Меню Закрыть

Обострение бронхиальной астмы

Обострение бронхиальной астмы

Обострение астмы – это эпизод быстро усиливающейся одышки, кашля, хрипов и ощущения стеснения в груди, часто с респираторной недостаточностью. Это состояние вызвано сужением дыхательных путей, что значительно снижает поток воздуха, особенно выдыхаемого воздуха. Тактика лечения зависит от тяжести симптомов и общего состояния пациента.Что такое астма?

Стойкое воспаление является признаком этого серьезного респираторного заболевания, которое приводит к развитию гиперреактивности бронхов. Быстрая обструкция (сужение дыхательных путей) в ответ на раздражители обратима и разрешается лечением. Основная причина заболевания может быть связана с аллергией, но в большинстве случаев механизм происхождения неизвестен. Поэтому астму делят на аллергическую и неаллергическую.

Общими для обоих этих типов являются процессы, приводящие к сужению дыхательных путей. Клетки воспаления выделяют вещества, сокращающие гладкие мышцы бронхов. Раздутая слизистая оболочка стимулирует производство чрезмерного количества слизи в дыхательных путях. Поврежденный эпителий в результате воспаления запускает в организме процессы восстановления, которые приводят к структурным изменениям в дыхательных путях. Этот механизм называется ремоделированием бронхов. Астма также классифицируется по степени контроля над заболеванием. Во внимание принимается следующее:

  • количество обострений в неделю,
  • необходимость неотложной помощи,
  • результаты спирометрического теста,
  • ограничение жизнедеятельности,
  • эпизоды ночного бодрствования больного.

Заболеваемость астмой увеличивается из года в год, особенно у детей. Это заболевание поражает людей любого возраста. Его появлению в младенчестве или раннем детстве обычно предшествует вирусная инфекция дыхательных путей. Определенный диагноз можно поставить только в возрасте 5 лет, когда обострение не связано с респираторными заболеваниями. Чаще всего заболевание носит аллергический характер у детей, обострения носят спорадический характер и во многих случаях заболевание переходит в спонтанную ремиссию.

Прочитайте так же:  Как лечить вирусные инфекции?

Когда астма диагностируется у взрослого, она обычно более тяжелая. Любое обострение астмы может быть легким, средним или тяжелым. Тем не менее, если его не лечить, это может привести к серьезным осложнениям. Многолетняя астма при неправильном лечении ставит под угрозу жизнь пациента. Процессы, протекающие при заболевании, могут привести к глубоким изменениям в дыхательной системе, что сделает ограничение воздушного потока необратимым.

Причины обострений бронхиальной астмы

Факторы, вызывающие приступы удушья, можно разделить на две группы. Первые – это факторы, которые напрямую влияют на дыхательные пути и вызывают его сужение. Второй – причина хронического воспаления слизистой оболочки бронхов. С длительностью заболевания реакция организма на отдельные факторы меняется, кроме того, различаются симптомы, испытываемые пациентами. Стоит знать самые частые ситуации, которые могут спровоцировать обострение бронхиальной астмы :

  • астматический приступ – возникает в результате контакта с аллергеном, т.е. сенсибилизирующим веществом; это могут быть клещи домашней пыли, шерсть животных, пыльца растений или пищевые ингредиенты;
  • бактериальные или вирусные инфекции верхних дыхательных путей – очень частые причины приступов астмы; поэтому пациентам рекомендуется делать ежегодные профилактические прививки от гриппа;
  • у предрасположенных людей небольшая физическая активность может спровоцировать приступ болезни – это называется астмой, вызванной физической нагрузкой;
  • воздействие раздражителей, паров и химических соединений на работе вызывает профессиональную астму;
  • частный вариант заболевания – аспириновая астма; в его течении наблюдается повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте (аспирину) и другим веществам из группы нестероидных противовоспалительных средств; изначально проявляется появлением выделений из носа с его закупоркой через несколько минут после приема препарата; часто развиваются полипы носа и пазух; через несколько месяцев присоединяется бронхиальная астма; эпизоды заболевания из-за приема аспирина очень тяжелые и трудно поддаются лечению; третий симптом – полная непереносимость аспирина;
  • физические факторы, такие как изменение температуры (особенно резкое похолодание), влажность или сухой воздух, вызывают бронхоспазм у гиперактивных людей;
  • загрязнение воздуха, которым дышит пациент (выхлопные газы, диоксид серы или промышленный дым), также может спровоцировать приступы и обострения бронхиальной астмы ;
  • курение – табачный дым раздражает дыхательные пути и может вызвать их сокращение (пассивное курение также опасно);
  • сильные эмоции, неистовый смех, глубокие переживания и приступы тревоги также являются факторами, обостряющими бронхиальную астму .
Прочитайте так же:  Стрептококковый фарингит

 

Что делать при обострении астмы?

Лечение обострения астмы зависит от ее тяжести, то есть от тяжести симптомов, испытываемых пациентом, и от общего состояния пациента. Цель лечения – как можно быстрее устранить бронхиальную обструкцию, повысить оксигенацию крови и облегчить воспалительный процесс в дыхательных путях, что должно предотвратить рецидив.

Сразу же опасные для жизни обострения бронхиальной астмы требуют срочной госпитализации. Пациенту следует принять бронходилататор быстрого действия до приезда скорой помощи. В медицинской помощи также нуждаются люди с высоким риском смерти от бронхиальной астмы.

Пациенты, перенесшие опасное для жизни обострение в течение последнего года или госпитализированные по поводу болезни, должны постоянно находиться под медицинским наблюдением. Также в больницу направляются пациенты с сопутствующим психическим заболеванием или не соблюдающие рекомендации по лечению астмы.

Для облегчения обострения астмы назначают бронходилататоры. Больные люди хорошо осведомлены и получают необходимые лекарства во время припадка. Мониторинг лечения основан, среди прочего, на наблюдении за:

  • симптомы
  • их отставка,
  • возможна интенсификация.

Особый случай – беременные с бронхиальной астмой. Таким людям следует знать, что обострение бронхиальной астмы представляет больший риск для развивающегося плода, чем прием специализированных лекарств. Лечащий врач подбирает подходящее лечение, которое как можно меньше вредно для матери и ребенка. Ранняя диагностика заболевания и проведение регулярного лечения являются основой успеха в борьбе с астмой. Пациенты, которые сотрудничают со своим врачом и обладают достаточными знаниями о заболевании, ведут нормальный образ жизни, не ограничивая физическую активность.

 

Опубликовано вДыхательная система

Похожие записи