форма обычно протекает медленно, тогда как влажная форма характеризуется более динамичным течением, со многими осложнениями, такими как образование патологических неоваскулярных оболочек. Изменения сетчатки необратимы и приводят к потере центрального поля зрения .

В случае влажной AMD лечение включает интравитреальную (в глаз) инъекцию, содержащую антитела, которые ингибируют образование патологических сосудов. Эффекты от таких инъекций очень индивидуальны. Кажется полезным использовать добавки, поддерживающие метаболизм желтого пятна , например, содержащие лютеин , соединения, закупоривающие сосуды, или антиоксиданты .

По мере старения органа зрения происходят следующие изменения:

• потеря эластичности и опущение век, коллапс, выворот , ксантомы век;
• снижение слезоотдачи, синдром сухого глаза , склонность к инфекциям;
• изменения в структуре роговицы, такие как помутнение, старческий ободок, снижение чувствительности роговицы, что приводит к повышенной восприимчивости к травмам;
• дегенеративные изменения стекловидного тела (помутнения в глазу), воспринимаемые пациентом как так называемые плавающие мошки или сосудистые звездочки;
• дегенеративные изменения сетчатки, связанные с длительным диабетом , артериальной гипертензией и возрастом;
• старческая дальнозоркость, связанная со снижением разрушающей силы оптической системы глаза.

Старение хрусталика также сопровождается его помутнением, то есть постепенным уменьшением его прозрачности в результате отложения в нем различных соединений. Помутнение хрусталика приводит к снижению остроты зрения . Когда помутнение достигает значительной степени, это называется катарактой .

Есть несколько типов катаракты. По расположению изменений и степени их интенсивности можно выделить катаракту:

• начальный,
• ядерный
• задняя капсула,
• корковый,
• зрелый
• припухлость.

Кортикальная катаракта позволяет относительно долгое время сохранять хорошую остроту зрения, в то время как зрелая катаракта – это состояние полного помутнения хрусталика. В настоящее время катаракту лечат хирургическим путем. Больной хрусталик удаляется, и на его место имплантируется искусственная ИОЛ .

Из вышеперечисленных состояний наиболее часто встречаются плавающие помутнения в стекловидном теле , видимые как летающие мухи, крошечные пятна, которые меняют положение, когда вы двигаете глазами. Плавучие помутнения в глазу являются результатом дегенерации стекловидного тела (студенистого вещества, заполняющего глаз), которое заключается в образовании конгломератов коллагеновых волокон, которые не удаляются эффективно. Дегенеративные процессы усиливаются при диабете, который способствует гликированию веществ в стекловидном теле и усиливает так называемые Окислительный стресс.

Стекловидные помутнения могут присутствовать с раннего детства и являются почти нормой после 40 лет. В менее тяжелых случаях полезны пищевые добавки, содержащие соединения, борющиеся со свободными радикалами.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.