Ощущение жжения в желудке

Жгучая боль в животе чаще всего свидетельствует о заболеваниях ЖКТ. Жжение в желудке – характерный симптом язвенной болезни. Жжение в эпигастрии указывает на пищеводный рефлюкс. Причиной жгучей боли в животе также могут быть заболевания кишечника, расстройство желудка и чувствительный кишечник. Во время обследования и диагностики важен характер боли – жгучая, жгучая, острая, тупая, хроническая или внезапная.

Определить причину боли в животе только исходя из ее характера – очень сложная задача. Источником боли являются не только заболевания органов, расположенных в брюшной полости, но и грудной клетки или таза. Самая частая причина болей внизу живота – заболевания пищеварительной системы. При диагностике важен характер боли – острая, жгучая, тупая, хроническая или внезапная. Также врачу будет важно знать, какой фактор вызывает боль (еда, стресс, лекарства).

Боль в животе, которую испытывает пациент, также может быть симптомом заболеваний костно-суставной системы, нервной системы или инфекционных заболеваний.

Хроническая жгучая боль в животе может быть симптомом таких состояний, как:

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (появляется сильное жжение в эпигастрии, в том числе во время еды и после нее);
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (симптом – ощущение жжения в желудке после еды , а в случае еды – натощак;
воспаление пищевода или желудка также вызывает жжение в желудке;
воспалительное заболевание кишечника ,
синдром раздраженного кишечника,
расстройство желудка (функциональная диспепсия),
рак пищевода, желудка, поджелудочной железы – обычно в высокой стадии.

Жжение в животе может также возникать как один из симптомов острых состояний, таких как: острый панкреатит, камни в желчном пузыре, воспаление желчных протоков, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Жжение в животе может возникать и за пределами брюшной полости. Жгучая боль часто является результатом остеоартроза позвоночника. Также это характерно для невралгии. Это также может быть результатом реактивации инфекции VZV ( вирус ветряной оспы) . В этом случае появлению характерной для опоясывающего герпеса сыпи предшествует жгучая локализованная боль в коже, не превышающая середины живота .

Также следует видеть, что у некоторых пациентов, особенно женщин, сердечный приступ может проявляться жгучей болью в эпигастрии . Это известно как абдоминальная маска инфаркта. Поэтому стоит помнить, что история болезни важна при диагностике жгучей боли в животе. Дополнительные характеристики боли, такие как ее точное местоположение, обстоятельства ее возникновения, триггеры и факторы облегчения, радиация и интенсивность, могут указывать на возможную причину боли.

Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование облегчат выбор дополнительных тестов (лабораторных, эндоскопических, визуализирующих, ЭКГ), которые помогут определить окончательный диагноз и лечение.

Жжение в животе может быть одним из симптомов функциональной диспепсии. Для этого заболевания характерны симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, причины которых не могут быть определены, а дополнительные анализы уже исключили органическое заболевание, объясняющее недуги. Функциональная диспепсия диагностируется, если в течение как минимум трех месяцев происходит следующее:

периодическая жгучая боль или ощущение жжения в верхней части живота , без облучения других частей живота или груди, чаще всего после еды, но также и натощак, которые сохраняются после дефекации или газов,
дискомфортное ощущение сытости после еды после еды среднего объема,
чувство раннего насыщения, не позволяющее закончить трапезу,
вздутие живота ,
тошнота после еды,
чрезмерная отрыжка.

Клиническая картина функциональной диспепсии значительно различается у разных пациентов. Однако, как правило, такие недуги, как жгучая боль в животе, появляются только днем и очень редко беспокоят остаток ночи.

В то время как возникновение внезапной сильной жгучей боли в животе вызывает у пациента беспокойство и вынуждает его обратиться к врачу, хроническое жжение в животе средней интенсивности, возникающее спорадически, может быть недооценено пациентом. Однако стоит знать, что появление некоторых дополнительных симптомов является показанием к срочной врачебной консультации. К ним относятся:

затрудненное глотание пищи, болезненное глотание;
похудание без намерения похудеть;
кровавая рвота, кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта ;
наличие свежей крови в стуле или дегтеобразного стула;
изменения в области ануса;
пальпируется шишка внизу живота;
изменение цвета кожи и белков глаз на желтый;
жгучая боль , возникающая по ночам, пробуждающая пациента ото сна.

Эти симптомы могут указывать на наличие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому их часто называют тревожными.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.