Меню Закрыть

Олигурия и анурия

Олигурия и анурия – причины, симптомы, диагностика, лечение

Олигурия (олигурия) и анурия – это состояния, которые возникают как у взрослых, так и у детей и демонстрируют снижение диуреза. Особенно опасна для вашего здоровья анурия, то есть выделение менее 100 мл мочи в день. Требуется оперативное медицинское вмешательство. Анурия и олигурия почти всегда вызваны заболеванием почек. Анурия может указывать на серьезное поражение почек, а олигурия при беременности – на преэклампсию.

Олигурия и анурия - причины, симптомы, диагностика, лечение Fotolia

Что такое Олигурия и Анурия?

Олигурия и анурия – это состояния, при которых снижается диурез. Правильное количество мочи у взрослого человека в ямах составляет примерно 2,5 литра. Олигурия ( олигурия ) возникает, когда пациент выделяет менее 500 мл мочи в день, анурия ( анурия ), когда выделяется менее 100 мл мочи. день. Олигурия младенца возникает, когда он выделяет меньше 1 мл мочи на килограмм массы тела в час, а олигурия старшего ребенка – когда это количество меньше 0,5 мл.

Анурия – особенно опасное состояние, и следует быстро определить причину задержки мочи . Причины олигурии и анурии не всегда связаны с заболеванием почек. Редкое и небольшое мочеиспускание может быть вызвано рядом других факторов.

Лечение анурии в основном направлено на устранение ее причины. Чем раньше будет введено соответствующее лечение, тем больше шансов на его успех до возникновения серьезных осложнений.

Олигурия – причины олигурии

Как упоминалось ранее, олигурия – это снижение суточного диуреза (менее 500 мл в день у взрослых). Ежедневное количество вырабатываемой мочи естественным образом уменьшается, когда мы пьем мало жидкости, но если олигурия сохраняется, несмотря на потребление большого количества жидкости, следует определить причину проблемы.

Прочитайте так же:  Гломерулонефрит (гломерулопатии)

Причины снижения диуреза могут включать:

  • чрезмерная потеря воды (например, при постоянной рвоте, диарее или сильном потоотделении);
  • при лихорадке (особенно длительной);
  • при нарушении оттока из мочевыводящих путей, камнях в почках, при острой почечной недостаточности, при гломерулонефрите , при гидронефрозе или уремии

Со временем олигурия может перерасти в анурию.

Анурия – причины анурии

Анурия – серьезное патологическое состояние, при котором у пациента выделяется менее 100 миллилитров мочи в сутки. Причины анурии аналогичны причинам олигурии. Они делятся на три группы: преренальные, почечные и постренальные. Как правило, причиной является острая почечная недостаточность (которая может быть преренальной, почечной или постренальной недостаточностью).

Преренальные причины анурии – это те, при которых заболевание влияет на объем циркулирующей крови и, следовательно, на функцию почек (меньшее количество крови означает меньшую клубочковую фильтрацию и меньшую выработку мочи). К причинам преренальной анурии относятся:

  • обезвоживание (вызванное, например, обильной рвотой, диареей или обширными ожогами),
  • большая кровопотеря
  • шок (септический, кардиогенный).

Анурия и заболевание почек

Причины почечной анурии напрямую связаны с заболеванием самих почек или с их дисфункцией. Среди прочего:

  • заболевание почек (например, пиелонефрит, гломерулонефрит) ,
  • токсические причины (лекарства, токсичные вещества, радиологические контрастные вещества),
  • системный васкулит,
  • системные заболевания почек (системная красная волчанка, системная склеродермия),
  • эклампсия и преэклампсия,
  • гемолитико-уремический синдром и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура,
  • злокачественная артериальная гипертензия,
  • саркоидоз ,
  • острое отторжение пересаженной почки.

К причинам zanerkowych анурии (обструктивный отток мочи) относятся:

  • камни в почках ,
  • опухоли (поражение опухолью или давление на мочевыводящие пути),
  • послеоперационные спайки,
  • заболевания мочевого пузыря (нейрогенный мочевой пузырь, рак мочевого пузыря),
  • заболевания простаты (доброкачественная гипертрофия, рак),
  • заболевания уретры (весь инородный материал, травма, налет),
  • шистосомоз (паразитарная болезнь).

Помимо уменьшения мочеиспускания, пациенты также жалуются на другие симптомы, такие как потеря аппетита, тошнота и рвота, слабость и боли в животе. Иногда возникает гематурия , то есть кровь в моче. Конечно, симптомы зависят от причины анурии – они будут разными при камнях в почках и разными при шоке или кровотечении.

Прочитайте так же:  Цистит

Что означает олигурия при беременности?

Частое мочеиспускание при беременности обычно не является поводом для беспокойства – ощущение повышенного давления на мочевой пузырь связано с давлением на более крупные структуры матки. Однако олигурия во время беременности должна беспокоить женщину.

Уменьшение количества мочи может указывать на отравление при беременности, т.е. преэклампсия. Затем есть протеинурия и повышение артериального давления.

Снижение диуреза у беременных женщин нельзя недооценивать, поскольку преэклампсия представляет собой риск как для женщин, так и для детей. Это связано с риском преждевременных родов и почечной недостаточности у матери. Это может даже привести к смерти.

Олигурия и анурия – диагностика и лечение

Небольшое количество мочи требует правильной диагностики и лечения. Диагностика и лечение зависят в первую очередь от причины ( лечение анурии носит причинный характер). Домашние средства от олигурии с использованием трав не подействуют, если мы не знаем источник проблемы.

Всегда проводятся лабораторные исследования мочи и крови (функция почек оценивается путем проверки образца мочи на уровень мочевины и креатинина, ионов и скорости клубочковой фильтрации – СКФ). В большинстве случаев необходимы визуализирующие исследования, такие как рентген или ультразвуковое исследование брюшной полости, показывающее мочевыделительную систему и ее окружение (возможное давление на мочевыводящие пути извне).

Анурия требует госпитализации. Недостаток мочи может привести к отравлению организма продуктами обмена или к повышенной концентрации ионов в сыворотке крови (повышенная концентрация калия чрезвычайно опасна, что может даже привести к внезапной остановке сердца). Часто бывает необходима катетеризация или даже надлобковая пункция. Иногда достаточно ввести лекарственные препараты и регидратировать пациента, иногда требуется переливание крови или диализ . В крайних случаях поражения почек требуется трансплантация. В некоторых случаях (мочекаменная болезнь, новообразования) лечение хирургическое.

Прочитайте так же:  Боль в правой части спины возле почки

Следует помнить, что чем раньше будет введено соответствующее лечение, тем больше шансов на его успех, чтобы избежать серьезных осложнений и необратимого поражения почек .

 

Опубликовано вМочеполовая система

Похожие записи