Норовирусы

• Норовирусы очень часто вызывают желудочно-кишечные инфекции. Симптомы появляются вскоре после заражения (около 12–48 часов) и длятся около 1–3 дней. Основными симптомами норовирусной инфекции являются боли в животе, рвота и диарея. Считается, что вирусы Norwalk вызывают около 90% небактериальных инфекций во всем мире. В Польше эту инфекцию часто неправильно называют желудочным гриппом, и она не вызывается вирусами гриппа.
• Fotolia

Норовирусы, ранее называвшиеся Norwalk или Norwalk-подобные вирусы, принадлежат к семейству калицивирусов. Есть много антигенных типов этих вирусов.

Инфекция распространяется фекально-оральным путем. Заражение может происходить через:

• прямой контакт с инфицированным человеком,
• непрямой – через контакт с ее экскрементами (кал, рвота),
• при вдыхании переносимых по воздуху вирусных частиц.

Загрязненные предметы и поверхности, с которыми контактировал человек, могут быть заражены. Загрязненная вода (питьевая вода, вода в бассейне) и продукты питания также могут быть источником норовирусной инфекции . Часто источником заражения являются устрицы.

У взрослых норовирусы являются наиболее частой причиной небактериальной диареи, а у детей они занимают второе место после ротавирусной инфекции . Норовирусные инфекции чаще всего возникают осенью и зимой.

Инфекция Norowirusami вызывает вирусный гастроэнтерит ( гастроэнтерит ). Время инкубации вируса очень короткое, примерно 1-2 дня. По истечении этого срока появляются симптомы заражения.

Каковы симптомы норовирусной инфекции ? Наиболее распространены:

• тошнота,
• рвота,
• диарея,
• головные боли ,
• мышечные боли ,
• озноб,
• ухудшение самочувствия и слабость.

В результате этих болезней организм может очень легко обезвоживаться, особенно если дети поражены норовирусом . Сами симптомы обычно длятся несколько дней, а затем исчезают без серьезных осложнений. По сравнению с ротавирусной инфекцией, инфекция протекает легче, а симптомы тяжелого обезвоживания встречаются реже.

Заражение вирусами Norwalk более серьезно у детей, пожилых людей и пациентов с другими заболеваниями или с ослабленным иммунитетом. В этих случаях колебания электролитов могут привести к аритмиям, острой почечной недостаточности , сильному обезвоживанию и даже смерти.

Стоит помнить, что даже после того, как симптомы утихнут, взрослый может быть заразным до 2 недель, а дети – до месяца. Это связано с тем, что после болезни здоровый человек все еще выделяет вирусы с фекалиями и способствует распространению вирусов в окружающей среде. О 1 / 3 инфекций может быть бессимптомной или легкой формой. Заболевание может оставить иммунитет на короткое время (примерно до 14 недель), но не обеспечивает постоянного иммунитета – можно заразиться вирусом повторно.

Для инфекции norowirusami происходит в основном в больших группах людей, потому что вирус легко переходит от человека к человеку. К таким местам относятся, прежде всего, больницы, школы, пансионаты и дома престарелых.

• Лечение норовирусной инфекции заключается в компенсации нарушений водно-электролитного баланса, а также кислотно-щелочного баланса . В основном это симптоматическое лечение, так как не существует специального лекарства от норовируса, которое помогло бы бороться с инфекцией.
• Норовирусная инфекция обычно вызывает тяжелую водянистую диарею , поэтому очень важно гидратировать пациента. Вы должны пить много жидкости, желательно негазированной воды, после каждого дефекации или рвоты. Это особенно актуально для пожилых людей и детей, поскольку они наиболее подвержены обезвоживанию, которое может привести к госпитализации.
• Если обезвоживание тяжелое, может потребоваться внутривенная регидратация. Противодиарейную терапию следует применять только у взрослых с очень тяжелой стойкой диареей. Такие препараты нельзя применять детям из-за возможности паралитической кишечной непроходимости.

Важнейшее правило профилактики норовирусных инфекций – соблюдение основных правил личной гигиены, к которым относятся:

• частое и тщательное мытье рук, особенно после посещения туалета, а также перед приготовлением и приемом пищи,
• избегать употребления сырых, немытых продуктов,
• избегать контакта с человеком, инфицированным вирусом,
• частая чистка и дезинфекция поверхностей, которые могут контактировать с другими людьми в непосредственной близости, особенно в ванной и на кухне.

Норовирусы не имеют липопротеиновой оболочки и поэтому устойчивы к липидным растворителям и мягким детергентам. Для дезинфекции лучше всего использовать соединения хлора и перекиси водорода. Вирусы инактивируются в кислой среде при pH 3-5.

Поскольку вирусы могут попадать в пищевые продукты на любой стадии их производства, также очень важно соблюдать правила гигиены при их производстве и переработке.

Производители продуктов питания должны:

• использовать соответствующие средства защиты растений,
• используйте воду соответствующего санитарного качества для выращивания и мытья фруктов и овощей.

Кроме того, убедитесь, что вода и почва на убранной площади не загрязнены человеческими фекалиями. Когда у рабочих появляются признаки инфекции пищевого происхождения, их следует изолировать от сбора урожая, производства или обработки пищевых продуктов, чтобы избежать распространения норовирусов.

В настоящее время вакцины против норовируса нет .

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.