Обструктивный (спастический) бронхит
Бронхит – одно из наиболее часто диагностируемых инфекционных заболеваний как у взрослых, так и у детей. У детей дошкольного возраста до половины случаев диагностируется его особая форма, связанная с сужением дыхательных путей и именуемая обструктивным бронхитом. Каковы симптомы бронхиолита и как их лечить?
Бронхит у детей и взрослых может возникнуть в результате воздействия инфекционных агентов, таких как вирусы и бактерии. Иногда изменения могут развиваться и без воздействия инфекционного агента, например, в результате чрезмерной реакции системы защиты человека на раздражитель окружающей среды, который в нормальных условиях и у большинства людей не вызывает аналогичной реакции (например, загрязнение окружающей среды, сухой воздух или аллергены ).
Среди наиболее характерных симптомов бронхита можно выделить :
- кашель , иногда с отхаркиванием мокроты (особенно в конце болезни),
- умеренная или субфебрильная температура,
- головная боль или боль в горле ,
- насморк, насморк.
Общее состояние пациента обычно хорошее, иногда со слегка сниженным самочувствием, что, однако, лишь незначительно мешает повседневной активности или работе.
Особой формой заболевания является обструктивный бронхит (также известный как спастический), который в основном встречается у детей дошкольного возраста. Помимо типичных симптомов, которые наблюдаются при бронхите, существуют такие элементы, как:
- чрезмерный бронхоспазм ( спастичность ),
- усиление отека дыхательных путей,
- значительное скопление слизи.
Представленные симптомы обструктивного бронхита могут напоминать состояние бронхиальной астмы . Однако болезни различаются по причине изменений и продолжительности симптомов.
По статистике даже у каждого второго ребенка до 6 лет разовьется обструктивный бронхит . У взрослых пациентов это заболевание встречается крайне редко. Причины такого состояния – анатомическая и функциональная незрелость дыхательной системы у детей. В их состав входят:
- относительная узость дыхательных путей,
- меньшее количество эластичных элементов, чем у взрослых,
- большая склонность слизистой к отечности,
- предрасположенность респираторного эпителия к повреждению при инфицировании.
Все эти элементы способствуют тому, что чаще всего диагностируется обструктивный бронхит у детей . Иногда заболевание также называют бронхиолитом или вирусной инфекцией, связанной с хрипом, чтобы отличить его от другого обструктивного заболевания легких, такого как бронхиальная астма.
Также важно дифференцировать наблюдаемые симптомы бронхита от пневмонии , которая связана с гораздо более серьезным прогнозом и требует более подробных диагностических тестов.
Лечение обструктивного бронхита у детей основано, прежде всего, на снабжении достаточным количеством жидкости, чтобы восполнить потери, вызванные повышением температуры тела. Жаропонижающие препараты , такие как ибупрофен или парацетамол , рекомендуется в случае лихорадки . Аспирин противопоказан пациентам детского возраста.
В первой фазе заболевания, при сильном кашле, могут применяться противокашлевые препараты (не давать детям до 2 лет). Иногда также используются препараты для облегчения отхаркивания, то есть муколитики.
При подозрении на бактериальную инфекцию врач может рассмотреть возможность назначения антибиотиков, но в большинстве случаев детского бронхита они не требуются строго.
Иногда для лечения обструктивного бронхита используются ингаляционные препараты . К ним относятся бета2-агонисты с расслабляющим действием на бронхи и глюкокортикостероиды для уменьшения воспаления. Оба вещества уменьшают отек или сужение дыхательных путей, облегчая вентиляцию и снимая чувство одышки . Также они косвенно снимают беспокойство ребенка. При лечении бронхита также следует не забывать поддерживать достаточную влажность воздуха в помещении, где находится пациент.
Симптомы обструктивного бронхита у детей обычно длятся от 1 до 3 недель. Если по прошествии этого времени такие симптомы, как кашель, одышка, повышение температуры тела, особенно повышение температуры и откашливание большого количества слизи, продолжаются, вам следует обратиться к врачу.
Может оказаться, что причина заболевания иная, чем при первоначальном диагнозе. Хронический бронхит может быть, например, инфекцией коклюша или другой бактериальной этиологии, а также гиперреактивностью бронхов или более серьезным ранее нераспознанным респираторным заболеванием.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.